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1、四肢骨及其连结 Bones and joints of the limbs The appendicular skeleton,上肢骨及其连结,Bones and joints of the upper extremity,一、上肢骨,共64块。,(一)上肢带骨,1. 锁骨 clavicle , collar bone,2. 肩胛骨 scapula,The scapula is a large,flat bone,situated on the dorsal aspect of the thorax between the levels of the second and seventh ri
2、bs.,三缘:外侧缘(腋缘)、内侧缘(脊柱缘)、上缘 三角:外侧角(关节盂)、上角、下角 两面:前面:肩胛下窝 后面:肩胛冈、冈上窝、冈下窝、肩峰,喙突 肩胛下窝 关节盂 盂上结节 盂下结节 肩胛冈 肩峰 冈上窝 冈下窝,(二)自由上肢骨,1. 肱骨 humerus,肱骨头 大结节 小结节 结节间沟 大结节嵴 小结节嵴 外科颈 三角肌粗隆 桡神经沟 肱骨小头 肱骨滑车 冠突窝 鹰嘴窝 内上髁 外上髁 尺神经沟,2. 桡骨 radius 3. 尺骨 ulna,桡骨: 桡骨头、桡骨颈 桡骨粗隆、茎突 尺切迹 尺骨: 鹰嘴、冠突 滑车切迹、桡切迹 尺骨粗隆、尺骨头 茎突,4. 手骨 腕骨 carpa
3、l bones、掌骨 metacarpal bones、指骨 phalanges of fingers,腕骨:,近侧列由桡侧向尺侧依次为:手舟骨 、月骨 、三角骨 和豌豆骨 远侧列由桡侧向尺侧依次为:大多角骨 、小多角骨、头状骨和钩骨,二、上肢骨的连结,(一)上肢带的连结,1.胸锁关节 sternoclavicular joint 关节构成:锁骨的胸骨端、胸骨的锁切迹及第1肋的上面 辅助结构:关节囊坚韧、 有胸锁前、后韧带,锁间韧带,肋锁韧带加强 囊内有关节盘、关节腔分两部 关节运动:向前向后、向上向下、旋转和环转,锁骨、胸锁前韧带、锁间韧带、关节盘、第1胸肋结合,2. 肩锁关节 aromio
4、clavicular joint 关节构成:锁骨的肩峰端、肩峰的关节面 辅助结构:上方有肩锁韧带,下方有喙锁韧带 关节运动:平面关节,活动度小,3. 喙肩韧带 coracoacromial ligament 喙肩韧带与喙突、肩峰共同构成喙肩弓,肩锁韧带,喙肩韧带,(二)自由上肢连结,1. 肩关节 shoulder joint 关节构成:肱骨头、肩胛骨的关节盂 特 点: 关节头大,关节窝小,关节囊薄而松 辅助结构:囊内有盂唇,肱二头肌长头腱通过 囊外上壁有喙肱韧带和盂肱韧带增强,前、 后壁也都有肌腱纤维编入,只下壁无肌腱纤 维加强,为肩关节的薄弱处,肱骨头常从此 处脱出。 关节运动:球窝关节,
5、冠状轴上屈、伸,矢状轴上收、展, 垂直轴上旋内、旋外,环转,2. 肘关节 elbow joint 关节构成:肱骨下端与尺、桡骨上端构成的复 关节 肱尺关节 :肱骨滑车、尺骨滑车切迹 肱桡关节 :肱骨小头、桡骨关节凹 桡尺近侧关节 :桡骨环状关节面、尺骨桡 切迹,特 点: 囊前、后壁松弛、两侧紧张有韧带加强 辅助结构:桡侧副韧带,尺侧副韧带,桡骨环状韧带 关节运动:肱尺关节:滑车关节,冠状轴上屈、伸。 肱桡关节:球窝关节,但受肱尺关节限制, 只能作屈、伸和旋前、旋后运动 桡尺近侧关节:车轴关节,与桡尺远侧关 节联合,使前臂旋前、旋后,前面观,后面观,前面观,3. 桡尺连结 (1)前臂骨间膜 in
6、terosseous membrane of forearm 连与尺骨和桡骨的骨间缘之间,前臂半旋前时最紧张。 (2)桡尺近侧关节: (见肘关节) (3)桡尺远侧关节 distal radioulnar joint 构成:尺骨头的环状关节面构成关节头,桡骨的 尺切迹及自其下缘至尺骨茎突根部的关节 盘共同构成关节窝。 桡尺近侧和远侧关节是联合关节,车轴关节,前臂沿旋转轴作旋转运动,其旋转轴为通过桡骨头中心至尺骨头中心的连线。,4. 手关节 joints of hand (1)桡腕关节 radiocarpal joint 又称腕关节 wrist joint 构成:桡骨的腕关节面和尺骨头下方的关 节
7、盘构成关节窝,手舟骨、月骨和 三角骨的近侧关节面构成关节头。 特点:囊松弛,四周韧带加强 运动:椭圆关节,可作屈、伸,收、展及 环转运动。,(2)腕骨间关节 intercarpal joint:可分为:近侧列 腕骨间关节,远侧列腕骨间关节,腕中关节。 属微动关节。 (3)腕掌关节 carpometacarpal joints: 构成:由远侧列腕骨与5个掌骨底构成。 拇指腕掌关节 carpometacapal joint of thumb: 构成:大多角骨、第1掌骨底 运动:鞍状关节,可作屈、伸,收、展环转 和对掌运动。,(4)掌骨间关节 intermetacarpal joints: 第25掌骨底相互之间的平面关节。 (5)掌指关节 metacarpophalangeal joints:共5个 关节构成:掌骨头、近节指骨底 辅助结构:前后有韧带,前面有掌侧韧带,两侧有 侧副韧带 关节运动:屈、伸,收、展及环转运动。 (6)指骨间关节 interphalangeal joints:共9个 关节构成:各指相邻两节指骨的底与滑车 辅助结构:两侧有韧带 关节运动:滑车关节,只能作屈、伸运动。,