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1、百色市基本医疗保险门诊特定慢性病诊断标准和用药及诊疗项目范围一、高血压病（II期、III期）诊断标准1收缩压140mmHg及以上，舒张压90mmHg及以上，有多次门诊记录；2血压达到诊断标准，并至少有以下一种器官损害表现：（1）X线、心电图或超声心动图显示左心室肥大；（2）眼底检查示视网膜动脉普遍或局限性变窄；（3）生化检查见蛋白尿或血清肌酐轻度增高。主附资料1疾病诊断证明；2医院治疗经过以及病历资料;3X线检查报告单和生化检验报告单；4心电图或超声心动图；5眼底镜检查结果。门诊用药范围1西药：酚妥拉明、甲基多巴、酚苄明、可乐定口服常释剂型；哌唑嗪、乌拉地尔、美托洛尔口服常释剂型（缓释片）、阿
2、替洛尔、普萘洛尔、阿罗洛尔、卡维地洛、比索洛尔、拉贝洛尔、索他洛尔口服常释剂型、卡托普利、贝那普利、福辛普利、培哚普利、西拉普利、依那普利、雷米普利、赖诺普利、咪达普利、依那普利叶酸片、缬沙坦、氯沙坦钾、氯沙坦钾氢氯噻嗪、厄贝沙坦、厄贝沙坦氢氯噻嗪、坎地沙坦、替米沙坦、硝苯地平、尼群地平、维拉帕米口服常释剂型、氨氯地平、非洛地平、拉西地平、乐卡地平、尼卡地平口服常释剂型（缓释控释剂型）、左旋氨氯地平、贝尼地平、西尼地平、L门冬氨酸氨氯地平、地尔硫卓、硝酸甘油、复方降压片、硝酸异山梨酯口服常释剂型（缓释控释剂型）、单硝酸异山梨酯口服常释剂型（缓释控释剂型）、阿魏酸钠、阿魏酸哌嗪、地巴唑、复方利血
3、平氨苯蝶啶、复方硫酸双肼屈嗪、肼屈嗪口服常释剂型、米诺地尔、曲美他嗪、吲达帕胺、氢氯噻嗪、呋塞米、螺内酯、非诺贝特、氟伐他汀、洛伐他汀、普伐他汀、辛伐他汀、普罗布考、阿托伐他汀、阿昔莫司、苯扎贝特、吉非罗齐、氯化钾（口服常释剂型、缓释控释剂型、颗粒剂）、阿司匹林、利血平（口服常释剂型）、尼莫地平（口服常释剂型）、布美他尼、特拉唑嗪。2中成药：牛黄降压丸（胶囊、片）、复方罗布麻颗粒（片）、天麻钩藤颗粒、山绿茶降压片、清脑降压胶囊、松龄血脉康胶囊、清脑降压颗粒（片）、银杏叶口服制剂、银杏叶注射制剂。3中药方剂：辩证论治，中药饮片。二、冠心病（心绞痛、心肌梗塞）诊断标准1临床表现为发作性胸痛或有既往
4、病史；2心电图检查阳性；3运动负荷试验，符合阳性诊断标准；4选择性冠状动脉造影阳性；5动态心电图检查阳性。主附资料1疾病诊断证明；2医院治疗经过以及病历资料;3心电图报告单；4X线检查报告单。门诊用药范围1西药：硝酸甘油、硝酸异山梨酯、单硝酸异山梨酯、硝苯地平、地尔硫卓、曲美他嗪、非诺贝特、氟伐他汀、洛伐他汀、普伐他汀、辛伐他汀、普罗布考、阿托伐他汀、阿昔莫司、苯扎贝特、吉非罗齐、阿司匹林、美托洛尔口服常释剂型（缓释片）、胺碘酮口服常释剂型、卡托普利、福辛普利、培哚普利、依那普利、贝那普利、氨氯地平、华法林、氯沙坦钾氢氯噻嗪、比索洛尔、氯吡格雷、索他洛尔口服常释剂型、厄贝沙坦、阿魏酸钠、阿魏酸
