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1、学校食品安全管理 及食物中毒预防,观山湖区卫生和食品药品监督管理局 食品科 于子珍,2018/12/9,2,学校食品安全存在的问题,(一)食堂供餐条件达不到相应的卫生要求 食堂面积狭小,加工场地面积与就餐人数不相符合。 设备布局和工艺流程不合理,人流物流不分,存在交叉污染。 基础卫生设施不完善,消毒措施落实不到位。防蝇、防鼠设施不全 生熟食品、容器、加工用具混用,标志不清,极易造成食品的交叉污染。,2018/12/9,3,(二)学校食堂超负荷运行,学校扩招 餐饮服务从业人员流动性大,招工困难 后勤社会化,食堂层层承包。,2018/12/9,4,(三)卫生管理制度不完善,没有建立“校长为第一责任
2、人”的食品安全责任制 不按要求外购食品原料或超范围经营 不重视餐饮服务从业人员食品安全法律法规和食品安全知识的培训,缺乏基本的法律法规和食品安全常识,2018/12/9,5,校园日常食品安全管理及其要求,食品原料的管理 1、对供货商的诚信、资格进行考查,现场考察食品原料的生产基地(大米、蔬菜、水产品、畜禽肉等),建立客户档案。 2、对采购的食品原料进行查验、索证索票,凡不符卫生要求的或者有异常的,一概不要。 3、对所有的食品原料实行“先进先出-FIFO”管理,不使用变质过期的食品原料;控制储存的温度和湿度:生、熟分开。不使用劣质食用油,不添加非食用物质,不滥用食品添加剂。 4、防虫害,防鼠。,
3、2018/12/9,6,校园日常食品安全管理及其要求,食品加工经营过程的管理 食品加工经营管理的目的:一是防止交叉污染;二是消除致病性微生物。 1、素食与荤食分开清洗、切配,案板和刀具专用;发现异常的食品原料,及时处理,不得使用。 2、高中以下的学校食堂严禁加工凉菜;加工食品温度要到位,食品的中心温度必须达到70以上。,2018/12/9,7,校园日常食品安全管理及其要求,3、食品加工不宜提前过长时间制备,已制备好的食品应注重温度和时间的控制。 4、各种饭菜要按规定进行留样48小时备检。 5、食品加工的用容器具使用前应当严格进行消毒。,2018/12/9,8,校园日常食品安全管理及其要求,6、
4、保持清洁卫生:(1)废弃物要及时清理,要有密闭容器存放,不得外溢;(2)加工台面整洁;(3)地面干净、干燥;(4)无蝇、无鼠、无蟑螂(5)防投毒,2018/12/9,9,校园日常食品安全管理及其要求,销售过程的卫生管理: 1、热食热存(60以上),冷食冷存(4以下)。 2、防蝇、防鼠。 3、防止打喷嚏。 4、发现异常立即撤换。 5、防投毒。,2018/12/9,10,校园日常食品安全管理及其要求,餐饮服务从业人员的健康管理 1、患病人员不能从事直接入口食品加工经营活动 2、穿戴清洁的工作衣帽 3、定时正确洗手消毒 4、不得戴任何饰物,2018/12/9,11,校园日常食品安全管理及其要求,食品
5、生产经营人员的管理 5、不得抽烟、吃零食 6、在食品加工经营食品过程中,要注意手不应接触带有污染的物品 7、组织从业人员互相检查,2018/12/9,12,校园日常食品安全管理及其要求,防止投毒 1、认真审查受雇用的人员,并做好身份登记; 2、注意观察从业人员异常举动,发现异常情况,及时处理; 3、谢绝无关人员进入食品加工经营场所,采取必要的保卫措施;,食物中毒,2018/12/9,14,食物中毒,WHO 凡是通过摄食而进入人体的病原体,使人体患感染性或中毒性疾病,统称为食源性疾病。其中的中毒性疾病就是我们常说的食物中毒。 我国“摄入了含有生物性、化学性有毒有害物质的食品或把有毒有害物质当作食
