数字医药工程讲座

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1、广东药学院 周怡 ,2011数字化医疗工程,2011年4月12日,1、数字化医疗工程技术主题项目（863-科技部）,2011科技部、教育部和国际动态,2、医疗卫生信息化项目（工程中心-教育部）,3、 Health Informatics 项目（ACM- SIGHIT ）,1、数字化医疗工程技术主题项目,以医疗信息标准体系为基础： （1）医疗信息集成与融合技术研发（2300万+ ） 信息集成与交换融合技术，构建大型医疗CDR系统与集成引擎。 （Central Data Repository）,20个亿,异构,异质,异地,动态,（2）医学知识库与临床决策支持系统研发（2800万+ ）,研究临床指南

2、、临床路径、合理用药、转化医学、生理病理模型等医学知识的获取、表示及组织技术基于数字化人体仿真建模技术，面向重大疾病的临床诊疗决策支持系统,1、数字化医疗工程技术主题项目（续）,（3）个人健康信息智能采集技术及系统开发（2000万+ ）,研究面向个人健康的安全可靠的体域网（body sensor network，吸入、植入、可穿戴、近距离传感）构建技术。,（4）数字化中医信息系统（ 900万+400万 ）,研究中医药知识获取、表示、组织技术与知识库构建技术，构建中医临床决策支持系统，研发结构化的中医电子病历系统，中医数据收集、分析监测,咳嗽,cough,咳为无痰而有声，肺气伤而不清也，嗽是无声

3、而有痰，脾湿动而为痰也。咳嗽谓有痰而有声，盖因伤于肺气，动于脾湿。,（5）功能性临床信息系统研发与应用（2200万+600万 ）,1、数字化医疗工程技术主题项目（续）,研究远程手术、手术导航、疾病建模仿真与模式识别基于先进架构的数字化手术室系统、心血管信息系统、口腔辅助诊疗系统,（6）高端电子病历系统 （3000万+1500万 ）,研究医疗文书结构化、集成可视化、中文医学语言处理、CMV (Controlled Medical Vocabulary)、CPOE（Computerized Physician Order Entry） 、闭环医嘱、临床路径集成整合技术、面向不同科室的病例模板库,（

4、7）数字化医疗医院示范（3000万+4500万）,1、数字化医疗工程技术主题项目（续）,建立68家国际一流的数字化医疗医院示范工程，综合示范CDR、医疗信息集成引擎、医学知识库,建立68个数字化医疗区域示范工程，构建区域数据中心建立地市级中心医院、专科医院、乡镇卫生院、社区医院等不同等级医疗机构间的2-3种新型医疗协同模式,（8）数字化医疗区域示范（3500万+5000 ）,要求各医药院校教学： 实现疾病风险因素早期识别和干预 加强疾病问题动态连续管理 应对各种突发卫生事件 通过卫生信息共享： 提高医疗服务效率、 、可及性 降低医疗成本与风险，,2、医疗卫生信息化工程研究中心,教育部,质量,2

5、、医疗卫生信息化工程研究中心（续）, 医疗卫生信息化网络 建立医疗卫生信息化网络架构模型与体系 形成基于循证医学指南服务标准、信息化技术标准和安全等体系 建设虚拟医疗、区域医疗、远程医疗服务应用网络系统和应用基础设施 实现基于语音、图片、影像、文字等数据实时在线共享、交互式协同服务和决策功能 探索远程医疗应用发展模式和管理机制，面向城市社区区域开展应用示范。,在疾病致病原因、发展机理和疗效评价等方面最大限度保证公民医疗质量，降低医疗成本与风险。,2、医疗卫生信息化工程研究中心（续）, 电子病历与智能专家系统,疾病电子病历数据挖掘 医学图像智能分析 基于Internet的统计分析技术 知识库与信

6、息指向决策支持技术 基于网络建立疾病临床诊疗数据库 疾病与健康管理专家系统,产学研,面向农村偏远地区、家庭、野外现场以及移动现场（海、陆、空）逐步开展应用 建立区域一体化协同医疗服务体系，实现生命无缝隙监护和健康管理。,2、医疗卫生信息化工程 研究中心（续）, 移动数字医疗系统,微型、智能、数字化人体穿戴式多参量医学传感终端 实现人体多生理参数的微创/无创、实时、准确获取 应用无线传感技术将生理参数数据安全可靠快速地无线传输到医学服务中心， 开展交互式移动医学服务,2nd ACM SIGHIT International Health Informatics Symposium,1、 Info

7、rmation technologies for healthcare delivery and management 实现医疗保健服务和管理的信息技术 2、 Health data acquisition, management, and visualization 医疗卫生数据获取、管理和可视化 3、 Healthcare knowledge management and decision support 医疗保健知识管理和决策支持 4、 Healthcare modeling and simulation 医疗保健模型建立和仿真,2nd ACM SIGHIT International

8、Health Informatics Symposium,5、 Data analytics, data mining, and machine learning 数据分析、数据挖掘和机器学习 6、 Health information system engineering 健康信息系统工程 7、 Health information systems 医疗卫生信息系统 8、 Healthcare communication networks and environments 医疗保健通信网络和环境 9、 Interactions with health information technolo

