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1、资料编码XX医院信息化解决方案技术建议书文档版本1.0发布日期2013-10华为技术有限公司版权所有 华为技术有限公司 2013。 保留一切权利。非经本公司书面许可，任何单位和个人不得擅自摘抄、复制本文档内容的部分或全部，并不得以任何形式传播。商标声明和其他华为商标均为华为技术有限公司的商标。本文档提及的其他所有商标或注册商标，由各自的所有人拥有。注意您购买的产品、服务或特性等应受华为公司商业合同和条款的约束，本文档中描述的全部或部分产品、服务或特性可能不在您的购买或使用范围之内。除非合同另有约定，华为公司对本文档内容不做任何明示或默示的声明或保证。由于产品版本升级或其他原因，本文档内容会不定
2、期进行更新。除非另有约定，本文档仅作为使用指导，本文档中的所有陈述、信息和建议不构成任何明示或暗示的担保。华为技术有限公司地址：深圳市龙岗区坂田华为总部办公楼 邮编：518129网址：http:/客户服务邮箱：客户服务电话：0755-28560000 4008302118客户服务传真：0755-28560111目 录1 概述41.1 背景41.2 医院现状分析41.3 建设数字医院的重要性分析51.4 可行性分析51.5 实现目标62 医院信息化解决方案介绍72.1 HIS系统82.2 PACS系统123 关键技术实现173.1 VIS镜像技术173.2 VIS集群技术183.3 VIS虚拟化
3、技术193.4 日志卷技术204 相关产品介绍214.1 OceanStor VIS6600T虚拟化产品介绍214.2 HVS高端存储介绍234.3 T系列产品介绍244.4 Tecal RH5885 V2机架服务器介绍 简称（RH5885 V2）255 存储产品选型参考285.1 HIS系统数据模型分析及产品选型285.2 PACS系统数据模型分析及产品选型281 概述1.1 背景近年来，信息产业发展迅猛，世界经济结构正朝着从物质型向信息型、从本土化向全球化的方向发展。信息技术的发展形成了一系列的热点。这些热点既为医院信息化建设带来了许多的发展机遇，同时又提出了新的挑战。面对机遇与挑战并存的
4、形势，如何抓住机遇，迎接挑战，努力开创医院信息化建设新局面，这是摆在医院每一个信息工作者面前的一个十分严峻的问题。医院信息系统的开发建设，是医院信息化建设的核心工程，是衡量医院信息化建设程度的一个重要标志。医院信息系统的开发建设包含两方面的内容，一是建设以病人为核心的业务信息系统，二是建设以管理为对象的管理信息系统。从当今信息技术发展的情况来看，医院信息系统应当建立在一种以Internet网络的浏览器/服务器技术和大型数据库管理系统作为技术基础的环境中。这样才能保证我们所建设的系统具有良好的性能结构，高度的开放性和可维护性，以满足不断变化的业务需求对系统所提出的不断修改调试的要求。而成熟大型数
5、据库管理系统和Internet技术为医院信息系统的实现提供了可靠的技术保证。1.2 医院现状分析XX医院医疗状况主要存在以下几个方面的问题：对于医生而言：l 就诊病人多 l 手工操作，重复工作量大 l 核心业务效率低，人均接待患者数量多 l 检验检查结果纸质化共享 l 信息化系统没有在雇员日常工作中应对于管理者而言：l 收入/支出数据手工统计 l 雇员工作量难考核 l 患者数据难统计 l 药品设备没有跟踪管理手段导致遗失 l 信息化系统没有在医院管理中应用 对于患者而言:l 就诊病人多 l 预约/挂号/就诊手工操作效率低 l 患者分诊无排队等待系统，人员停滞 l 患者病历维护手工操作效率低 l
6、 信息化系统没有在患者就诊过程中应用 1.3 建设数字医院的重要性分析信息化是现代医疗机构管理和发展的必须工具，由于现代管理所要求的全面性、精细化、及时性、基于科学模型的大数据量的运算和检索，现代医疗机构管理中，很多工作不依靠信息系统已经是无法完成的。通过信息化手段，能够促进医疗机构质量的管理和提高，促进医疗机构工作效率的提高，促进医院为患者提供更优质医疗服务。从XX医院现况出发，本项目的建设能够达到如下目的：提高XX医院信息化水平。改善患者就医环境和治愈效果。培养更多的医疗人才。改变患者传统的健康观念从治病到防病。从得病不就医、到得病去就医、到定期进行健康检查防病。1.4 可行性分析近年来X
7、X省的政治、经济和社会形势保持了长期稳定和快速发展，政府积极采取措施振兴国力、促进民生、实现经济和社会的平稳迅速发展，为本项目的建设和运营提供稳定的宏观环境。本项目技术方案遵循分阶段、模块化的理念进行设计，能够满足XX医院当前需求，并为今后业务拓展提供有力基础，对XX医院及XX国家未来医疗及卫生事业的持续发展具有奠基性意义。本项目是根据医院的发展需要，系统考虑和整体优化的选择。华为在中国、安哥拉等近10个国家和地区有意愿信息化和电子病历、远程医疗、电子医疗平台等建设与实施的成功案例，积累了丰富的经验。项目所用设备均来自行业领先厂商的主流产品，技术先进，成熟度高，可靠性强，易于维护，具有较高的安
