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1、兽医临床医学的 状况与展望 兽医临床医学的 状况与展望 中国农业大学 动物医学院临床医学系 中国农业大学 动物医学院临床医学系 林德贵林德贵 兽医管理学研究生课程 本节课内容 兽医管理学研究生课程 本节课内容 ?介绍兽医临床医学的组成和工作内容 ?介绍国内、国外临床兽医学的状况 ?介绍我校临床医学系的情况 ?动物医院的日常工作 ?目前临床兽医学存在的问题与展望 兽医学的组成兽医学的组成 ?基础兽医学 ?预防兽医学 ?临床兽医学 ?比较兽医学 ?实验动物医学 世界兽医学教育的目的世界兽医学教育的目的 ?本科教育培养懂临床的兽医师本科教育培养懂临床的兽医师 ?研究生教育培养研究人才研究生教育培养研
2、究人才 ?我校兽医本科生教育特点我校兽医本科生教育特点 5年制，最后一年为临床时间和科研训练；年制，最后一年为临床时间和科研训练； 4年时，有部分成绩优良的学生直接进入临床硕士培养 （ 年时，有部分成绩优良的学生直接进入临床硕士培养 （3年，自年，自2004年年9月起实行）； 学生的动手能力强； 基础好，工作踏实！ 月起实行）； 学生的动手能力强； 基础好，工作踏实！ 兽医临床领域兽医临床领域 ?小动物疾病诊疗 （犬、猫、观赏鸟、观赏鱼 等） ?赛马疾病诊疗 （运动系统疾病为主） ?奶牛疾病诊疗 （不孕症，乳房炎，肢蹄病） ?猪的疾病诊疗（代谢病为主） ?家禽疾病（群发病为主） ?野生动物疾病
3、 大动物兽医临床学大动物兽医临床学 ?以赛马和奶牛为主要服务对象 ?以临床诊疗为主 ?动物的经济价值决定治疗的手段和服务的水平 小动物临床医学的服务对象小动物临床医学的服务对象 ?伴侣动物全球前伴侣动物全球前5位的宠物是兽医临床主要的 服务对象：犬，猫，观赏鸟，观赏鱼，赛马 位的宠物是兽医临床主要的 服务对象：犬，猫，观赏鸟，观赏鱼，赛马 ?通过服务于宠物而服务于社会家庭；通过服务于宠物而服务于社会家庭； ?宠物在社会生活中的作用直接关系到家庭这个社 会的细胞的健康； 宠物在社会生活中的作用直接关系到家庭这个社 会的细胞的健康； ?治疗疾病的目的是为了延长动物的生命和提高家 庭生活质量，而非获
4、得肉、蛋、奶或皮毛。 治疗疾病的目的是为了延长动物的生命和提高家 庭生活质量，而非获得肉、蛋、奶或皮毛。 伴侣犬伴侣犬 北京犬北京犬 日本狆日本狆 可卡可卡 英国斗牛犬英国斗牛犬 法国贵妇法国贵妇 家猫家猫 苏格兰塌耳猫苏格兰塌耳猫 波斯猫波斯猫 俄国蓝猫俄国蓝猫 虎斑猫（美国）虎斑猫（美国） 观赏鱼观赏鱼 观赏鸟观赏鸟 赛马赛马 全球兽医临床的服务工作全球兽医临床的服务工作 ?人数上人数上1、小动物兽医师小动物兽医师， 2、家畜兽医， 3、赛马兽医，野生动物兽医 ?服务标准服务标准1、赛马兽医，小动物兽医赛马兽医，小动物兽医； 2、奶牛兽医， 3、 大家畜兽医 1985年的兽医临床 （农大动
5、物医院） 年的兽医临床 （农大动物医院） ?以马属动物为主，动物医院每天3040个病 例； ?内科胃肠炎为主，肠结症等； ?外科肢蹄病为主，外伤和手术； ?产科难产，不孕症等 ?其它寄生虫病和传染病 ?奶牛场出诊 ?少量猪病 1990年年1994年年 ?犬猫等伴侣动物出现； ?犬猫的数量逐渐增多； ?宠物医院和诊所：20多家（北京市）； ?每天就诊的犬猫约2030个； ?主要疾病：犬瘟热，犬细小病毒病，猫瘟，呼吸 道疾病，剖腹产，绝育手术，胃肠道手术 1998年年2000年年 ?养犬、养猫者持续增长； ?北京市的动物医院和诊所达到近100家； ?我校动物医院的犬猫病例每天约4050个； ?主要
