《护理学内科护理泌尿系统疾病常见症状体征与护理》由会员分享，可在线阅读，更多相关《护理学内科护理泌尿系统疾病常见症状体征与护理（12页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、1 泌泌尿尿系系统统疾疾病病 常常见见症症状状体体征征及及护护理理 路路丽丽娜娜 郑郑州州大大学学护护理理学学院院临临床床教教研研室室 2 常常见见症症状状体体征征及及护护理理 l常常见见症症状状体体征征 水肿最常见表现。 高血压肾实质性。 尿异常少尿、血尿、蛋白尿、管型尿。 尿尿路路刺刺激激征征尿急、尿频、尿痛、排尿不尽感。 腰痛胀痛或钝痛。 3 水水肿肿 l概概述述 定定义义、分分类类和和发发生生机机制制 l护护理理评评估估 病病史史水水肿肿部部位位、程程度度、原原因因、伴伴随随症症状状。 身身体体评评估估生生命命体体征征、体体重重、肺肺部部啰啰音音。 实实验验室室检检查查尿尿液液、肾肾功
2、功能能、B B超超等等。 4 水水肿肿 l常常用用护护理理诊诊断断 体体液液过过多多 与与钠钠水水潴潴留留和和血血浆浆胶胶体体渗渗透透压压下下降降有有关关。 有有皮皮肤肤完完整整性性受受损损的的危危险险 与与营营养养不不良良和和应应用用激激素素有有关关。 l护护理理目目标标 病病人人水水肿肿减减轻轻或或完完全全消消退退。 未未发发生生皮皮肤肤破破损损。 5 水水肿肿 l护护理理措措施施体体液液过过多多 加加强强饮饮食食护护理理；密密切切观观察察病病情情；遵遵医医嘱嘱用用药药 并并注注意意观观察察疗疗效效和和不不良良反反应应；相相关关知知识识宣宣教教。 有有皮皮肤肤完完整整性性受受损损的的危危险
3、险 加加强强皮皮肤肤护护理理并并注注意意观观察察护护理理效效果果。 l护护理理评评价价 病病人人水水肿肿逐逐渐渐减减轻轻至至消消退退；皮皮肤肤未未发发生生损损伤伤。 6 尿尿路路刺刺激激征征 l护护理理评评估估 病病史史相相关关症症状状特特点点、伴伴随随症症状状、心心理理反反应应。 身身体体评评估估体体温温、肾肾区区叩叩击击痛痛、输输尿尿管管压压痛痛。 实实验验室室检检查查尿尿常常规规和和细细菌菌培培养养、肾肾功功能能。 l常常用用护护理理诊诊断断 排排尿尿异异常常 尿尿频频、尿尿急急和和尿尿痛痛与与尿尿路路感感染染有有关关。 7 尿尿路路刺刺激激征征 l护护理理目目标标 病病人人症症状状减减
4、轻轻或或消消失失；体体温温恢恢复复正正常常。 l护护理理措措施施排排尿尿异异常常 卧卧床床休休息息并并加加强强生生活活护护理理；多多饮饮水水；加加强强局局 部部护护理理；教教会会病病人人缓缓解解疼疼痛痛的的方方法法；遵遵医医嘱嘱 用用药药。 l护护理理评评价价 病病人人尿尿路路刺刺激激征征逐逐渐渐减减轻轻至至完完全全消消失失。 8 肾小球疾病概述 路丽娜 郑州大学护理学院临床教研室 9 一一、概概念念 l肾小球疾病 一组病因、发病机制、病理变化、病程和预后 不尽相同，但病变皆累及双肾肾小球，有相似 临床表现的肾脏疾病。 原发性（多见）、继发性、遗传性。 双侧肾小球广泛损害，肾小管、间质及血管有
5、 继发性病理变化。 肾小球滤过功能损害先于肾小管功能损害。 10 二二、发发病病机机制制 l免疫反应 循环免疫复合物沉积和原位免疫复合物形成。 l炎症反应 免疫反应导致炎症而致肾脏损伤。炎症反应 中起主导作用的是炎症细胞和炎症介质。 l非免疫和炎症损伤 高血压、高灌注、高滤过、高血脂、蛋白尿。 11 三三、原原发发性性肾肾小小球球疾疾病病病病理理分分型型 l轻微肾小球病变 l局灶性节段性病变 l弥漫性肾小球肾炎 膜性肾病、增生性肾炎（系膜增生性；毛细 血管内增生性；系膜毛细血管性；致密沉积 物性；新月体性）、硬化性肾小球肾炎。 l未分类肾小球肾炎 12 四四、原原发发性性肾肾小小球球疾疾病病临临床床分分型型 l急性肾小球肾炎 acrte golmerulonephritis l急进性肾小球肾炎 lrapidly progressive golmerulonephritis l慢性肾小球肾炎 chronic golmerulonephritis l隐匿型肾小球肾炎 latent golmerulonephritis l肾病综合征 nephrotic syndrome