8、全性和保密性，符合医疗部门的应用特点和要求。1.5 实现目标l 就医流程最优化l 医疗质量最佳化l 工作效率最高化l 病历实现电子化l 决策实现科学化l 办公实现自动化l 网络实现区域化l 软件实现标准化2 医院信息化解决方案介绍 医院管理和医疗活动中进行信息管理和联机操作的计算机系统，英文缩写HIS。一般医院信息化建设分三个阶段：医院管理信息化(HMIS)阶段、临床管理信息化(CIS)阶段和局域医疗卫生服务(GMIS)阶段。医院管理信息系统(Hospital Management Information System，HMIS)的主要目标是支持医院的行政管理与事务处理业务，减轻事务处理人员劳
9、动强度，辅助医院管理，辅助高层领导决策，提高医院工作效率，从而使医院能够以少的投入获得更好的社会效益与经济效益，像财务管理系统、人事管理系统、住院病人管理系统、药品库存管理系统等均属于HMIS的范围。临床信息系统(Clinical Information System，CIS)的主要目标是支持医院医护人员的临床活动，收集和处理病人的临床医疗信息，丰富和积累临床医学知识，并提供临床咨询、辅助诊疗、辅助临床决策，提高医护人员工作效率和诊疗质量，为病人提供更多、更快、更好的服务，像医嘱处理系统、病人床边系统、重症监护系统、移动输液系统、合理用药监测系统、医生工作站系统、实验室检验信息系统、药物咨询系
10、统等均属于CIS范围。具体子系统规划如下图所示：图2.1 医院信息化建设规划上述建设规划是针对医院全方位的信息化建设的规划建议，在本建议书中，重点介绍HIS系统、PACS系统，两大直接和存储、服务器有交互的业务系统的设计以及对应的解决方案。2.1 HIS系统医院信息系统（Hospital Information System，HIS），亦称“医院管理信息系统”，是指利用计算机软硬件技术、网络通信技术等现代化手段，对医院及其所属各部门的人流、物流、财流进行综合管理，对在医疗活动各阶段产生的数据进行采集、储存、处理、提取、传输、汇总、加工生成各种信息，从而为医院的整体运行提供全面的、自动化的管理及
11、各种服务的信息系统。它包括以财务核算为主的服务流程：分诊挂号系统，收费结算系统，各类医保接口；以患者就诊为主的医疗流程：医生工作站，护士工作站，手术麻醉系统，药房系统；以后勤管理为主的管理流程：物资、供应、制剂、膳食等辅助系统。2.1.1 HIS系统需求l 高可靠 整个系统无任何单点故障 支持灾难恢复功能 满足7X24 小时的应用服务l 高性能 高效的访问速度及数据处理能力，在门诊高峰时，业务的处理能力及响应速度要求很高。 l 可扩展 HIS系统是医院的核心信息系统，随着医院规模的扩大及用户数据的增长及不可预测性，要求系统可进行平滑、线性的扩展 l 易管理 操作简便 界面友好 l 易维护 HI
12、S系统是所有行业中最复杂的业务系统之一，融合了医院最全面的各类业务系统，复杂度高，客户对易维护的需求迫切 2.1.2 HIS系统基本拓扑及组网方式为了满足HIS系统需求，基本的拓扑及组图方式如图：图2.2 HIS系统基本拓扑图 组网说明：1、整个系统均无单点故障服务器侧：采用双机热备，通过oracle rac 实现服务器的可高用，任何一台主机故障，另一台主机均能自动接管业务。阵列侧：通过VIS虚拟智能网关的镜像功能，将主机下发的数据同时写入阵列1和阵列2中，任何一台阵列的故障不会影响业务中断，保证业务7*24的高可用。2、容灾的需求日趋重要His系统作为医院的核心系统，数据及应用的连续性要求很
13、高，一旦瘫痪，会造成不可估计的损失。为了保证系统的正常运行，系统在安全方面也逐渐往容灾方向发展。容灾等级建设具体根据医院的等级而定。2.1.3 不同等级医院HIS系统存储方案对于中小医院：图2.3 中小医院HIS系统存储方案中小医院目前未实现集中存储，多采用服务器本地硬盘或DAS架构。 推荐方案（如图）： 集中存储，采用FC-SAN组网，华为S2600T存储设备，降低业务系统复杂度，降低故障风险，提高管理效率。 业务连续性，采用VIS6600T虚拟化网关，实现724不停机运行，数据同步双写至两台存储，任意台存储故障，数据不丢失、业务不中断。 对于地市级医院：图2.4 地市级医院HIS系统存储方
14、案地市级医院目前现状为单阵列架构，存在单点故障或曾出现过停机事故。 推荐方案： 业务连续性，采用VIS6600T虚拟化网关，实现724不停机运行，双机双阵列架构，数据同步双写至两台存储，任意台存储故障，数据不丢失、业务不中断。 保护投资，利旧原有存储系统，数据无需转化，兼容业界主流存储。 部署灵活，可选择同机房、跨楼宇、同城部署。 对于大型医院：图2.5 大型医院HIS系统存储方案大型三甲医院目前采用的大多为单阵列架构，或采用同构阵列间的同步复制，现有阵列利旧需求明显，同时面临新院建设。 推荐方案： 业务连续性，采用VIS6600T双活方案，实现站点间A/A负载均衡、应用级业务保护，RPO/RTO0。 业务加速，采用华为高端存储HVS，RAID2.0、固态硬盘、及针对主流数据库的软件加速，为数据库提供极速性能。 2.2 PACS系统PACS系统是Picture Archiving and Communication Systems的缩写，意为影像归档和通信系统。它是应用在医院影像科室的系统，主要的任务就是把日常产生的各种医学影像（包括核磁，CT，超声，各种X光机，各种红外仪、显微仪等设备产生的图像）通过各种接口（模拟，DICOM，网络）以数字化的方式海量保存起来，当需要的时候在一定的授权下能够很快的调回使用，同时增加一些辅助诊断管理功能。
