2017年云南省继续医学教育全员培训答案(医博士)

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1、2017年云南省继续医学教育(H7N9和AIDS)全员培训(1)人感染H7N9禽流感检测及预防控制1.临床使用下列哪种方法做禽流感病毒的定量检测(20分)答案不确定DA、RT-PCRB、微凝试验C、中和抗体滴度测定D、荧光定量PCRE、微量红细胞凝集抑制试验2.下列哪种不属于禽流感病毒的病原学检测(20分)答案不确定CA、分泌物病毒培养B、急性期、恢复期血清学抗体检测C、血培养D、呼吸道分泌物核酸检测E、红细胞凝集抑制试验3.流感病毒分为甲、乙、丙三型是根据下列哪种抗原决定的(20分)答案不确定CA、H抗原B、N抗原C、NP抗原D、M抗原E、HA抗原4.禽流感病毒是下列哪种病毒(20分)答案不

2、确定BA、单股负链RNA病毒B、分节段的RNA病毒C、单股正链RNA病毒D、双链RNA病毒E、DNA病毒5.H7N9的基因成分来自下列哪种动物携带的病毒(20分)答案不确定AA、家鸭的H7N3B、野鸟的H9N2C、家禽的H7N9D、猪的H7N7E、马的H3N7(2)人感染H7N9禽流感最新版诊疗方案(2017)1.对感染H7N9禽流感的传播途径中,以下哪种说法不正确(20分)答案不确定EA、呼吸道B、直接接触C、消化道D、粪-口传播E、以上都不是2.H7N9禽流感病毒和下述哪种受体的亲和力最强(20分)答案不确定BA、唾液酸-2,6型受体B、唾液酸-2,3型受体C、唾液酸-3,6型受体D、唾液

3、酸-3型受体E、唾液酸-3,5型受体3.最新版的诊疗指南中关于H7N9的潜伏期规定是几天(20分)答案不确定CA、7天B、9天C、10天D、14天E、15天4.下列关于H7N9禽流感哪种说法是错误的(20分)答案不确定AA、H7N9禽流感病毒病死率不超过20%B、H7N9禽流感病毒对常见的消毒剂都是敏感的C、H7N9是由多种禽流感病毒基因组重配而成的D、病毒神经氨酸酶氨基酸的变化是产生耐药性的根源E、下呼吸道标本检测阳性率高于上呼吸道标本5.下列哪项不是人感染H7N9禽流感的特点(20分)答案不确定DA、白细胞正常或偏低B、CRP、LDH、CK、ALT、AST多有升高C、出现肺炎表现者胸腔积液

4、很常见D、疑似患者不用接受抗病毒治疗E、以持续高热最常见(3)人感染H7N9禽流感诊治案例分析1.下列关于H7N9哪项是错误的(20分)答案不确定DA、目前H7N9禽流感感染患者大多数有禽类接触史B、H7N9禽流感目前的潜伏期是10天C、早期抗病毒治疗是成功救治的关键D、我国目前人感染H7N9禽流感疫情已经呈现暴发趋势E、流行病学的主要特征没有变化2.下列哪种抗病毒药物能够用于治疗禽流感(20分)答案不确定AA、奥司他韦B、金刚烷胺C、金刚乙胺D、阿昔洛韦E、齐多夫定3.下列哪些不是人感染H7N9重症的危险因素(20分)答案不确定EA、年龄65岁B、发病后持续高热(T39)C、淋巴细胞计数持续

5、降低D、CRP、LDH及CK持续增高E、不合并严重基础病或特殊临床情况4.下列哪种流感病死率最高(20分)答案不确定DA、pandemic H1N1B、季节性流感H3N2C、人感染禽流感H7N9D、人感染禽流感H5N1E、亚洲流感 H2N25.下列哪项不是禽流感(20分)答案不确定CA、H5N1B、H7N9C、H1N1D、H7N7E、H7N3(4)从温病学谈H7N9的中医治疗1.以下关于温病的临床表现特殊性描述错误的是(20分)答案不确定DA、起病急骤,来势较猛B、以发热为主症C、热象偏重D、病情较轻、少有传变E、易化燥伤阴2.温病血分证的辨证要点是(20分)答案不确定AA、斑疹,出血见症,舌

