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1、 论文评阅结果： 论文评阅人： 广州医学院成人高等教育专升本毕业论文论文题目：农村妇女保健需求情况分析与对策目录摘要3关键词31、研究背景32、研究对象及方法32.1 研究思路42.2 研究对象42.3 研究方法53、研究结果53.1 青春期妇女保健需求53.2 育龄妇女的保健需求63.3 更年期妇女的保健需求73.4 老年妇女的保健需求84、研究讨论与对策85、研究结论9参考文献11农村妇女保健需求情况分析与对策摘要 随着新型农村合作医疗制度的逐步完善，妇女保健工作已经成为医疗卫生改革和发展的重要内容，为了解农村不同生理期妇女的保健需求，探索农村妇女保健的模式和方法，了解增城市农村育龄妇女孕
2、产期保健服务需求的现状,探讨农村育龄妇女孕产期保健服务需求的差异。关键词 农村合作医疗 妇女保健 保健需求 农村育龄妇女1、研究背景妇女健康是人类健康的基础,妇女健康预示着人类的未来，直接影响出生人口素质，影响人类社会的发展，普及保健知识，提高农村妇女保健水平和保健质量意义重大。我国现阶段，很多妇女出现的心身不适感到很难应付，甚至感到焦虑。迫切需要医疗服务机构为她们提供月经保健、女性生理解剖、性知识、妊娠、卵巢衰老及慢性病等知识。做好农村妇女保健教育,可以增强妇女的认知水平，针对不同时期妇女对医疗、保健、心理和情感的各种需求，做好妇女保健保障。让健康教育贯穿于整个医疗护理活动中，帮助妇女随时得
3、到健康教育的知识和保持健康状态的愿望。2、研究对象及方法2.1 研究思路引起妇女保健注意。注意是心理活动对一定对象的指向和集中。注意本身不是独立的心理过程 ，它伴随着感觉 、知觉、思维等存在的心理现象。教育家乌申斯基说：“注意是一个唯一的门户 ，外在世界的印象或者较为挨近神经机体的状况 ，才能在心理引起感觉来。”由此可见，注意是一扇门，凡是外界进入心灵的东西 ，都要通过注意 ，不打开注意这道门户 ，人们就无法认识世界。因此，要引导农村妇女保健的兴趣 ，取得良好的效果，首先要引起妇女保健注意。 唤醒妇女保健的表象。表象是人脑对当前没有直接作用于感觉器官的、以前感知过的事物形象的反应。表象不同于感
4、知 ，但又同感知不可分割。表象储存于人的大脑之中，即信息储存。在平时生活中 ，充分调动妇女的视觉 、听觉、嗅觉、味觉 、触觉等表象，形成综合表象，就能构成更清晰、更生动、更完整的形象提高妇女保健意识。 2.2 研究对象 采取分层抽样的方法，2014年7月我们对广东省增城市正果镇600名妇女的保健需求情况进行了调查。15岁17岁的青春期未婚女学生165名，25岁40岁的已婚育龄妇女265名，45岁60岁妇女100名，60岁以上妇女60名。2.3 研究方法采用问卷调查法，制订统一的调查表，内容包括被调查者对各期妇女保健的需求、妇女保健知识的普及程度、享有的保健服务情况等。实行一人一表，采用面对面询
5、问或由被调查对象直接填写。调查员由经过统一培训的村委妇幼人员担任。并本次调查共发放调查表700份，收回有效问卷600份，合格率86%。调查数据录入计算机进行统计学分析。3、研究结果3.1 青春期妇女保健需求 本调查显示：大多数女学生了解和掌握月经来潮、经期卫生、经期保健及女性生理解剖知识，但对性知识的了解相对较少。掌握月经来潮知识146名，经期卫生知识121名，乳房生理知识108名，女性生理解剖知识69名，性知识105名。 青春期女学生卫生知识的获得途径主要来自于学校的生理卫生课以及报刊书籍和，真正从医务人员和家长指导中获得的知识很少。青春期是身体发生生理变化的重要阶段。青春期女性的生理变化往
