残疾人阳光家园计划

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1、附件 1：阳光家园计划残疾人托养服务(机构)资助申请审批表江西 省(区市)萍乡 市 安源 县(市区) 凤凰 乡镇(街道) 花园 社区(村)机构名称 花园日间托养机构地址 花园街 18 号 法人代表(负责人) 刘求文 电 话 6857234举办单位(举办人) 花园社区 主管单位 凤凰街残联 登记注册机关 登记注册证号：机构性质 事业单位（ ） 民办非企（ ） 其他（ ）工作人员 共 人，与托养残疾人的比例 ：启用时间 年 月 日 收费标准： 元人年托养服务机构基本情况主要服务业务 日间托养，补充残疾人职业康复训练，技能训练等，托养残疾人数量 总数：16 人。其中：智力残疾： 3 人； 精神残疾：

2、 人；其他重度残疾： 人托养残疾人情况 托养形式及人数 日间照料：7 人； 寄 宿：0 人县 (市区 )残联审核意见审核人： 负责人： 盖章：年 月 日自治区残联审批意见审批人： 负责人： 盖章：年 月 日注：1、本表由申请资助的智力、精神和重度残疾人托养服 务 机构据实填写。2、申请单位应将本表和相关证明材料、申请资 助机构托养残疾人花名册 一并提交当地县（市、区）残 联审核。3、本表中的选项用“”填写。 4、本表一式三份，申请单位和县(市、区)残联各存一份，报自治区残联一份。附件 2：阳光家园计划申请资助机构托养残疾人花名册申请机构名称（盖章）：序号 姓 名性别年龄户籍类别残疾类别残疾等级

3、第二代残疾人证号 家庭人口 家庭经济状况交纳托养费(元 月) 家 庭 住 址1 张艺 男 6 非农 2 3 4 5 6 7 8 9 10 注：1、本表由申请单位填写。2、“户籍类别”一栏填 “城镇”或“农村” ； “家庭经济状况” 一栏，享受低保的填“低保”，符合当地政府规定标准的困难家庭填写“困难” 。附件 2：阳光家园计划申请资助机构托养残疾人花名册申请机构名称（盖章）：序号姓 名性别年龄户籍类别残疾类别残疾等级第二代残疾人证号 家庭人口 家庭经济状况交纳托养费(元 月) 家 庭 住 址11 12 13 14 15 16 1 17 注：1、本表由申请单位填写。2、“户籍类别”一栏填 “城镇

4、”或“农村” ； “家庭经济状况” 一栏，享受低保的填“低保”，符合当地政府规定标准的困难家庭填写“困难” 。附件 3：阳光家园计划受助机构情况统计表填报单位(盖章) ： 项目负责人： 填报日期： 年 月 日托养残疾人数(人)受助机构名称 机构性 质 兴办单位 主办单位 小计智力精神其他工作人员(人)补助金额( 元) 联系电话合 计 注：1、本表由县( 市、区)残联填写。 2、“机构性质”一 栏填写“ 事业单位”或“民办非企” 或“其他” 。附件 4：阳光家园计划残疾人托养服务(家庭)资助申请审批表申请人(签名)： 姓 名 性别 年龄 职业 与托养人关系 家庭人口 户籍类别 家庭经济状况 低保

5、家庭（ ） 困难家庭（ ）联系方式 申请人及家庭情况 家庭详细住址 姓 名 性别 年龄 文化程度 残疾类别 残疾等级 第二代残疾人证号 残疾人情况 现居住地 社区( 村) 证明意见签字(盖章 )： 年 月 日乡镇( 街道) 残联审核意见审核人： 盖章：年 月 日县( 市、区) 残联审核意见审核人： 盖章：年 月 日注：1、本表由申请人或县(市、区 )残联填写。 2、“户籍类别”一栏填“ 城镇”或“农村”。3、“困难家庭” 指符合当地政府 规定标准的困难 家庭。 4、本表和相关证明材料一并提交审核。 5、本表中的选项 用“” 填写。 6、本表一式两份，乡镇(街道)残联和县(市、区)残联 各存一份

6、。附件 5：阳光家园计划托养服务家庭受助残疾人花名册填报单位：家庭人口序号姓 名性别年龄户籍类别残疾类别残疾等级第二代残疾人证号 总人口残疾人口家庭经济状况补助金额(元年)家 庭 住 址 联系电话注：1、本表由各县( 市、区)残联填写。 2、“户籍类别”一栏填“ 城镇”或“农村” ； “家庭经济状况” 一栏，享受低保的填“低保”，符合当地政府规定标准的困难家庭填写“困难” 。附件 6：阳光家园计划托养服务家庭受助残疾人情况统计表填报单位： 填报日期： 年 月 日资助残疾人数(人) 家庭人口小计 男 女 城镇 农村 智力 精神 其他 总人口 残疾人口补助金额(元年)乡镇(街道)(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11)合 计 注：1、本表由各县( 市、区)残联填写。 2、表中各栏关系：(1)=(2)+(3)=(4)+(5)=(6)+(7)+(8)。负责人： 填报人：