《《pacs基础知识》ppt课件》由会员分享，可在线阅读，更多相关《《pacs基础知识》ppt课件（28页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、PACS基础知识,PACS基础知识,PACS的定义 PACS的分类 PACS的组成 PACS与HIS/RIS DICOM介绍 PACS的组成部分,什么是PACS定义,PACS（Picture Archiving and Communication Systems） 医学影像存档与通讯系统。是近年来随着数字成像技术、计算机技术和网络技术的进步而迅速发展起来的、旨在全面解决医学图像的获取、显示、存贮、传送和管理的综合系统。,什么是PACS意义及构成,PACS是医院迈向数字化信息时代的重要标识之一，是医疗信息资源达到充分共享的关键。 主要分为医学图像获取、大容量数据存贮、图像显示和处理、数据库管理及
2、用于传输影像的局域或广域网络等几个单元。,PACS的分类,PACS 有分 : 1. mini PACS 2. PACS 3. Enterprise PACS,PACS的分类, mini PACS 一般指的是单一科室或单一影像模式用的，比如说超声波 miniPACS 传统的 PACS 一般指放射科用的 PACS, 一般只管 CT, MRI, CR/DR，有时包括普通超声波。 用于高分辨率组织性灰阶图像看像、简单测量(线性、角度、面积等) 和分析 (区域最大、最小、平均值、均方 差等)。 企业 PACS (Enterprise PACS) 是全院、全企业 (包括所有院区和分支) 的 PACS。支持
3、的模式包括五大类 CT、MR、超声波、核医学与正电子和所有 X-光类 (如胸、普通、乳腺、DSA、骨质等等)。在国内和亚洲一些地区还可能包括各种内窥镜、显微镜,心电图等。 世界上目前最普及的是放射科灰阶 PACS。 Enterprise PACS 是把放射科 PACS、各科 mini PACS 和多院区远程 PACS 整合加在一起就成了 Enterprise PACS。但是整合要求比较高。,PACS的组成,1. DICOM 图像服务器 (Image Server) - 用来接收、提供和管理医疗影像 2. 医生诊断工作站 (Review Station) - 医师用来阅片和打报告 3. DICO
4、M 网关(Image Gateway) - 将非 DICOM 图像通过数字或视频方式转换成 DICOM 4. 远程诊断服务器 (Teleradiology server) - 让医师远程用 Web 浏览器或其他软件看图诊断 5. 高级专用影像处理工作站- 如三维图像工作站，核医学/PET 工作站 (可能包括CT/MR - PET/SPECT 图像融合功能) 6.RIS 和报告终端 7. 技师 QA/QC 工作站 (Tech-station）,PACS 与 HIS/RIS 的整合,HIS 全称 Hospital Information System (医院信息系统 ) RIS 全称 Radiol
5、ogy Information System (放射信息系统) HIS, RIS 和 PACS 联成一网就成了一个全院性的一个配套系统,PACS 与 HIS/RIS 的整合,HIS 里面存的主要是病人和医院各项管理的文字资料。RIS 主要负责病人预约、放射设备管理、放射有关医师医嘱、放射报告等管理。因为 HIS、RIS 和 PACS 之间有重复的和相关的资料，良好的整合可以减少错误、重复劳动和提高工作效率。简单地说，HIS 里面的病人基本资料要自动传给 RIS，RIS 里面的病人和检验资料要传给 PACS， RIS/PACS 里的影像报告结果要传回给 HIS。,三 个 版 块 和 其 相 互
6、连 接 关 系,DICOM介绍,美国放射学会（ACR）和全美电子厂商联合会（NEMA）在参考了其他相关国际标准（CNET251、JIRA、IEEE、HL7、ANSI等）的基础上，联合推出了医学数字图像存储与通信标准，即DICOM标准。1993年发布的DICOM标准3.0，已发展成为医学影像信息学领域的国际通用标准。,DICOM介绍,DICOM标准中涵盖了医学数字图像的采集、归档、通信、显示及查询等几乎所有信息交换的协议；以开放互联的架构和面向对象的方法定义了一套包含各种类型的医学诊断图像及其相关的分析、报告等信息的对象集；定义了用于信息传递、交换的服务类与命令集，以及消息的标准响应；详述了唯一
7、标识各类信息对象的技术；提供了应用干网络环境（OSI或TCP/IP）的服务支持；结构化地定义了制造厂商的兼容性声明（Conformance Statement）。,DICOM介绍,DICOM标准的推出与实现，大大简化了医学影像信息交换的实现，推动了远程放射学系统、图像管理与通信系统（PACS）的研究与发展，并且由于DICOM的开放性与互联性，使得与其它医学应用系统（HIS、RIS等）的集成成为可能。,PACS的核心,PACS 数据量,影像信息量占全院数据总量 90%,医院影像检查,X光：70% CT：20% MRI：5% DSA：1% Nuclear（ECT）&PET：3% 内窥镜,PACS的
8、系统构成部分,影像设备（CR/CT/MRI） 影像服务器 存储设备（在线/近线/离线） 诊断工作站 网络 Gateway（采集/扫描）,PACS的系统构成部分（图示）,数据存储部分,影像获取部分,影像调阅部分,网关（采集、扫描）,影像科信息流程,PACS带给我们的对于医院,对于医院 -释放用于存储胶片和记录的大量有价值空间 使用艺术化的科技提高生产力 提供使更多医生网络化协同工作的能力 提供远程会诊功能，节省人力物力，同时能够提高医院会诊能力，扩大知名度 可以实现资料统计的自动化，对于科研分析有重大意义,PACS带给我们的对于临床,对于临床 提供更快更有效从医院获取病人信息的途径 通过与周围医
9、院联合提供更多的医疗服务 使临床医生悉心照顾他们的病人,PACS带给我们的对于放射医生,对于放射医生 方便。在家或办公桌即可读片，不用挤在集中读片的地方。 快速得到病人的以往胶片。几秒钟便获得检查数据。 多种图像，如超声，核磁，CT，DSA等图像可以直接参考对比，并进行相应图像处理，方便诊断。 更大的工作量和更高的工作效率。 影像可以永久利用。,直接得到无失真的原始图像用于学术交流。,PACS带给我们的对于病人,对于病人 减少住院时间 更快的诊断和治疗 同时参考多次检查结果 更快的报告时间 能够得到专家的服务,PACS带给我们的效果图示,PACS应用前后 存储空间的改变,PACS带给我们的效果
10、图示,采用PACS后-工作模式的转变（北京肿瘤医院现场照片）,PACS带给我们的效果图示,PACS应用前后-学术环境的改变,附录 几个专用名词略缩语的意义,MPPSModality Performed Procedure Step （模块操作过程步骤 ） DICOM Store SCP (接受影像设备送来的图像，并将其存到数据库) DICOM Query/Retrieve SCP (接受工作站和其他设备的查询和图像提取) DICOM(Digital Imaging and Communication in Medicine，医学数字图象和通信标准) HIS （Hospital Information System 医院信息系统) RIS （ Radiology Information System 放射信息系统) PACS ( Picture Archiving and Communication Systems, 医学影像存档与通信系统 ) IHE ( Integrating the Healthcare Enterprise医用信息系统集成 ),