6、疾病：犬瘟热，犬细小病毒病，皮肤病，呼 吸道疾病，犬窝咳，猫瘟热，内外寄生虫病，耳 病，子宫疾病，尿道疾病，骨折手术等。 2002年年2003年年 ?北京市的动物医院和诊所数量：约300家； ?我校动物医院每天病例为60100个； ?养犬注册费下降，从“限养”“养犬管理法”； ?北京市的宠物犬约50万只； ?主要疾病：窝咳，上呼吸道疾病，犬细小病毒 病，皮肤病，猫瘟，肿瘤，肝病，肾病，心脏 病，下泌尿道疾病，内分泌疾病，骨折内固定， 开胸手术，品种性和遗传性疾病。老年病增多老年病增多！ 2003年之后年之后 ?老年病增多 ?普通病增多 ?港台兽医、国外兽医不断增多 ?动物医院的规模和设备不断更
7、新 ?我们做好了什么准备：朝专家方向发展，不断加 大与欧美兽医专家的交流！ 常见的临床问题常见的临床问题 ?心肺病-心脏病的诊断、治疗 ?肺炎-用药问题 ?皮肤病-疑难症、顽固性皮肤病、品种因素、季 节因素、病原分离培养、药敏实验等 ?骨、关节病-胸腰椎、肢、关节 ?静脉输液技术-剂量、药物、成分、血气等 ?泌尿道疾病-感染、结石、真菌 ?幼龄动物生理值的确定-血液等 国外小动物临床兽医业简况国外小动物临床兽医业简况 ?是大部分兽医专业学生毕业后的从业岗位， 收入高；临床兽医职业受到社会的尊敬 是大部分兽医专业学生毕业后的从业岗位， 收入高；临床兽医职业受到社会的尊敬 ?兽医学院的教学动物医院
8、条件好， 临床教学质量高； 兽医学院的教学动物医院条件好， 临床教学质量高； ?职业组织（协会与学会）健全，学术活动频繁；职业组织（协会与学会）健全，学术活动频繁； ?动物医疗中心、动物医院、诊所多种形式共存； 医疗设施齐全，医疗水平高；医疗规范形成，良性竞争 动物医疗中心、动物医院、诊所多种形式共存； 医疗设施齐全，医疗水平高；医疗规范形成，良性竞争 ?小动物医疗保险事业已经开展小动物医疗保险事业已经开展 临床兽医学紧追人医临床临床兽医学紧追人医临床 ?临床分科细，以老年病和普通病为主； 例如：皮肤病，心肺病，肾病，代谢病，眼病等 ?先进医疗仪器的使用： CT,核磁共振仪在州的中心医院用于临
9、床诊疗； B超仪、X光机、临床监护仪、全自动血液、尿 液分析仪普遍使用；病原微生物培养和药敏试验 已经是常规检查；辅助治疗设备配套应用； 由兽医临床发展 出的分支学科 由兽医临床发展 出的分支学科 ?开始关注、研究 动物行为学动物行为学领域 注重人与动物的关系 服务质量不断提高， 提倡人性化服务 ?宠物食疗食疗的开展 ?强调职业道德和诚信职业道德和诚信 中国大陆犬业饲养简况中国大陆犬业饲养简况 ?伴侣动物饲养起与进入百姓家庭起自20世纪80年代末 ?在20世纪90年代初形成高潮， ?经过限养、禁养后，进入养犬管理时代，社会的认识在 转变 ?注册费用下降，对养犬者的要求提高；强调规范化管 理，认