6、深绛B、壮热,不恶寒,口渴,苔黄C、发热,微恶风寒,头痛D、身热夜甚,心烦谵语,舌红绛E、无汗或少汗,口微渴,舌边尖红3.关于三焦辨证病位划分正确的是(20分)答案不确定DA、肺、胃-上焦B、心、肝-中焦C、脾、肾-下焦D、脾、胃、大肠-中焦E、肝、肾、大肠-下焦4.下列哪项不属于温病的特点(20分)答案不确定EA、传染性B、流行性C、季节性D、地域性E、不传变5.H7N9禽流感中医辨证(20分)答案不确定AA、以肺胃气分病变为核心B、以脾胃气分病变为核心C、以心包营分病变为核心D、以肺胃血分病变为核心E、以肝肾血分病变为核心(5)新发呼吸道传染病的特点及其应对策略1.下列有关MERS的说法哪

7、种是不正确的(20分)答案不确定DA、MERS病例起源于中东B、MERS容易造成医院内感染C、MERS的病死率在30%以上D、MERS可以引起人和人之间的广泛传播E、潜伏期:214天2.下列哪种疾病不是新发突发传染病(20分)答案不确定CA、埃博拉病毒病B、寨卡病毒病C、麻疹D、裂谷热E、中东呼吸综合征3.下列哪些新发突发传染病的应对措施是不正确的(20分)答案不确定EA、加强应急指挥系统和信息系统的建设B、制订紧急公共卫生事件的应急响应机制和路径C、提高疫情评估和早期预警的能力D、建立新发传染病网络检测实验室E、人员能力不需要提高4.SARS特征不包括下列哪项(20分)答案不确定AA、累及多

8、种哺乳类动物B、可以人传人C、病死率不到10%D、全球病例以中国和北美为主E、SARS 在短时间内迅速播散到32个国家和地区5.引起新发突发传染病的原因不包括下列哪种(20分)答案不确定BA、贫穷,战乱B、投入增多,医疗规模扩大C、抗生素滥用,缺乏监管D、微生物毒力和产毒素变化E、滥砍滥伐,全球温室效应(6)急性呼吸道传染病识别1.呼吸道传染病是指(20分)答案不确定AA、呼吸道传染病是指病原体从人体的鼻腔、咽喉、气管和支气管等呼吸道感染侵入而引起的有传染性的疾病。B、肺部感染C、支气管炎D、喉炎E、扁桃体炎2.飞沫传播的飞沫大小(20分)答案不确定BA、10微米B、5微米C、15微米D、25

9、微米E、2微米3.需要密切关注的呼吸道传染病有(20分)答案不确定CA、水痘B、腮腺炎C、中东呼吸综合征D、丙型流感E、猩红热4.上呼吸道感染的主要病原体是(20分)答案不确定AA、病毒B、细菌C、支原体D、真菌E、原虫5.关于流感病毒正确的事(20分)答案不确定AA、甲、乙、丙三型B、通过血液传播C、通过消化道传播D、主要引起心脏损害E、以上均不对(7)呼吸道传染病防控1.普遍性防护原则是(20分)答案不确定CA、有呼吸道症状时要防护B、有血源性传染病患者时防护C、视所有病人,均为具潜在感染性的病人D、在病房工作时防护E、在门诊工作时防护2.人工免疫包括(20分)答案不确定AA、人工主动免疫

10、和人工被动免疫B、急性感染病原后的免疫C、慢性感染病原后的免疫D、天然的免疫E、母体遗传的免疫3.医务人员日常工作时应该采取那种防护措施(20分)答案不确定AA、标准防护B、不用防护C、额外防护D、需要穿医用防护服E、需带N95口罩4.常用化学消毒剂的消毒水平分几级(20分)答案不确定AA、3B、4C、5D、6E、以上均不对5.病原微生物对化学消毒剂的抵抗力分几级(20分)答案不确定BA、5B、7C、4D、3E、2(8)内科医生面对新发突发传染病的思考1.发热待查患者内科医生的思维模式应该是(20分)答案不确定AA、菱形思维模式B、圆形思维模式C、精准定位模式D、发散思维模式E、形象思维模式2

