计划免疫知识知识!主讲:鲍世平

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1、徐榜村卫生室计划免疫知识讲座!2017年 月 日计划免疫知识讲座计划为提高我徐榜村计划免疫知识健康意识和自我保健意识,在2017年 月 日 节,儿童妇幼节日返乡的机会!我徐榜村卫生室决定 月 日在徐榜村庙一村民组开展全方位、多渠道和多层次的健康教育,把以计划免疫知识为核心,家庭为最佳场所,家庭成员为主要对象的健康教育做为工作的重点,一方面采用在卫生院及各村卫生所悬挂健康教育宣传栏、深入全县访视对象家中“面对面”宣教等形式开展健康教育咨询,另一方面把我徐榜村卫生室做为常年开展健教工作的阵地,开展现场讲座。一:时间 2017年 月 日。二:讲课人员:健康教育工作组人员 (鲍世平负责授课) (苗再青

2、负责会务),村级健康教育负责人协助。三:相关物品配备:写字展板一块,相机一部、照片适量、授课资料、发放资料、相关场地、桌椅物品准备。四:参加人员:辖区村民预约儿童、妇幼人群不少于20人。五:授课讲座内容:计划免疫知识讲座通知各村民组儿童妇幼及家属 为提高农村居民儿童妇幼健康意识,让我村居民了解和掌握计划免疫健康知识预防和治疗的健康知识,树立健康的生活理念。决定举办计划免疫健健康教育知识讲座活动,现通知如下:时间: 2017 年 月 日 上午8点11点地点:徐榜村卫生室 负责人:苗再青讲座内容:计划免疫保健知识讲座!授课人:鲍世平参加人员:欢迎辖区内儿童妇幼居民或家属安时参加!徐榜村卫生室健康教

3、育活动签到表姓名联系电话姓名联系电话免疫规划预防接种相关知识讲座授课:鲍世平一、国家有免费接种疫苗,还有自愿有偿接种疫苗? 国家有一些疫苗是免费的,这是必须要接种的,就是一类疫苗,还有一些疫苗是自愿接种的,是二类疫苗。二、哪些疫苗是必须接种的? 2007年12月29日卫生部正式下发了关于扩展国家免疫规划的实施方案的通知,按照这个通知里的要求,从计划免疫疫苗过去的五种疫苗预防七种疾病,已经扩大到现在14种疫苗可以预防15种疾病,计划免疫疫苗的种类已经得到很大的扩展。现在对儿童来讲,可以免费接种的疫苗包括脊髓灰质炎、卡介苗、麻腮风疫苗、甲肝疫苗、乙肝疫苗、流脑、乙脑,麻腮风疫苗的供应还不能满足需求

4、,需要的时候,可以用麻风疫苗来替代。三、现在的疫苗种类增多了,随着疫苗种类的增多,会不会增加异常反应发生的概率呢? 一般来说疫苗不良反应发生率是固定的,不会因为种类增多,发生概率就增加。纳入国家免疫规划目标的疫苗是非常安全的。不良反应的概率是非常低的,尤其是罕见的不良反应是非常低的,按照国家的要求来讲,每批疫苗出厂都是要检查的,其安全质量是有保证。 四、现在有一个词是免疫规划,免疫规划与过去的计划免疫有什么不同? 计划免疫当时我们国家从1978年开始实施给儿童普及接种,那个时候是四种疫苗预防六种疾病,把它称之为计划免疫。经过历时十几年以后,疫苗的种类逐渐扩展,到了2002年的时候,就把乙肝疫苗

5、纳入了计划免疫,变成了五种疫苗。随着现在世界卫生组织的倡导,逐渐地把一些新的疫苗纳入到普及预防接种里。随着疫苗的种类扩展,过去称为计划免疫,现在称为免疫规划。 五、打了疫苗能否100%预防传染病? 接种疫苗非常重要,接种疫苗之后,是不是就不会得相应的传染病呢?孩子打了麻疹预防针,但是还是被传染了,出了麻疹是怎么回事? 打了疫苗之后,预防了相应传染病,但是所有的疫苗并不是100%的有效,对个别的孩子,因为个体差异,也有免疫失败的,接种之后,可能不会产生抗体,比如接种麻疹疫苗,个别的孩子确实由于个体差异,不能产生抗体,像这样的孩子,即使接种了,再暴露于麻疹病毒感染之下,还可能得麻疹。但从另一个角度

