【必考】2017护士资格考试各系统疾病诊断公式汇总

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1、【必考】2017 护士资格考试各系统疾病诊断公式汇总距离 2017 年护士执业资格考试时间越来越近了,这里小编为大家整理了 2017 年护士考各系统疾病诊断公式汇总,希望对大家有帮助!呼吸系统疾病诊断公式1.急性上呼吸道感染= 咽痛咳嗽发热2.肺炎护士资格考试内科护理知识点:(1 )大叶性肺炎= 成人受凉高热咳铁锈色痰(2 )克雷伯杆菌肺炎= 咳砖红色痰X 线片空洞(3 )支原体肺炎= 儿童刺激性干咳关节疼抗生素无效(4 )支气管肺炎= 婴幼儿发热呼吸困难症状(鼻翼扇动、三凹征阳性)(5 )金色葡萄球菌肺炎= 高热胸痛脓血痰X 线片状影3.结核病护士资格考试内科护理知识点:(1 )肺结核=青壮

2、年咯血午后低热夜间盗汗抗生素治疗无明显疗效(2 )结核性胸膜炎= 结核胸膜积液体征(胸痛语颤消失叩诊实音/呼吸音消失)(3 )结核性心包炎= 结核心包积液体征(心前区痛呼吸困难上腹部闷胀下肢浮肿)(4 )肠结核=结核腹部症状(腹痛、腹泻、右下腹部肿块)(5 )结核性腹膜炎= 结核腹部炎症(腹痛、腹泻、腹壁柔韧感)(6)肾结核=结核膀胱刺激征肾实质变薄并有破坏4.支气管扩张= 童年有麻疹百日咳或支气管肺炎迁延不愈病史咳嗽脓痰咯血5.COPD=老年人(吸烟史)咳痰喘桶状胸肺功能检查,一秒率 FEV1/FVC%小于 70%6.肺脓肿=脓臭痰高热 X 线片/CT 显示液平7.肺癌=中、老年人痰中带血刺

3、激性咳嗽消瘦X 线毛刺8.肺心病=慢性肺部疾病病史心脏扩大9.支气管哮喘= 阵发性或周期性喘息听诊哮鸣音过敏史10.呼吸衰竭 =慢性肺部疾病病史发绀血气分析指标 I 型:PaO250mmHg-慢阻肺诱发11.胸部闭合性损伤(1 )张力性气胸= 胸外伤史广泛皮下气肿(握雪感)气管偏移叩诊鼓音呼吸音消失(2 )血胸=胸外伤史气管偏移叩诊浊音呼吸音减弱X 线肋膈角消失,弧形高密度影(3 )肋骨骨折= 胸外伤史骨擦音循环系统疾病诊断公式1.冠心病=胸骨后压窄性疼痛护士资格考试内科护理知识点:(1 )心绞痛=胸骨后压窄性疼痛30 分钟,休息或口含硝酸甘油不能缓解大汗淋漓濒死感ECG:ST 段弓背向上抬高

4、2.高血压病按患者的心血管危险绝对水平分层(正常 140/90);1 级 140-159 或 90-99 低于 160/100;2 级 160-179 或 100-109 低于 180/110;3 级 180 或1103.心衰=左肺(循环)右体(循环)护士资格考试内科护理知识点:(1 )左心衰=咳粉红色泡沫样痰呼吸困难(夜间不能平卧、端坐呼吸、活动后)(2 )右心衰=颈静脉怒张双下肢水肿肝大 4.心律失常(1 )房颤=心律绝对不等脉短绌心电图 f 波第一心音强弱不等(2 )阵发性室上性心动过速= 阵发性心慌突发突止ECG(无 P 波,心率 160-250 次/分)(3 )阵发性室性心动过速=

5、突发性心慌既往发作史ECG 连续 3 次以上的快速宽大畸形的 QRS 波心室夺获/室性融合波 5.心脏瓣膜病(1 )二尖瓣狭窄= 呼吸困难(劳力性、阵发性、夜间、端坐呼吸、急性肺水肿)急性大量咯血、粉红色泡沫痰梨形心隆隆样杂音(2 )二尖瓣关闭不全= 急性左心衰/ 慢性晚期出现左衰或全衰心尖部粗糙的全收缩期吹风样杂音,向腋下或左肩胛下角传导(3 )主动脉瓣狭窄= 呼吸困难心绞痛晕厥喷射性杂音并向颈部传导(4 )主动脉瓣关闭不全= 心悸心绞痛夜间阵发性呼吸困难AustinFliht 杂音周围血管征(水冲脉、Mussctz 征、颈动脉波动明显、毛细血管搏动征、动脉枪击音及 Durozicz 征)6

6、.休克体征=PBp脉搏细速四肢发凉(1 )失血性休休克体征出血(2 )心源性休克= 休克体征左心衰泌尿系统疾病诊断公式1.肾小球肾炎= 眼睑/颜面部水肿青少年链球菌感染史C3 下降血尿、蛋白尿、高血压2.尿路感染(1 )肾盂肾炎= 女性腰痛发热脓尿、白细胞管型(2 )慢性肾盂肾炎急性发作= 尿路损伤史膀胱刺激征反复发作腰痛发热肾区叩击痛WBC 升高(3 )下尿路感染= 已婚女性发热膀胱刺激征3.肾结石=活动后出现血尿腰部绞痛B 超或 X 线4.输尿管结石= 活动后出现血尿腰部绞痛 X 线检查5.肾癌=老年人(无痛性)肉眼血尿6.肾衰=多年肾炎病史血尿蛋白尿高血压血肌酐(代偿期 133、失代偿期