6、往使女学生的思想情绪和心理状况不稳定，在心理上非常需要知道女性的生理变化。但是目前各学校教生理卫生课的教师大多不是医务人员，在讲课时老师经常一带而过，有的干脆让同学自己看课本，这样根本无法满足青少年的心理需求。而且某些家长对自己女儿缺乏关心，不能及时给予她们帮助。迫使她们希望得到值得信赖的医务人员及家长的正确指导，形成了保健需求与保健服务的不平衡。3.2 育龄妇女的保健需求 本次调查重点调查了育龄妇女在妊娠期间的产前检查以及产时服务、产后访视、妊娠期保健知识、产后避孕等方面的需求情况。育龄妇女的保健需求：孕前咨询56名，产前检查248名，妊娠期保健指导245名，乳房保健指导198名，分娩时家人
7、陪伴263名，产后母婴同室260名，母婴保健指导201名，计划生育指导174名。由此可见，育龄妇女对孕产期保健的需求很高，非常需要保健人员的指导。目前我国现行的计划生育政策是鼓励1对夫妇只生1个孩子，每个家庭都希望生1个健康聪明的孩子，所以，对于产前检查非常重视。育龄妇女对产前、产时和产后的保健服务比较满意，表明产前、产时和产后的保健服务与育龄妇女的保健需求基本平衡。育龄妇女对孕产期保健知识比较了解，其中对妊娠期要避免重体力劳动、按时进行产前检查、减少性生活等知识的普及率为98.11%(260名)，并且基本能够做到。但对产后的避孕知识普及率仅66.03%(175名)。要加强计划生育宣传力度，减
8、少计划外怀孕，增进妇女健康。育龄妇女保健知识来源：广播电视178名，报纸杂志102名，医务人员指导101名，家庭成员告诉78名，卫生知识宣传99名，其他69名。由此可见，育龄妇女保健知识大多数从广播电视中获得，而从医务人员指导中获得占38.11%。在乡村服务保健中要开展形式多样的保健知识宣传教育活动，如进行讲座、宣传栏、看录像、发放保健宣传手册等，普及育龄妇女的卫生保健知识。3.3 更年期妇女的保健需求 更年期妇女由于卵巢的逐渐衰老，功能低下，常表现出不同程度的生理、心理方面的变化。她们对卫生保健的需求更加迫切。更年期妇女的保健需求：更年期卫生知识74名，医务人员心理指导47名，妇女病普查普治
9、74名。本次调查显示：大多数更年期妇女需要更年期卫生知识宣传、医生的心理指导和妇女病普查普治。92名妇女知道更年期应心情舒畅，减少精神压力，多参加体育锻炼，保持良好的个人卫生习惯，控制体重等。这些知识的来源途径主要是从影视、广播中获取，从医务人员指导中获取的知识较少，仅有47名。更年期妇女是妇科疾病的好发阶段。妇女病普查是及早发现妇女常见病、多发病，落实预防为主的重要措施。本次调查发现，26名更年期妇女近年内没有参加过有组织的妇女病普查，她们迫切希望能够得到就近、及时、方便、经济、实惠的卫生保健服务。所以，更年期妇女的保健服务将成为农村卫生保健工作的重要的服务领域。3.4 老年妇女的保健需求
10、老年妇女机体逐渐衰老，一些慢性病，如高血压、心血管疾病、骨质疏松症等慢性疾病也随之而来。老年妇女的保健需求：健康咨询39名，就近就医39名，健康检查40名，饮食指导22名。4、研究讨论与对策 在我们现实的妇女保健活动中，我们该如何让我们枯燥无味的妇女保健知识授予农村妇女呢，如果才能让保健知识达到预期的要求与效果呢？我们可以从以下几方面着手：（一）青春期保健要与学校卫生相结合。 妇幼卫生服务具有预防、医疗、保健、计划生育、健康教育、康复“六位一体”的服务功能。随着女性青春期的提前，建议教育部门在小学高年级开设生理、心理卫生课，使学生对自己身体将要发生的生理变化做好思想准备，能够适应由于生理变化而