6、品摄入后出现的非传染性(不属于传染病)的急性、亚急性疾病”称为食物中毒。,2018/12/9,15,食物中毒发病特点:,食物中毒的发病与食物有关。 发病潜伏期短,来势急剧,呈爆发性。 所有中毒病人临床表现基本相似。 一般无人与人之间的直接传染。,2018/12/9,16,食物中毒分类(按致病原因分),能够引起食物中毒的有毒有害物质我们称之为病原体或致病因素。 根据病原体的不同性质,常将食物中毒分为四类:细菌性食物中毒;真菌毒素性食物中毒;有毒动植物中毒;化学性食物中毒。 另由于检测手段、报告时间等及其它因素致未能检出病原,但符合流行病学特征,经专家按一定程序可定性为不明原因食物中毒。,细菌性食
7、物中毒,吃了含有大量活致病细菌或毒素的食物而引起的食物中毒。 主要食品: 动物性食品,如肉,鱼,奶和蛋; 其次: 植物性食品,如剩饭,糯米凉糕,面类发 酵食品等。,2018/12/9,17,沙门氏菌食物中毒,主要食物:病死畜肉、奶类和蛋类; 预防措施: 1)购买“放心肉”和“安全肉”; 2) 冷藏食品,防止肉制品腐败变质; 3) 厨房卫生,食具消毒,防蝇灭蝇、灭蟑螂; 4) 生熟食品要分开,防止交叉污染。 5) 蛋类、肉类食品要加热熟透。,2018/12/9,18,副溶血弧菌食物中毒,2018/12/9,19,食物: 海产品, 盐渍食品; 预防措施: 不生吃虾、蟹或经盐腌制的蟹; 鱼、虾、蟹、
8、贝烧熟, 煮透,100并持续30分钟。 烹调用具严格生熟分开; 海产品低温储存; 凉拌食物(如海蜇)冲洗后置食醋中浸泡10分钟 或在沸水中飘烫数分钟;,葡萄球菌食物中毒,原因: 乳腺炎牛乳,化脓病灶肉; 皮肤化脓病灶,急性上呼吸道炎症; 主要食物:奶油糕点、冰淇淋,奶、肉、蛋、 鱼,凉粉、凉糕、剩饭; 预防措施: 1) 食品从业人员卫生; 2) 低温、通风处保存食物,常温下6小时;,2018/12/9,20,2018/12/9,21,有毒动植物引起的食物中毒,在餐饮业使用的某些食品原料中含有天然有毒物质,贮存或加工不当可对人体健康造成危害甚至引起死亡。 河豚鱼中毒 四季豆引起食物中毒 生豆浆引
9、起食物中毒 发芽的马铃薯引起食物中毒,毒蘑菇中毒 应辨别是否有毒,甲状腺中毒,主要是因其所含的甲状腺素所致 。猪的甲状腺位于喉部甲状软骨的后方,呈棕红色,两叶连在一起。 关于“血脖肉” 位于动物颈脖处,含有大量淋巴结、脂肪瘤和甲状腺等。淋巴结可过滤、杀灭、吞噬病原微生物和病毒等,但同时积存了很多的病菌和病毒,而且短时间加热也不易将其杀灭,所以食用后很容易感染疾病。,2018/12/9,24,四季豆引起食物中毒,“四季豆”中含有一种叫红细胞凝集素的物质,对人胃肠道有强烈的刺激作用,当四季豆未煮熟煮透时,红细胞凝集素也未灭活,进食后即出现以胃肠道症状为主的中毒表现。,2018/12/9,25,生豆
10、浆引起食物中毒,生大豆中含有一种胰蛋白酶抑制剂,进入机体后抑制体内胰蛋白酶的正常活性,并对胃肠有刺激作用。高温可使该胰蛋白酶抑制剂灭活。 2003年月日,辽宁省海城市部分小学生及教师饮用豆奶引发食物中毒,其中涉及名小学生(中毒人数达292人),豆奶食物中毒的原因是,活性豆粉中的胰蛋白酶抑制素等抗营养因子未彻底灭活。,预防措施: 文火维持煮沸5分钟;,2018/12/9,26,发芽的马铃薯,毒素: 发芽或表皮变成黑绿色马铃薯含有龙葵素 预防措施: 1)土豆应贮存在低温、通风、无直射阳光的地方 2)生芽或大部分变黑、变绿时不得出售或食用; 3)发芽很少的土豆,应彻底挖去芽和芽眼周围的 组织,浸泡3
11、0分钟,煮透去汤再食用;,2018/12/9,27,化学性食物中毒,亚硝酸盐 瘦肉精(盐酸克伦特罗) 农药(有机磷、杀虫剂) 灭鼠药 甲醇假酒 甲醛“吊白块 ”、“福尔马林”,有发病快,潜伏期较短;中毒程度严重,病程比细菌性毒素中毒长,发病率和死亡率较高;季节性和地区性均不明显等特点 引起化学性食物中毒常见化学物,2018/12/9,28,亚硝酸盐食物中毒,亚硝酸盐感观似食盐,有误把亚硝酸盐当食盐用的中毒报告 ; 贮存过久的新鲜蔬菜、腐烂蔬菜及放置过久的煮熟蔬菜,此时原来菜内的硝酸盐在细菌的作用下转化为亚硝酸盐,可引起中毒; 亚硝酸盐为肉类鲜色剂,多用于腊肉、肉类罐头,滥用可使肉制品亚硝酸盐含
