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1、系统解剖学,systematic anatomy,1. 解剖学定义：人体解剖学(human anatomy)是研究正常人体形态结构的科学，属于生物科学中形态学的范畴。,绪 论 Introduction,关键词：,正常,人体,形态学,不了解正常，就难辩什么是异常,2.解剖学在医学中的地位： Importance,“大树的根”,医学各学科中的“基础”,医学中1/3名词来源于解剖学, Proverb：学好解剖学=半个医生,“没有解剖学就没有医学”-恩格斯。 临床上任何学科都需要解剖学知识,医学中1/3名词来源于解剖学，所以学习医学首先要学好解剖学。 只有掌握了解剖学知识，才能充分理解正常人体结构及其
2、生理机能和病理变化。,“高楼之基”,巨视解剖学： 系统解剖学 Systematic anatomy 局部解剖学 Topographic anatomy 断层解剖学 Sectional anatomy X 线解剖学 X-ray anatomy 临床解剖学 Clinical anatomy 运动解剖学 Locomotive anatomy 微视解剖学：组织学、胚胎学、细胞学,3. 解剖学的分科,头,颈,躯干,四肢,固有颈部,项 部,胸、腹、背 盆、会阴,上肢：肩、臂 前臂、手,下肢：臀、大腿（股） 小腿、足,4. 人体的分部,5. 人体解剖学的基本术语 为了能正确地描述人体各器官的形态结构和位置，
3、非常需要有公认的统一标准和描述术语，以便统一认识，避免描述错误，建立沟通平台。（医务工作者的“共同语言”）,标准姿势（解剖学姿势）,方位术语,轴和面,解剖学姿势(标准姿势） Anatomical position (Standard position),身体直立面向前两眼向正 前方平视两足并拢足尖向 前；上肢下垂于躯干的两侧 掌心向前。,上、下 前、后（腹侧、背侧） 内侧、外侧 内、外 浅、深,方位术语,近侧、远侧 尺侧、桡侧 胫侧、腓侧,四肢：,轴 垂直轴 矢状轴 冠状轴,人体的轴和面,面 矢状面：前后方向 冠状面：左右方向 水平面：水平方向,脑的三个 切面： 矢状切面 水平切面 冠状切面
4、三个面相互垂直,6. 人体器官的变异和异常,正常Normal: 统计学上出现机率最多的形态结构称之为正常。,变异Variation:统计学上出现机率比正常少，但无明显功能障碍的形态结构称之为变异。,内翻足,异常Abnormal（畸形Malformation） 统计学上出现机会极少且有明显功能障碍的形态结构 (统计学出现率低,影响功能),要有科学的态度 形态与功能相统一的观点 局部与整体统一的观点 理论与实践相结合 图文结合 解剖知识与临床结合,7.学习人体解剖学的方法,现在多努力，以后少遗憾；同学多流汗，病人少流血。,努力方法 = 成功,解剖学课程的学习安排 1.教学方式：理论课 + 实验课
5、2.考试形式：理论考试+标本考试 3.评分比例： 70% 30%,8. 人体解剖学常用英语名词的缩写,动脉: A (Artery) 静脉: V (Vein) 神经: N (Nerve) 肌肉: M (Muscle) 纤维: F (Fiber),细胞+ 细胞间质 cell,组织 tissue,器官 organ,系统 system,系统解剖学 systematic anatomy,运动系统,Locomotor System,组成(Composition),骨 骨连结 骨骼肌,概 述(Introduction),功能(Function),支持体重 保护内脏、脑等重要器官 运动,骨和骨连结总论,躯干骨