7、 442、衰竭期707、尿毒症期)升高7.前列腺增生= 老年人尿频进行性排尿困难血液系统疾病诊断公式1.白血病=发热出血倾向胸骨压痛全血细胞减少2.再生障碍性贫血= 贫血貌出血倾向三系减少3.自身免疫性溶血性贫血= 贫血貌 Coombs(抗人球蛋白实验)阳性脾大4.缺铁性贫血= 血清铁下降贫血貌(皮肤黏膜苍白)女性月经过多或消化系统肿瘤5.特发性血小板减少紫癜= 女性出血倾向血小板降低(小于 100-109),红白细胞计数正常6.DIC=多部位出血PT 延长 3P 试验阳性脑血管疾病诊断公式护士资格考试内科护理知识点:1.脑出血=老年患者高血压病史急性起病意识障碍定位体征2.脑血栓=安静状态发

8、病(冠心病、高脂血症)3.脑栓塞=发病急心脏栓子(亚急性心内膜炎)肺栓塞= 呼吸困难胸痛咯血,下肢栓子(下肢静脉曲张/下肢坏疽)4.蛛网膜下腔出血= 发病急脑膜刺激征 CT5.脑梗死=高血压病史偏瘫CT 未见病灶6.脑膜炎诊断公式(1 )结脑=脑膜刺激征结合症状(低热盗汗)(2 )病脑=脑膜刺激征病毒感染(发热)(3 )化脑=脑膜刺激征化脓(高热)(4 )流脑=脑膜刺激征冬春季节皮肤黏膜瘀点淤斑(5 )乙脑=脑膜刺激征呼吸衰竭夏秋季节7.颅脑损伤性疾病诊断公式护士资格考试内科护理知识点:(1 )脑震荡=短暂意识丧失(昏迷时间几分钟)逆行性遗忘(2 )急性硬膜外血肿= 脑外伤中间清醒期(昏迷-

9、清醒- 昏迷)CT 梭形血肿(3 )硬膜下血肿= 持续性昏迷 4.脑疝=瞳孔散大心跳呼吸骤停。传染性疾病诊断公式1.甲肝=发热黄疸 HAV()粪口传播2.乙肝=发热黄疸 HBV()体液传播3.丙肝=发热黄疸 HCV()血液传播4.艾滋病=接触史发热消瘦HIV ()妇科疾病诊断公式1.护士资格考试妇产科护理知识点:异位妊娠= 停经史剧烈腹痛腹部包块阴道出血宫颈举痛2.护士资格考试妇产科护理知识点:卵巢肿瘤蒂扭转= 急性下腹痛肿物无休克无贫血,HCG(-),无停经及阴道流血史3.护士资格考试妇产科护理知识点:急性盆腔炎= 下腹剧痛(宫颈举痛)发热阴道分泌物增多4.护士资格考试妇产科护理知识点:宫颈

10、癌= 接触性出血或不规则阴道流血菜花样赘生物(Ib 期局限于宫颈,Ib1 期经线=4cm)5.护士资格考试妇产科护理知识点:卵巢肿瘤= 老年女性+ 腹胀+ 腹部肿块+消瘦6.护士资格考试妇产科护理知识点:子宫肌瘤= 育龄女性+ 经量过多+ 子宫增大+贫血貌 儿科疾病诊断公式1.婴幼儿腹泻(轮状病毒感染)= 季节(秋冬季)+大便稀水样蛋花汤样 +发热2.小儿常见发疹性疾病护士资格考试儿科护理知识点(1 )麻疹=发热 +上感+全身丘疹+麻疹黏膜斑(2 )风疹=低热 +上感+红色丘疹+耳后淋巴结肿大触痛(3 )急诊=突起高热 +热退后出疹(4 )风疹=低热 +瘙痒性水疱疹+向心性分布(5 )猩红热=

11、发热 +咽痛+草莓舌+皮疹在皮肤褶皱易受摩擦部位更密集3.营养性维生素 D 缺乏性佝偻病=小儿性情烦躁+喂养不当+骨骼改变(肋膈沟、蛙腹、O 型腿)+血清钙+血磷低四肢骨折、大关节脱位、软组织感染诊断公式骨折专有体征= 反常活动/骨擦感/ 畸形1.肱骨外科颈骨折= 肩部受伤 +上肢活动障碍2.肱骨干骨折= 外伤史+上臂活动障碍+垂腕3.肱骨髁上骨折= 小儿+手掌着地+肘后三角关系正常+肘关节痛4.桡骨远端骨折= 腕部受伤+侧面银叉样+正面枪刺样5.桡骨头半脱位= 小儿+强力牵拉上肢6.髋关节后脱位= 二郎腿+髋部剧痛+一侧下肢缩短+患肢内收内旋畸形7.肩关节前脱位= 手掌着地受伤 +健侧手扶托

12、患侧肘部+杜加征阳性8.股骨颈骨折= 髋部外伤+患肢外旋畸形+股骨大转子上移+Pauwels 角 软组织急性化脓性感染= 红肿热痛1.痈=中老年+发热畏寒+皮肤硬肿结+破溃后蜂窝状疮口2.皮下急性蜂窝织炎= 外伤+红肿热痛+皮温高+红肿波动感、边界不清+出脓3.丹毒=下肢或面部 +皮肤片状红斑+边界清楚隆起+易复发4.急性淋巴管炎/淋巴结炎= 皮下红色线条+ 局部淋巴结肿大触痛乳房疾病诊断公式1.乳腺炎护士资格考试妇产科护理知识点:(1 )急性乳腺炎= 妊娠妇女+乳房胀痛+发热+WBC 升高(2 )急性乳腺炎脓肿形成= 急性乳腺炎+浮动感2.乳房囊性增生症= 周期性乳房肿胀 +扪及肿块+劳累后加重3.乳腺癌=肿瘤高危因素 +无痛质硬不光滑肿块+腋窝淋巴结肿大

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