5、哌嗪、地巴唑、复方利血平氨苯蝶啶、复方硫酸双肼屈嗪、肼屈嗪口服常释剂型、米诺地尔、胺碘酮（注射剂）、低分子肝素、瑞舒伐他汀、烟酸肌醇酯、西洛他唑、普罗帕酮、维拉帕米（注射剂）、厄贝沙坦氢氯噻嗪、复方甲氧那明胶囊、布地奈德混悬液、多索茶碱、噻托溴胺吸入剂、甲泼尼松、头孢哌酮/他唑巴坦、哌拉西林/他唑巴坦、丹红注射液。2中成药：速效救心丸、通心络胶囊、心宝丸、复方丹参颗粒（胶囊、片、滴丸）、冠心丹参颗粒（胶囊、软胶囊、片、滴丸）、薯蓣皂苷口服制剂、冠心苏合丸（胶囊、软胶囊）、灯盏花素片、脉络宁注射液、血栓心脉宁胶囊（片）、红花注射液、香丹注射液、三七皂苷口服制剂、脑脉泰胶囊、血塞通软胶囊、稳心颗粒
6、（胶囊、片）、冠脉宁胶囊（片）、心达康胶囊（片）、参松养心胶囊、三七皂苷注射制剂、丹参注射液（注射用冻干粉针)。3中药方剂：辩证论治，中药饮片。三、慢性肺源性心脏病诊断标准1.根据患者有慢性支气管炎、肺气肿、其他胸肺疾病或肺血管病变，并已引起肺动脉高压、右心室增大或右心功能不全症状；2.体征：如P2A2、颈静脉怒张、肝大压痛、肝颈静脉反流征阳性、心界扩大、P2A2下肢水肿及体静脉压升高等；3.心电图、X线胸片或CT、超声心动图有右心增大肥厚的征象。主附资料1.疾病诊断证明书：2.医院治疗经过及病历资料；3.心电图、X线胸片或CT、超声心动图报告。门诊用药范围1西药：青霉素、苄星青霉素、普鲁卡因
7、青霉素、苯唑西林、氯唑西林、阿莫西林、氨苄西林、美洛西林、氨苄青霉素丙磺舒、阿洛西林、哌拉西林、头孢氨苄、头孢羟氨苄、头孢拉定、头孢丙烯、头孢克洛、头孢唑啉、头孢呋辛、头孢曲松、庆大霉素、阿米卡星、新霉素、复方磺胺甲恶唑口服常释剂型、环丙沙星、氧氟沙星、甲硝唑口服常释剂型、红霉素、罗红霉素、琥乙红霉素、乙酰螺旋霉素、克拉霉素、阿奇霉素口服常释剂型（颗粒剂）、氯化铵、糜蛋白酶、羧甲司坦、溴己新、复方甘草、喷托维林、阿桔片、复方磷酸可待因、可待因口服常释剂型、右美沙芬口服常释剂型（颗粒剂）、氨溴索口服常释剂型（口服液体剂、缓释胶囊）、乙酰半胱氨酸口服常释剂型（吸入剂）、氨茶碱、茶碱、沙丁胺醇、二羟
8、丙茶碱、复方茶碱、特布他林、异丙托溴铵、细辛脑、泼尼松、头孢噻肟、阿莫西林（口服常释剂型）、庆大霉素（注射剂）、头孢哌酮舒巴坦、阿莫西林克拉维酸（口服常释剂型）、复方头孢克洛、福莫特罗、阿奇霉素（注射剂）、沙美特罗、沙美特罗替卡松（氟替卡松沙美特罗）、左氧氟沙星（注射剂、口服常释剂型）、氟康唑（口服常释剂型）、倍氯米松（吸入剂）、复方异丙托溴铵（异丙托溴铵沙丁胺醇）、布地奈德福莫特罗、洋地黄制剂、呋塞米、托拉塞米片、托拉塞米针剂、螺内酯、氢氯噻嗪、单硝酸异山梨酯片、法舒地尔、前列地尔、低分子肝素、参麦注射液、川芎嗪注射液、丹红注射液、门氡氨酸钾镁、芪苈强心胶囊。2中成药：玉屏风颗粒、鱼腥草注射
