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1、DTC在抗菌药物合理用药中的作用北京积水潭医院甄健存百姓对医改的四大期望。抓紧解决药价高、定价乱问题*抓紧解决医疗服务的性能价格比无法让人信服的问题。*抓紧解决医疗资源分布的问题、抓紧解决医疗保障公平问题c一一对策之一-初步建立国家基本药物制度、国家按照安全、有效、必需、价廉的原则,制定基本药物目录;、政府招标组织国家基本药物的生产、采购和配送,并逐步规范同种药品的名称和价桡,保证基末用药,严格使用管理,降低药品费用。、要整顿药品生产流通秩序,积极促进药品生产流通的规模化和现代化,改变目前企业规模小、数量多、监管难的状况。,严格企业和药品准入,加强质量监管,确保药品安全、有效国家基本药物制度的
2、目的、保证药物的生产与供应,提高药物的可获得性,提高居民药品的可支付性。对策之二-*对医院销售药品开展差别差价、收取药事服务费等试点,引导医院合理用药。全球抗感染市场(2000年全“球中“国奥美拉哲头孢曲松钠阿托伐他汀立普娆人血白蛎白西立伐他汀(拜斯京)头孢噬肟钠氧氯地平(给活柳)T-氯氯沙星氯西汀白饭佳k疾环已焦兰索拉哲头孢呋辛帕罗西汀(赛乐特头孢他晚舍曲林(左洛复胸腺肽奥氮平(再普乐头孢哟醛钠/舒巴坦钠头孢噩肟钳气雷他定(克敏能昂丹司琼阿特普酶t粤医院药品销售金额前10位2003年2006年1左氧氟沙星1.人血自蛋白2舒巴坦钠/头孢哌酮钠2.舒巴坦钠/头孢哌酮钠3头孢昔辛.头孢呋辛4人自蛎
3、白“氧化钳5头孢他定.左氧氟沙星6头孢曲松.奥美拉唑7胸腺肽.银杏叶制剂8阿奇霉素.葡萄精9奥美拉哲9.紫杉醇10环孢菌素10.多西他赛中国医药商业协会奎型品种调查数据(2006年)国产药占42.75%,合资药占32.21%,进口药占25.03%。销售颛居前10位的药品:混合型胰岛素奥美拉唑格列齐特氨氯地平E阿卡波精银杏叶制剂头孢昭辛锌尔奇D麦考酚酸酯东界药品状况2锚拳定国家药物政策、治疗指南和药典的国家159个1985年8个,合理用药面临主要挑战:,估计有半数药品的处方、谋配、钻售不合理,半数悦者没有合理用药,对抗生素的耐药主要缘于处方和用药不合理。美国,因ADR造成的损失1300亿/年我国药品市场特点*政府监、管能力*医疗保险覆盖能力。2007年SFDA骆盔新药申请*新申请6962件*补充申请3605件。自主撒回4508件