12、量过高而引起中毒。,亚硝酸盐为强氧化剂,进人人体后,可使血中低铁血红蛋白氧化成高铁血红蛋白,失去运氧的功能,致使组织缺氧,出现青紫而中毒。 2004年2月29日,山西晋中市万家灯火大酒店发生一起168人亚硝酸盐食物中毒的事件。,2018/12/9,29,瘦肉精盐酸克伦特罗,猪食用后在代谢过程中促进蛋白质合成,加速脂肪的转化和分解,提高了猪肉的瘦肉率,因此称为瘦肉精。不法养殖者违禁使用是造成此类食物中毒有主因。 2001年1月, 浙江省杭州市60多人到医院就诊, 症状为心慌、心跳加快、手颤、头晕、头痛等, 原因是食用了含有“ 瘦肉精” ( 即盐酸克伦特罗)的猪肉。,急性中毒有心悸,面颈、四肢肌肉
13、颤动,有手抖甚至不能站立,头晕,乏力,原有心律失常的患者更容易发生反应,心动过速,室性早搏,心电图示S-T段压低与T波倒置。,2018/12/9,30,农药中毒,在农药的应用中,以有机磷农药的用途最广,用量最大。农药中毒也以有机磷农药中毒最为多见。误食含农药残留的蔬果(违法生产者使用国家禁用的高毒农药所致)为多见,亦见于投毒、自杀。,有机磷农药中毒的主要机理是抑制胆碱酯酶的活性。早期症状恶心、呕吐、腹痛、腹泻、流涎、多汗、视力模糊、瞳孔缩小、呼吸道分泌增多等。重症病例出现昏迷、抽搐,往往因呼吸中枢或呼吸肌麻痹而危及生命,2018/12/9,31,毒鼠强中毒,毒鼠强;又名没鼠命,四二四,三步倒,
14、闻到死,化学名:四亚甲基二砜四氨 临床表现: 轻度中毒表现头痛、头晕、乏力、恶心、呕吐、口唇麻木、酒醉感。 重度中毒表现突然晕倒,癫痫样大发作,发作时全身抽搐、口吐白沫、小便失禁、意识丧失。 2002年9月14日南京市江宁区汤山镇发生特大毒鼠强食物中毒事件,引起中央和地方各级领导的高度重视,卫生部门、公安部门以及部队参与了救治工作。这次事件造成300多人中毒,40多人死亡。,2018/12/9,32,2004年3月29日,广东省茂名市电白县黄岭中学“329”学生集体中毒事件中,8人发病1人死亡,证实为一宗故意投毒案件。投毒犯罪嫌疑人胡扬(化名)及非法销售鼠药的林汉、周菊已被刑事拘留。,2018
15、/12/9,33,甲醛“吊白块 ”、“福尔马林”,甲醛急性中毒时可表现为喷嚏、咳嗽、视物模糊、头晕、头痛、乏力、口腔粘膜糜烂、上腹部痛、呕吐等。随着病情加重,出现声音嘶哑、胸痛、呼吸困难等表现,严重者出现喉水肿及窒息、肺水肿、昏迷、休克。,违法者往食品中添加吊白块主要是为了漂白增色、防腐和增加米面制品的韧性及口感。2001年以来有多起违法案件被查获:重庆市查获加入“吊白块”的成品冰糖案件;河南查获三个非法使用“吊白块”加工米粉窝点案件;浙江省查获在食糖中掺入“吊白块”案件;山东省查获掺入“吊白块”的腐竹案件;海南省查获掺入“吊白块”的河粉、面条案件;广东省查获非法使用“吊白块”的米面制品案件。
16、,2018/12/9,34,如何避免有害化学物质对食品的污染,存放化学物质的容器上必须清楚标明名称并存放在远离食物的地方。 尽量避免使用存放过化学物质的容器盛放食物。 蔬菜在烹调前必须彻底清洗干净。采用“一洗二浸三烫四炒”的加工方法是预防蔬菜农药中毒的良好措施。贮存过久的蔬菜须废弃。 采购严格执行进货验收制度和索证制度(卫生许可证及检验合格证),防止购进假冒伪劣食品及原料。,2018/12/9,35,食源性疾病的预防,食源性疾病是可以预防的一类疾病 如何预防校园食源性疾病?概括起来,有3句话: 构筑“三道防线” 采用“三种方法” 强化“三层责任”,2018/12/9,36,三道防线,1、第一道防线,不购买、不使用、不存放不符合食品安全要求的食品原料、半成品,以及工用具、容器和设备。学校食堂食品原料最好定点、集中采购和供应。 2、第二道防线,采取适当的加工方法,如加热、冷藏、辐照等方法消除或破坏潜在的食品安全危害;防止食品污染。 3、第三道防线,餐饮服务从业人员培训,提高其识别食品安全危害的技能和食品安全的责