9、液、参附注射液、祛痰止咳颗粒、桂龙咳喘宁胶囊、蛤蚧定喘丸（胶囊）、咳喘宁合剂（片、口服液）、消咳喘颗粒（胶囊、片）、双黄连合剂（颗粒、胶囊、片）、野马追糖浆、痰热清注射液、清开灵颗粒（胶囊、片）。生脉注射液、黄芪注射液、血塞通注射液、红花注射液、灯盏花注射液、宣肺止嗽合剂、益心舒胶囊、心安胶囊、通心络胶囊、百令胶囊、虫草清肺胶囊、金水宝胶囊、强力枇杷露、肺力咳合剂。3中药方剂：辩证论治，中药饮片。四、儿童先天性心脏病诊断标准1.症状：症状的轻重主要与心脏畸形的解剖部位、大小、程度有关，轻者可不影响寿命，重者可死于生后数小时。常见症状有小儿生长发育落后，体弱易患上呼吸道感染及肺炎，临床表现有口唇
10、、指甲床、口鼻周围出现青紫色。若长年如此，可出现青紫型心脏病;另外一种症状是在静止情况下无青紫病症，但当患儿哭闹或跑跳活动时就出现青紫，即潜伏青紫型。2.体征：心脏杂音3.辅助检查：心电图、胸部平片、心脏MRI和CT、超声心动图报告主附资料1.疾病诊断证明2.医院治疗经过以及病历资料3.超声心动图等报告4.心血管造影或计算机断层扫描。门诊用药范围阿司匹林 、氯吡格雷、 西地那非、酚妥拉明、多巴胺、多巴酚丁胺、米力农、西地兰、地高辛、前列腺素E、果糖二磷酸钠、磷酸肌酸肌酶、维生素C、环磷腺苷葡胺、盐酸肾上腺素、异丙肾上腺素、皮质类固醇、青霉素、苄星青霉素、普鲁卡因青霉素、苯唑西林、氯唑西林、阿莫
11、西林、氨苄西林、美洛西林、氨苄青霉素丙磺舒、阿洛西林、哌拉西林、头孢氨苄、头孢羟氨苄、头孢拉定、头孢丙烯、头孢克洛、头孢唑啉、头孢呋辛、头孢曲松、心律平、安碘酮。五、慢性心力衰竭诊断标准1左心衰竭：（1）肺循环淤血为主的症状：呼吸困难、咳嗽、咳痰和咯血；（2）心排血量降低为主的症状：疲乏无力、苍白、紫绀、心动过速、血压降低等；（3）体征：心脏增大，并有原来心脏病的体征。2右心衰竭：（1）症状：各脏器慢性持续性淤血、水肿引起的表现，如食欲不振、恶心、呕吐、少尿、夜尿等；（2）体征：颈静脉充盈或怒张、肝颈静脉返流征阳性、肝肿大和压痛、水肿、胸水和腹水等；（3）X线检查：心胸比例、肺淤血的程度；（4
12、）超声心动图：心脏扩张以及收缩和舒张功能改变。主附资料1疾病诊断证明；2医院治疗经过以及病历资料;3X线检查报告；4超声心动图报告。门诊用药范围1西药：地高辛、毛花苷丙、毒毛花苷K、环磷酰苷葡胺、硝酸甘油、美托洛尔、卡托普利、贝那普利、福辛普利、培哚普利、西拉普利、依那普利、厄贝沙坦、氨苯蝶啶、呋塞米、氢氯噻嗪、阿米洛利、螺内酯、氯化钾（口服常释剂型、缓释控释剂型、颗粒剂）、比索洛尔（口服常释剂型）、卡维地洛（口服常释剂型）、门冬氨酸钾镁（注射剂）、硝酸甘油（注射剂）、曲美他嗪（口服常释剂型）、果糖二磷酸钠（注射剂）、缬沙坦、单硝酸异山梨酯、厄贝沙坦氢氯噻嗪、托拉塞米、硝酸异山梨酯、氯吡格雷。