11、产生的心理变化。保健人员要与学校共同协作，根据青春期学生的特点，编写和发放青春期卫生知识健康手册;请有关专家定期深入学校举办健康讲座和答疑。（二）育龄妇女的孕产期保健与计划生育相结合 要充分利用妇幼卫生服务资源，将妇女保健和计划生育、健康教育结合起来，利用办产前培训班，孕妇学校，保健讲座等形式，宣传孕产期保健知识及计划生育知识。要按照母婴保健法，注重早孕建卡、高危筛查、及时转诊、产后访视等。不仅要做好育龄妇女的孕产期保健，还要重视该期妇女的计划生育指导，防止计划外怀孕，保证妇女健康。（三） 更年期妇女保健要与健康教育、预防疾病相结合 针对更年期妇女保健知识缺乏的现状，要与村委会协调，将更年期妇
12、女组织起来，参加有益于身心健康的活动。开设更年期保健讲座，编发更年期保健科普知识小册子，开设咨询热线，进行家庭访问等形式宣传更年期保健知识。教会自我查病的方法，监测自身健康状况。建立更年期保健卡、定期复查健康状况。要组织更年期妇女进行妇女病普查，早发现、早诊断、早治疗围绝经期各种疾病。（四）老年期妇女保健要与慢性病防治相结合 建立健全老年期妇女健康档案，保健人员定期上门进行体格检查、健康咨询、康复指导;开展家庭卫生服务。农村妇女是家庭的主力，是社会稳定的基石，保护妇女健康是妇幼保健服务的主要工作之一。开展妇幼卫生服务中，充分发挥“六位一体”的服务功能，形成连续的、无缝隙的服务模式，将“以人为本
13、”的服务理念和健康教育引入妇女保健的全过程。针对不同时期妇女对医疗、保健、心理和情感的各种需求，做好妇女保健服务。5、研究结论 本文使用问卷调查的方法，对广东省增城市正果镇600名妇女的保健需求情况进行了调查，了解及分析现阶段农村妇女保健需求的基本情况，并研究了相应的对策，总结了当前做好农村妇女保健过程中应用的几种主要的方案。从调查的结果看，随着新型农村合作医疗制度的逐步完善，扩大和增强农民的医疗保健需求，针对女性生殖、生理、心理的特征，做好各期妇女的保健工作，不断提高妇女保健的服务水平，是值得探索的课题。开展妇女保健需求调查，对评价妇女保健工作的服务质量，改进和提高妇女保健工作具有积极的作用
14、。本次调查显示：育龄妇女的保健需求与保健服务基本平衡;而青春期、更年期、老年期妇女的保健需求与保健服务还存在很大差距。在今后卫生保健服务中，要贯彻执行中国妇女发展纲要，不仅要做好育龄妇女的保健服务，更要重视青春期、更年期、老年期妇女的保健工作。青春期女学生对卫生保健知识的来源比较局限，对性知识了解较少;她们正处于青春萌动期，心理和生理上的变化，更需要医务人员及保健人员的正确指导，使其正确对待学业、恋爱、婚姻等问题，防止发生越轨行为。更年期妇女处于多事之秋，在心理和生理上都承受着巨大压力;她们的保健成了无人问津的死角;她们迫切需要得到生理和心理上的保健指导;更年期妇女病普查率偏低，这将是妇女保健
15、工作的漏洞。步入老年期的妇女，大多患有慢性疾病，更需要得到方便、有效、经济、实惠的保健服务。 对于解决现有问题的对策，主要从不同年龄不同阶段妇女进行平衡保健对策，（一）青春期保健要与学校卫生相结合、（二）育龄妇女的孕产期保健与计划生育相结合、（三）更年期妇女保健要与健康教育、预防疾病相结合、（四）年期妇女保健要与慢性病防治相结合维目标。激发妇女的保健注意，引发其表象，从而提高自身保健意识与水平。参考文献1黄敬享,方之生,程茂金.健康教育学.北京:人民卫生出版社,1993.186-1952魏 新,张如兰,万惠荣.宁夏贫困山区农村妇女卫生知识与卫生习惯调查分析.中国初级卫生保健,1994,8(10):26-273顾成美,卫茂泉,刘永昌.“全国九亿农民健康教育行动”山西省基线调查情况分析.中国健康教育,1996,12（5）：19-224陆烈红.健康教育中存在的问题与分析.护理学杂志,2000.115赵芳.农村妇女孕产期保健服务影响因素分析.中国当代医学,2010,306陈华芳,匡泱漾,袁仕玲,徐艳，郑根霞.九江市农村育龄妇女产期保健服务需求状况
