临床药学与临床药理学

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1、1药物过敏引起的水肿A.微血管壁通透性升高B.毛细血管流体静压增高C.血浆胶体渗透压降低D.淋巴循环障碍E.肾小球滤过率降低正确答案:A答案解析:药物过敏引起的水肿微血管壁通透性升高。2药物在血浆中与血浆蛋白结合后,下列正确的是A.药物作用增强B.药物代谢加快C.药物排泄加快D.暂时失去药理活性E.药物转运加快正确答案:D答案解析:药物与血浆蛋白结合,属于结合性药物,类似药库的作用。特点即为暂时失去药理活性,体积增大,不易通过血管壁,暂时“储存”于血液中。3普鲁卡因青霉素之所以能长效,是因为A.改变了青霉素的化学结构B.抑制排泄C.减慢了吸收D.延缓分解E.加进了增效剂正确答案:C答案解析:4

2、以下适用于治疗支原体肺炎的是A.庆大霉素B.两性霉素BC.氨苄西林D.四环素E.氯霉素正确答案:D答案解析:该品为广谱抑菌剂,高浓度时具杀菌作用。除了常见的革兰氏阳性菌、革兰氏阴性菌以及厌氧菌外,多数立克次体属、支原体属、衣原体属、非典型分枝杆菌属、螺旋体也对该品敏感。5有关喹诺酮类性质和用途的叙述,错误的是A.吡哌酸对尿路感染有效外,用于肠道感染及中耳炎B.第三代该类药物的分子中均含氟原子C.环丙沙星属于第三代喹诺酮类抗菌药物D.吡哌酸除对尿路感染有效外,用于肠道感染及中耳炎E.本类药物可以代替青霉素G,用于上呼吸道感染正确答案:E答案解析:6应用乙醚麻醉前给予阿托品,其目的是A.协助松弛骨

3、骼肌B.防止休克C.解除胃肠道痉挛D.减少呼吸道腺体分泌E.镇静作用正确答案:D答案解析:7具有“分离麻醉”作用的新型全麻药是A.甲氧氟烷B.硫喷妥钠C.氯胺酮D.-羟基丁酸E.普鲁卡因正确答案:C答案解析:8下列哪种药物较适用于癫痫持续状态A.巴比妥B.阿米妥C.苯妥英钠D.三聚乙醛E.地西泮正确答案:E答案解析:癫痫持续状态或称癫痫症状态,是癫痫连续发作之间意识未完全恢复又频繁再发,或发作持续30min以上不自行停止。地西泮适应症有焦虑症及各种神经官能症,失眠。抗癫痫:与其他抗癫痫药合用,治疗癫痫小发作和大发作。静注地西泮是控制癫痫持续状态的首选药物。9儿童及青少年患者长期应用抗癫痫药苯妥

4、英钠,易发生的副作用是A.嗜睡B.齿龈增生C.心动过速D.过敏E.记忆力减退正确答案:B答案解析:本品用于癫痫大发作、精神运动性发作、局限性发作。本品副作用常见齿龈增生,儿童发生率高。10肾上腺素是受体激动剂A./B.1C.D.2E.H正确答案:A答案解析:肾上腺素的基本化学结构是-苯乙胺,主要激动和受体。11硝酸酯类治疗心绞痛有决定意义的是A.扩张冠状动脉B.降压C.消除恐惧感D.降低心肌耗氧量E.扩张支气管,改善呼吸正确答案:D答案解析:硝酸酯类治疗心绞痛主要作用机制为降低心肌氧耗量:扩张静脉血管,使血液贮存于外周静脉血管床,从而减少回心血量,降低心脏前负荷和室壁张力;扩张外周阻力小动脉,

5、使动脉血压和心脏后负荷下降,从而降低心肌氧耗量。12下列降压药最易引起直立性低血压的是A.甲基多巴B.胍乙啶C.氢氯噻嗪D.可乐定E.利舍平正确答案:B答案解析:13钙拮抗药的基本作用为A.阻断钙的吸收,增加排泄B.使钙与蛋白结合而降低其作用C.阻止钙离子自细胞内外流D.阻止钙离子从体液向细胞内转移E.加强钙的吸收正确答案:D答案解析:钙离子通道拮抗要能选择性地阻滞细胞膜电压依赖性钙通道的Ca2+内流。14阿糖胞苷的作用原理是A.分解癌细胞所需要的门冬酰胺B.拮抗叶酸C.直接抑制DNAD.抑制DNA多聚酶E.作用于RNA正确答案:D答案解析:15乳浊液(a)、胶体溶液(b)、真溶液(c)、混悬