13、2中成药：参附注射液、芪苈强心胶囊。3中药方剂：辩证论治，中药饮片。六、脑血管病（急性期、恢复期及后遗症）诊断标准临床特征：1.有急性脑血管病病史：脑血栓形成、脑栓塞、脑出血、蛛网膜下腔出血；2.经CT、MRI等辅助检查证实；3.三偏征：对侧偏瘫、偏身感觉障碍和同向性偏盲、或单瘫，或交叉性感觉运动障碍或四肢瘫，或共济失调、行走不稳。具备其中之一或多项者；4.失语；5.球麻痹（吞咽困难，构音障碍）；6.智能障碍甚至意识障碍。主附资料1疾病诊断证明；2医院治疗经过以及病历资料;3CT、MRI检查及相关报告单。门诊用药范围1西药：尼莫地平、麦角胺咖啡因、倍他司汀口服常释剂型、二氢麦角碱、氟桂利嗪、葛
14、根素口服常释剂型、曲克芦丁口服常释剂型（口服液体剂）、吡拉西坦口服常释剂型、茴拉西坦口服常释剂型（颗粒剂）、阿司匹林、卡托普利、阿米三嗪萝巴新、胞磷胆碱、倍他司汀（注射剂）、丁咯地尔（口服常释剂型）、葛根素（注射剂）、桂利嗪（口服常释剂型）、尼麦角林（口服常释剂型、缓释控释剂型）、双氢麦角胺、依达拉奉、罂粟碱（口服常释剂型）、小牛血清去蛋白、长春西汀（注射剂）、石杉碱甲、吡拉西坦（注射剂）、奥拉西坦、甲氯芬酯、依那普利、脑苷肌肽、甲钴胺（口服常释剂型）、奥扎格雷、脑蛋白水解物、氯吡格雷、普罗布考、阿托伐他汀、阿司匹林。2中成药：华佗再造丸、三七皂苷注口服制剂、复方丹参口服制剂、香丹注射液、丹参
15、注射液、灯盏细辛注射制剂、消栓通络胶囊（片）、通心络胶囊、脑心通胶囊、松龄血脉康胶囊、脉络宁注射液、银杏叶口服制剂、银杏叶注射制剂、逐瘀通脉胶囊、丹红注射液、脑脉泰胶囊、活络丸、强力定眩胶囊（片）、灯盏生脉胶囊、天丹通络胶囊（片）、活血通脉胶囊（片）、养血清脑丸（颗粒）、大活络丸（胶囊）、血栓心脉宁胶囊（片）、三七皂苷注射制剂、通塞脉颗粒（胶囊、片）、血塞通软胶囊、复方地龙片。3中药方剂：辩证论治，中药饮片。七、糖尿病诊断标准1有多尿、多饮、多食、消瘦症状；2空腹血糖大于等于7.0mmol/L(140mg/dl)二次和/或餐后2小时血糖值大于等于11.1mmol/L(200mg/dl)；3糖化血红蛋白、胰岛素试验、C肽检测异常、糖尿病自身抗体。主附资料1疾病诊断证明；2医院治疗经过以及病历资料;3血糖、糖耐量、糖化血红蛋白等检查结果。门诊用药范围1西药：动物源胰岛素、中性胰岛素、精蛋白锌胰岛素、重组人胰岛素、门冬胰岛素、甘精胰岛素、格列本脲、二甲双胍、阿卡波糖、伏格列波糖、格列吡嗪、格列喹酮、格列齐特、维生素B1、维生素B12