6、说,如果绝大多数孩子接种了的话,就可以减少疾病的传染性,减少传染机会,也可以保护那些可能因为某种原因没有接种的孩子,。六、打了预防针,哪些反应是正常的? 接种疫苗之后,家长怎么知道接种疫苗是成功的、不成功或者安全不安全呢?有哪些反应是正常的,哪些反应是不正常的? 第一个问题接种疫苗是否成功,这个需要检测手段,需要到有关的部门,比如疾病预防部门给孩子验一下血,看血清中有没有抗体,可以查出来。一般来讲,麻疹疫苗或者纳入国家免疫规划的疫苗成功率非常高,一般来讲像麻疹都有95%以上的成功率。 第二个问题,几乎所有的疫苗,都是比较安全的。通常接种疫苗之后有两种情况,一种是正常反映,所谓一般反映;另外一种

7、是异常反映,就是罕见的不良反应。由于疫苗是从病毒中提取的,必然会带有原来的生物活性,尽管经过生物制品厂家生产制作,由于这方面的活性,接种完之后,肯定出现相应的反应,但反应概率比较低,一般来讲,全身发热,全身不适或者乏力等是比较常见的,是正常反应。再一个是局部反应,打针的局部可能会出现疼痛,轻微的疼痛、红肿等等,有的可能是有硬结,这些都是“一过性”的,在一两天内不需要特殊的治疗,就可以进行恢复的,也是正常反应。异常反应指什么呢,比如个别的孩子由于个体的差异存在或者个人体质的关系,接种之后,会出现过敏反映,这种就需要临床处理,这就属于比较罕见的反应。 七、出生24小时内必须接种乙肝疫苗, 疫苗的接

8、种有没有季节性? 按照每种疫苗,国家都制定出来免疫程序,儿童出生以后,应该按照正常的免疫程序去接种疫苗。这个免疫程序可以从很多渠道获得,也可以到接种点,那里都张贴着一些宣传的对家长的公示,还可以在免疫规划中心的网站上获取。现在虽然说全国没有统一预防接种证的内容,但是大部分的省份已经把免疫程序都放在儿童预防接种证里,都明确写着什么时候应该接种什么样的疫苗,比如乙肝疫苗,应该一共接种三针,第一针就是出生24小时内,然后一个月的时候应该接种第二针,六个月的时候应该接种第三针,每种疫苗都有非常准确的接种程序。 纳入国家免疫规划的疫苗,国家强制接种的疫苗是没有季节性的,就是孩子到了这个年龄,就得接种。其

9、他的疫苗有的是有季节性,有的没有季节性,比如流感,如果预防来年的流感,应该在头一年疾病到来之前接种,不同的疾病接种时间不同。八、预防接种证有什么作用,怎么办理? 预防接种证在新生儿出生以后一个月之内在您的居住地接种点都可以办理。小孩出生以后应该在一个月之内打卡介苗和乙肝,在打完这两针的时候,手里都应该拿到预防接种证。凡是你在居住地超过三个月的,到接种点,都可以办接种证。而且我们国家有儿童健康信息化档案,通过计算机管理儿童预防接种的健康档案。 九、孩子办接种证不需要任何的条件,只要说孩子需要打针,在就近的接种门诊就可以。 预防接种必须到国家指定的当地卫生行政部门,比如地方的卫生局指定的预防接种单

10、位才有这个资格去接种,在各地乡镇或者医院甚至社区都设有这样的单位,到这些地方去办理就可以了。你住在哪里,所属的地段、社区服务中心、乡卫生院,都可以。这是比较正规的。其他地方没有这个资格去接种疫苗。 十、办理证件的时候,需要什么费用吗? 不需要,都是免费的。 十一、办理了预防接种证之后,就可以去打免疫规划范围里的所有疫苗,而且是免费的? 过去还是打一针收一些注射费用,现在自从免疫规划实施后,包括所有的免疫规划里的疫苗,只要带着孩子去打针就可以了,什么费用都不收。十二、流动人口去哪打疫苗? 免疫规划是实行属地管理,孩子到哪里,就哪里负责。 十三、预防接种证不管在哪办的,都有效。有的孩子之前没有办接