6、液(d)这4种分散系统按其分散度的大小,由大至小的顺序是A.abcdB.cbadC.dabcD.cbdaE.bdac正确答案:B答案解析:分散速度与颗粒大小有关,颗粒越小其分散速度越快,上述四种颗粒大小顺序为dabc,因此,分散速度顺序由大到小为cbad。16不耐高温药品应选用何种最佳灭菌方法A.热压灭菌法B.干热灭菌法C.流通蒸气灭菌法D.紫外线灭菌法E.低温间歇灭菌法正确答案:E答案解析:17普鲁卡因水溶液的不稳定性是因为下列哪种结构易被氧化A.苯胺基B.二乙胺C.N-乙基D.苯基E.乙胺正确答案:A答案解析:18苷类对机体的作用主要取决于A.糖B.配糖体C.苷元D.糖杂体E.苷正确答案:

7、C答案解析:19下列哪种药材不宜用于泌尿道结石症A.金钱草B.海金沙C.扁蓄D.泽泻E.车前子正确答案:D答案解析:其他选项均有排石利尿的功效。20麝香具有特异强烈香气的成分是A.麝香醇B.麝香酮C.麝吡啶D.雄甾烷E.挥发油正确答案:B答案解析:21上述哪种不是抗结核的第一线药物A.红霉素B.链霉素C.吡嗪酰胺D.异烟肼E.乙胺丁醇正确答案:A答案解析:应用于临床的抗结核药种类众多。第一线药物为杀菌剂,常用药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、链霉素等;红霉素不属于第一线抗结核药。22上述哪种能引起耳毒性A.红霉素B.链霉素C.吡嗪酰胺D.异烟肼E.乙胺丁醇正确答案:B答案解析:链霉素具

8、有慢性毒性反应,第八对颅神经损害:a)耳前庭系损害,主要表现眩晕、头痛、经常指误等。以后出现运动性共济失调等;b)耳蜗系损害:一般发生较迟,常在用药数月后或停药以后发生。其主要症状是耳鸣和耳聋。23受体阻断药的适应证A.原发性高血压B.咳嗽C.房性心动过速D.哮喘E.过敏性休克正确答案:A答案解析:受体阻滞药是一类能选择地与受体结合,从而拮抗受体效应的药物。临床应用:心律失常:对多种原因引起的过速型心律失常有效,如窦性心动过速、全身麻醉药或拟肾上腺素引起的心律失常等。心绞痛和心肌梗死:对心绞痛有良好的疗效。对心肌梗死,长期应用可降低复发和猝死率,用量比抗心律失常的剂量要大。高血压:对高血压有良

9、好的疗效,伴有心率减慢。其他:用于甲状腺功能亢进及甲状腺危象时的激动不安、心动过速和心律失常等。24氨茶碱的适应证A.原发性高血压B.咳嗽C.房性心动过速D.哮喘E.过敏性休克正确答案:D答案解析:氨茶碱适用于支气管哮喘、喘息型支气管炎、阻塞性肺气肿等缓解喘息症状;也可用于心力衰竭的哮喘(心脏性哮喘)。25糖皮质激素类抗炎作用的基本机制是A.基因效应B.抑制DNA的合成C.促进蛋白质合成D.抑制细菌E.杀灭细菌正确答案:A答案解析:糖皮质激素类抗炎作用的基本机制是基因效应。26氟喹诺酮类抗菌作用机制是A.稳定溶酶体膜B.抑制DNA的合成C.抑制形成D.抑制细菌E.杀灭细菌正确答案:B答案解析:

10、27增溶剂是A.水杨酸B.醋酸C.吐温类D.乌拉坦E.尼泊金酯正确答案:C答案解析:28防腐剂是A.吐温类B.乌拉坦C.尼泊金酯D.盐酸月桂酸铵E.碘化钾正确答案:C答案解析:29青霉素与普鲁卡因注射液肌内注射的结果A.增加疗效,延长作用B.增加过敏反应的可能性C.促进青霉素失效D.析出沉淀E.促使普鲁卡因水解失效正确答案:A答案解析:本品肌注后,慢慢游离出青霉素,使血浓度维持时间延长,显示长效作用,但血浓度较青霉素低。30青霉素与酸性注射液配伍的结果是A.增加疗效,延长作用B.增加过敏反应的可能性C.析出沉淀D.促使普鲁卡因水解失效E.促使青霉素失效正确答案:E答案解析:31药物在血浆中游离

11、,下列正确的是A.药物作用增强B.药物代谢加快C.药物排泄加快D.暂时失去药理活性E.药物转运加快正确答案:A答案解析:药物经过给药途径给药后,只要是需要经过血液循环的药物,那么他们在进入血浆后都有两种形式存在,分别是游离在血浆中的和与血浆蛋白相结合的两种形式,游离的药物是发挥药效的形式。32适用于治疗支原体肺炎的是A.庆大霉素B.两性霉素BC.氨苄青霉素D.阿奇霉素E.氯霉素正确答案:D答案解析:阿奇霉素(Azithromycin)是一种属于大环内酯的抗生素,主要用于敏感菌所致的呼吸道、皮肤软组织感染和衣原体所致的传播性疾病。33用链霉素治疗结核病引起耳中毒症状时,应采取下列哪项措施A.换用

12、卡那霉素B.换用耳毒性小的核糖霉素C.换用丁胺卡那霉素D.停用链霉素E.减低剂量正确答案:D答案解析:用链霉素治疗结核病引起耳中毒症状时,应立即停药34下列有关维生素K临床应用的叙述中,哪项是错误的A.任何一种维生素K都可用于防止由于维生素K缺乏而引起的出血症B.药典从1985年版起不再收载维生素K3而改为维生素K1的原因是后者的副作用小C.维生素K1可用于肌内注射或缓慢静脉滴注D.本类药物是止血药,凡与此目的不符的应用应认为是不合理用药E.肌内注射维生素K比口服效果好正确答案:D答案解析:35治疗革兰阴性杆菌感染可首选A.甲氧氟烷B.硫喷妥钠C.氯胺酮D.-羟基丁酸E.丁胺卡那霉素正确答案:

13、E答案解析:36治疗耐青霉素G的金黄色葡萄球菌败血病可首选A.苯唑青霉素B.氨苄青霉素C.羧苄青霉素D.邻氯青霉素E.红霉素正确答案:A答案解析:本品仅适用于治疗产青霉素酶葡萄球菌感染,包括败血症、心内膜炎、肺炎和皮肤、软组织感染等。也可用于化脓性链球菌或肺炎球菌与耐青霉素葡萄球菌所致的混合感染。37下列哪种药物属麻醉药品A.巴比妥B.异戊巴比妥C.苯妥英钠D.芬太尼注射液E.安定正确答案:D答案解析:38国家规定毒性中药有A.25种B.26种C.27种D.28种E.30种正确答案:D答案解析:39麻醉药品管理要做到A.三专管理B.四专管理C.五专管理D.双重管理E.主管药师管理正确答案:C答案解析:40用于诊断嗜铬细胞瘤的药物是A.酚妥拉明B.硝酸甘油C.利尿酸D.酚酞嗪E.利血平正确答案:A答案解析:41下列止喘药中哪种对心脏影响最轻A.肾上腺素B.异丙肾上腺素C.麻黄碱D.沙丁胺醇E.氨茶碱正确答案:D答案解析:肾上腺素、麻黄碱均为兼具与受体兴奋作用,异丙肾上腺素为受体兴奋作用,氨茶碱也可用于心力衰竭的哮喘,均对心脏有一定影响,沙丁胺醇为选择性2受体激动剂,用于治疗喘息型支气管炎、支气管哮喘、肺气肿所致的支气管痉挛。42半数致死量是指A.LD50B.LD90C.LD95D.ED50E.ED90正确答案:A答案解析:43胃溃疡患者宜选用下列哪种解热镇痛药A.水杨酸钠

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