6、及其连结,颅骨及其连结,上肢骨及其连结,下肢骨及其连结,运动系统,全身骨骼肌,中轴骨,躯干骨 51块,颅 骨 29块,四肢骨,上肢骨 64块,下肢骨 62块,一、骨的数目(Number of bone),成人有206块骨,第一节 骨学总论,听小骨 3对，位于中耳内，由锤骨、砧骨及镫骨组成，是人体中最小的骨。,1.长骨,4.不规则骨：如椎骨、髋骨,二、骨的形态分类,2.短骨：如腕骨,3.扁骨 ：分布于颅、胸、盆部,长 骨,长管状 分布于四肢 一体两端 骨干、骨髓腔、骺、关节面、干骺端、骺软骨、骺线,三、骨 的 构 造,骨髓,骨质,骨密质 骨松质,骨膜,血管、淋巴和神经,红骨髓 黄骨髓,骨,骨膜,
7、骨髓,骨密质,骨松质,骺线,外板,内板,板障,骨膜,颅盖骨,骨密质 骨松质-板障,内板 外板,有机质：以骨胶原纤维为主， 赋予骨弹性和韧性。 无机质：以磷酸钙为主的钙盐，赋予骨硬性和脆性。,四、骨的化学成分和物理特性,煅烧骨,脱钙骨,五、骨的可塑性,骨的基本形态是由遗传因子调控的，但环境（内、外）因素对骨生长发育也有影响。影响骨生长发育的因素有神经、内分泌、营养、疾病及其它物理、化学因素等。,六、骨的表面形态及命名,说文解字，顾名思义,突起：突、棘、隆起、粗隆、 结节、嵴 凹陷：窝、凹、小凹、沟、压迹 空腔：腔、窦、房、小房 膨大：头、小头、髁、上髁 骨面：面、缘、切迹,骨Bone是一种器官，
8、主要由骨组织(骨细胞、胶原纤维和基质)构成，具有一定形态和构造，外被骨膜，内容骨髓，并含有丰富的血管、淋巴管、神经，不断进行新陈代谢和生长发育，并有修复、再生和改建的能力。,【结语】,骨的功能：参与构成人体支架、支持体重、保护内脏、赋予人体基本形态；基质中有大量钙盐和磷酸盐沉积，是钙、磷的储存库，参与体内钙、磷代谢；骨髓有造血功能。,经常锻炼可促进骨的良好发育，长期废用则出现骨质疏松。,第二节 骨连结总论,骨连结的分类,骨连接总论,骨与骨之间借纤维结缔组织、软骨或骨相连，形成骨连结。,一、直接连接,1.韧带 2.缝,(一) 纤维连结,两骨之间以纤维结缔组织相连结，可分为两种。,如：第一肋与胸骨
9、的结合,如：椎间盘、 耻骨联合,(二) 软骨连结,两骨之间籍软骨相连结，软骨连结可分为两种。,1.透明软骨结合,2.纤维软骨连结,(三)骨性结合,常由纤维连结或透明软骨骨化而成。,如：骶椎之间； 髂、耻、坐骨之间,二、间接连结,间接连结又称为关节 或滑膜关节 ， 是骨连结的最高分化形式。,(一)关节的基本构造,3.关节腔 有少量滑液，负压。,关节窝,关节头,髋关节,膝关节,股骨头韧带,髋臼唇,（二）关节的辅助装置,1.韧带 囊内韧带 囊外韧带 2.关节盘 3.关节唇 4.滑膜囊 滑膜襞,关节盘,髌上囊,髂股韧带,滑膜脂垫,滑膜囊,滑膜襞,滑膜重叠卷折并突入关节腔形成滑膜襞，内含脂肪，则形成滑膜
10、脂垫，运动时起调节和填充作用。,滑膜脂垫,滑膜囊,滑膜从纤维膜的薄弱或缺如处做囊状突出，充填于肌腱与骨面之间，减少肌肉活动时与骨面之间的摩擦。,（三）关节的运动,滑膜关节的关节面的复杂形态,运动轴的数量和位置,决定了关节的运动形式和范围。 运动形式基本上是沿三个互相垂直的轴所作的运动。,关节的运动,运动形式,运动时骨的位置,冠状轴,屈 伸,两骨之间的角度变小 两骨之间的角度变大,矢状轴,收 展,骨离开正中矢状切面 骨向正中矢状面靠拢,垂直轴,旋内 旋外,骨的前面转向内侧 骨的前面转向外侧,骨近端原位转动，远端画圆（屈、伸、收、展依次连续运动）,环转,运动轴,患者，男，45岁，贫血，需要抽取骨髓检查其造血功能，请问在什么地方穿刺为好，并说出理由。,小 结 1、掌握骨的基本构造；关节的基本构造。,思 考 题,