11、种证,现在好几岁了,是不是依然能办接种证? 当时没办或丢了都可以补办,比如流动人口在安徽办的,到长春市来了,而接种本确实丢了,同样可以补这个接种证。 十四、孩子在上学的时候,还要查验预防接种证? 我们国家已经实施儿童入托入学查验预防接种证制度,已经作为在传染病法里正式包含的内容,所以小孩在进入幼儿园的时候,入小学的时候,都会查验预防接种证。这个时候如果你发现漏种或疫苗接种证找不到,都可以补证或者补种。 十五、疫苗可以说伴随人的一生,现在要求在新生儿出生的24小时之内就要接种乙肝疫苗。这个规定是从什么时候开始的?原因是什么? 我们国家从1992年开始有乙肝疫苗的接种,真正国家把它纳入免疫规划的管

12、理是2002年,开始规定新生儿最好在24小时之内把第一针乙肝疫苗接种了,最主要的原因是,乙肝可以通过母婴传播,越早打上这种疫苗,可以把母婴传播途径阻断掉,以免孩子感染乙肝病毒。现在我们要控制乙肝的话,首当其冲的指标就是要求我们24小时之内接种第一剂乙肝作为重要的指标。 十六、出生24小时内是不是需要在医院里接种乙肝疫苗? 现在只要有接生孩子的地方,就要求他接种乙肝疫苗。如果不在医院接生,当地的保健科或者妇幼部门会找到这个孩子,建议赶紧到免疫预防单位把这个疫苗补上。 比如说有一些农村地区的孩子在家出生,比如西部、少数民族地区的儿童在家出生的,这种情况要提前跟村医、乡医沟通,村医、乡医都会及时上门

13、接种第一针乙肝疫苗,第一针在24小时之内接种上,对小孩的保护效果是非常好。比如说母亲是乙肝携带者,这样做就更有利孩子的健康了。 十七、为什么有的疫苗需要多次注射,有的疫苗打一针就可以? 疫苗一般分两种,按照性质分,有活疫苗和死疫苗,活疫苗是病毒活性降低后制成,接种到人体之内不会得病,但是能产生效果,预防疾病。这是活疫苗。由于是活的疫苗,在体内会繁殖,这样的话相当于打进去的量很少,增殖之后的量就很多。死疫苗就不一样,因为灭活之后,把病源杀灭了,同样产生抗体,更不会引起所预防的相应疾病。这样产生很好的效果,死疫苗不能繁殖,需要的量比较小,一般来讲需要多次接种才能使效果更好。目前常见的活疫苗是脊髓灰

14、质炎糖丸,二类疫苗中的水痘,一类疫苗像麻疹、风疹都属于活疫苗。像乙肝疫苗、乙脑疫苗是死疫苗,这些疫苗基本上需要三针以上才能达到非常好的效果。 十八、对于多次注射的疫苗,有的时候往往容易搞错次数或者搞错时间,有的时候打重了或者有的时候漏打了。如甲肝疫苗打重了,会有什么后果,白百破多打一针怎么办,乙肝疫苗少打一针怎么办? 归纳起来是两点,一个是关心疫苗有没有效,多打、重打、漏打还有没有效;第二,多打、重打、漏打会不会有什么反应,危害会不会更大。先说第一点,有效性,少打肯定会影响效果,本来乙肝疫苗打三针,你打两针,后面一针如果没有打,肯定效果不好,需要按照我们的规定给他补上。多打的话,理论上一般来讲不会影响,看你多打的那针跟前面一针的间隔有多大,如果间隔比较近,可能反而会影响效果,需要采取一些措施进行补救,在间隔足够的时间补上。这是多打的情况。漏打和少打是一类,不同的疫苗有不同的处理办法,补种措施等等具体针对哪类疫苗再给予回答。关于不良反应,漏打或者少打不会增加不良反应,多打或者重复打,大家比较关心会不会增加不良反应。不良反应的概率是非常低的,概率本体是固定的,一般来讲,不增加疫苗的反应概率和机会。个别情况下有例外,有些疫苗多打不增加反应,比如百白破这种疫苗,时间间隔越短,反应发生概率越大。像这种情况怎么办?怎么知道我的孩子这样会不

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