9、gies 健康信息技术的互作用,1、我们所需的是信息，而不是数据 EHR容纳了大量数据，数据与信息并不相同。需要将大量数据转换成可以直接利用的信息，我们的目标是整合各种有效的数据，为医师提供高效的临床辅助决策。EHR应当可以为医护人员提供患者的实时健康状况，在遇到紧急情况时可以自动报警。 2、全面的病史回顾 在医疗行为发生后，医师将其录入HER。而事实上病历的录入并非全面的病史回顾，尤其是一些慢性的系统性疾病，管理很容易出问题。,医疗卫生系统信息化项目申报设想（1）,挑战性,想象力,好奇心,控制力,3、针对不同用户群的信息定制 EHR的最终受益者是谁？信息只有在各种群体都能受惠时其效能才能得到

10、充分利用。,医疗卫生系统信息化项目申报设想（2）,例如，一名心血管病科的医师和护士在面对患者时需要的信息是不同层面的。EHR应该能为不同的最终用户群提供个性化的服务。,医疗卫生系统信息化项目申报设想（3）,4、EHR跟踪服务 合理的患者护理是一个动态的过程，患者辗转于不同的医师和医疗机构，如果EHR具有跟踪功能其应用效果会更理想。 这些功能可能包括给药，临床检查等步骤。待完成后可以视患者病情决定需要做哪些进一步检查。,5、为患者提供信息系统 EHR的最终目标是为患者提供丰富的诊疗信息，以及自我保健、自我护理信息。 这些信息应该和面向住院医师HRI（健康记录指数）信息类似。,作为新兴的领域，医疗

11、信息化绝不仅仅是一个系统、软件或者一种技术。它的主要目标是为人类提供更好更有效的信息化医疗条件。为了创建有效的医疗信息化体系，我们需要在标准研发和实施方面走地更踏实、更严谨。,医疗卫生系统信息化项目申报设想（4）,在这方面广东有很好的基础,案例:佛山市区域卫生信息资源规划,研制的初步结果： 概念模型:形成了区域卫生信息系统概念模型 业务分类:对卫生业务系统进行了科学分类 功能模型:建立卫生业务系统的业务功能模型 4、信息模型:标准和规范,引用页1,四、*卫生监督移动办公项目实施方案 数据中心建设数据标准研究,在国家卫生信息元数据管理系统这个网站查阅了江门市和佛山市公共卫生的部分数据集，并和中山

12、市进行比较（“烟囱”-二个80%）,引用页2,名、型、值,医疗卫生系统信息化机遇&挑战,Stettheimer解释：“我们不得不面对很多棘手的问题，比如不同的词汇、诊断代码和术语等等。我们正试图把它们整合在一起。当然，要实现信息共享，我们还要做很多努力。”,贝勒诊疗健康中心的首席信息官（CIO）David Muntz认为，电子健康档案的一个强大应用是可以分析患者群、跟踪患者群病症趋势、辨别最佳案例和确定最佳疗法。来自，“这才是电子健康档案的终极目标。”,宾夕法尼亚大学医学院信息学主任Peter Gabriel表示：“我们可能要等1015年才能实现普遍的数据共享，因为这的确是一项艰难的复杂工程。

13、”,哈佛大学公共卫生学院的一项调查表明，2009年全美仅有12%的医院采用了电子健康档案。这一数字比起2008年9%的采用率已经略显上升趋势。,英国伦敦大学的一项研究发现，许多电子健康档案项目都已经宣告失败，而且“越大的项目越可能失败”。,医药信息科技论文写作讨论,1、医药信息科技论文可以发表在那些杂志上, SCI（科学引文索引，英文全称为Science Citation Index）,SCI收录全世界出版的数、理、化、农、林、医、生命科学、天文、地理、环境、材料、工程技术等自然科学各学科的核心期刊约4500种。,http:/ 中文核心期刊&中国科技核心期刊,http:/ 3.中国统计 4.统

14、计与决策,1.管理科学学报 2.中国管理科学 3.管理工程学报,各名校学报、各医科大学学报、中华牌医学杂志、22.中国妇幼保健 8.中华医院管理杂志、 11.中国卫生统计 、25.中国卫生事业管理、广东医学,1. 软件学报 2. 计算机学报 3.计算机研究与发展 4. 计算机辅助设计与图型学学报 5. 自动化学报 6.中国图像图形学报 7. 计算机工程与应用 8. 系统仿真学报 9. 计算机工程 11. 控制与决策 12. 小型微型计算机系统 13.控制理论与应用 14. 计算机应用研究 15.机器人 16. 中文信息学报 17. 计算机应用 18. 信息与控制 19. 计算机科学 21. 模

15、式识别与人工智能 22.计算机仿真 23.计算机工程与科学 24.遥感技术与应用 25.传感器技术（改名为：传感器与微系统） 26.计算机工程与设计 28. 传感技术学报 29.控制工程,中国科技核心期刊,http:/ 2009.62011.12,例如：, “较容易”发表论文的国家级、省级医药信息科技期刊,中国中医药信息杂志 中国病案 中国实用医药 中国科技信息 中国实用医药 现代医院管理 临床合理用药杂志 电脑与信息技术 信息与电脑(理论版) 电脑知识与技术 医学信息 中国管理信息化,中国管理信息化 解放军医院管理杂志 电脑编程技巧与维护 中国医学装备 中国医疗保险 微计算机信息 现代医院 中医药管理杂志 医疗装备,信息系统工程 数字技术与应用 中国医疗设备 医疗卫生装备 中国医疗前沿 医学信息学杂志 中国药物警戒 中国护理管理,福建电脑,谢谢大家,