11、.下列从历史看影响人数最多、威胁最大的传染病是(20分)答案不确定DA、艾滋病B、SARSC、埃博拉病毒病D、流感E、黄热病3.下列哪种新发突发传染病的病死率最高(20分)答案不确定DA、寨卡病毒病B、H7N9禽流感C、MERSD、埃博拉病毒病E、黄热病4.当前下列哪些新发突发及输入性传染病有可靠疫苗(20分)答案不确定CA、埃博拉病毒病B、寨卡病毒病C、黄热病D、禽流感E、中东呼吸综合征5.下列哪种说法是错误的(20分)答案不确定CA、寨卡病毒5个人感染,只有1个人发病,孕妇有旅行警告B、黄热病疫苗保护作用很强,去往非洲和南美要接种黄热病疫苗C、埃博拉病死率高达70%;到目前为止居高不下D、

12、SARS有超级传播者,病死率9.6%E、MERS病死率高30%,但是人-人有限(9)不明原因肺炎和人禽流感调查处理1.人禽流感的一般表现(20分)答案不确定EA、流感样症状,如发热,咳嗽,少痰,可伴有头痛、肌肉酸痛和全身不适B、重症患者病情发展迅速,表现为重症肺炎C、体温大多持续在39度以上D、出现呼吸困难,可伴有咳血痰;可快速进展出现急性呼吸窘迫综合征、纵隔气肿、脓毒症、休克、意识障碍及急性肾损伤等E、以上都是2.不明原因肺炎病例监测要满足(20分)答案不确定EA、发热(腋下体温38)B、具有肺炎的影像学特征C、发病早期白细胞总数降低或正常,或淋巴细胞分类计数减少D、经规范抗菌药物治疗35天

13、,病情无明显改善或呈进行性加重E、以上都是3.人感染H7N9禽流感重症患者预后(20分)答案不确定EA、非常好B、好C、良好D、一般E、差4.临床医生应详细询问哪些流行病学史(20分)答案不确定EA、聚集性发病的现象B、特殊职业暴露史C、动物和禽类接触史D、旅行史E、以上都是5.人禽流感潜伏期(20分)答案不确定EA、2天B、3天C、5天D、6天E、7天(10)艾滋病抗病毒治疗1.确定HIV感染需要(20分)答案不确定AA、初筛阳性+确证阳性或病毒载量阳性B、初筛阳性C、免疫缺陷存在D、CD4下降。E、以上均不对2.服用抗艾滋病病毒药物需监测(20分)答案不确定AA、血常规、肝功能、血脂等B、

14、便常规检测C、心电图监测D、胸片检查E、以上都不是3.目前我国免费抗病毒药物有(20分)答案不确定AA、核苷类、非核苷类、蛋白酶抑制剂B、核苷类、非核苷类、锌酯抑制剂C、核苷类、非核苷类、融合抑制剂D、核苷类、非核苷类、整合酶抑制剂E、进入抑制剂4.免费抗病毒治疗一线推荐药物组合是(20分)答案不确定BA、FTC+3TC+KLCB、TDF+3TC+EFVC、TDF+FTC+EFVD、TDF+3TC+KLCE、TDF+3TC+DLV5.患者服用抗HIV药物要重点关注(20分)答案不确定CA、同伴教育B、服药的次序C、服药依从性D、服药时间E、以上都不对(11)抗HIV药物毒副作用1.关于抗HIV药物毒副作用正确的是(20分)答案不确定AA、有,但不严重B、有,非常严重C、无副作用D、多数患者有严重副作用E、以上都不对2.AZT的主要副作用是(20分)答案不确定BA、肝功异常B、血液系统异常C、脂肪重分布D、外周神经炎E、肾功能损害3.TD

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