10、同社会生活的需要与多样化生活的重要性 ?宠物与伴侣动物形成产业（宠物饲养与交易，宠物食 品，药品，医疗，用品，杂志等） 北京市养犬与犬病诊疗情况北京市养犬与犬病诊疗情况 ?2002年，13万只犬注册；全市犬数50万只左右 ?经北京市兽医站批准的动物医院、诊所超过200 家；规模在逐渐增大，医疗仪器逐渐增多； ?2003年18月接种狂犬病疫苗37万余头份； ?小动物临床兽医师职业培训和考核开展 ?学术交流活动频繁：WSAVA, 宠物食品公司与宠物药品赞助临床讲座（宝 路，伟嘉，希尔斯，爱慕思；英特威，拜耳等） 从疾病看变化 从疾病看变化 20世纪世纪90年代中旬小动物的主要疾病年代中旬小动物的主
11、要疾病 ?传染病狗瘟，细小病毒病，猫瘟等 ?主要内科病胃肠炎，营养代谢病， ?临床主要血液制品血清 ?主要疫苗国产疫苗进口疫苗 ?主要手术绝育，外伤，胃肠异物手术等 ?主要化验手段血液常规，尿液常规等 1998年年2003年年 ?主要传染病窝咳，跳蚤感染，犬细小病毒病等 ?内科病肥胖症，慢性肾衰竭，下泌尿道疾病， 心肺病，肿瘤； ?手术骨折内固定，尿道手术，眼科手术，美容 矫形手术，开胸手术等已经不再是难题 ?疾病多样化皮肤病，肿瘤病，老年病，糖尿病 ?化验胃窥镜，真菌、细菌分离培养与药敏试验 ?治疗手段单克隆抗体，中西药结合，针灸等 中国大陆兽医临床的主要体现 犬病临床 中国大陆兽医临床的主
12、要体现 犬病临床 ?小动物临床主要服务于伴侣动物，以犬、猫、 鸟、爬行动物、等为主，人与伴侣犬之间新的关 系使社会需要高水平的医疗服务； ?经济收入和竞争促进了小动物临床医学诊疗水平 的进步，一定的医疗设备逐渐进入临床； ?相应的法规建设正在走向正轨。 思索与展望思索与展望 ?服务：“医疗技术热情服务仪器设备” ?高水平的临床兽医是关键 ?国家相应的科研项目属于空白 ?综合医院、专科医院和社区诊所比例在调整 ?学校的动物医院水平应当尽快提高，以满足兽医 教学和社会的需要 ?畜牧兽医学会畜牧兽医学会应当发挥更大的组织和引导作用 中国农业大学动物医院 专业网站 中国农业大学动物医院 专业网站 属于
13、动物医学院临床医学系，营业面积2000M2 现有临床课教师27名 其中：教授4名， 副教授和高级兽医师 14名 讲师和兽医师：9名 临床工作简介临床工作简介 ?每天有67名临床教师从事门诊服务； ?全年无休息日，每日8：3022：30门诊 ?平均每日病例数：6080之间 ?每天平均有17名兽医技术员从事临床辅助工作 ?分科就诊：内科、外科、产科、中兽医诊室和 住院（分普通病与传染病病房） ?临床系出资资助临床教师的临床专项科研临床专项科研 分 科 就 诊分 科 就 诊 ?挂号后分诊 内科2个诊室 （普通病，传染病） 外科3个诊室 产科1个诊室 中兽医1个大诊室 （中西医结合，针灸） 中国农业大
14、学动物医院中国农业大学动物医院 临床病理诊断室临床病理诊断室 门诊大厅门诊大厅1 门诊大厅门诊大厅2 走廊走廊 诊室诊室 临床诊病临床诊病 临床化验室临床化验室 农大动物医院诊疗设备农大动物医院诊疗设备 ?X光机与自动洗片机；B超仪；奥林帕斯胃窥镜 ?心电图仪；临床5相监护仪；小动物静脉输液泵 ?氟烷、安氟醚吸入麻醉机； ?眼科手术显微镜； ?全自动血球分析仪和血液生化分析仪 ?尿10相分析仪；血尿离子分析仪 ?细菌、真菌、病毒分离培养室，病例诊断室 化验室全自动血球 化验室全自动血球 4分类分析仪 和血液生化分析仪 分类分析仪 和血液生化分析仪 先进的先进的B超仪超仪 奥林帕斯胃窥镜奥林帕斯
15、胃窥镜 X光机及自动洗片机光机及自动洗片机 真菌培养室真菌培养室 培养箱与温箱培养箱与温箱 住院部住院部 药房药房 创伤处置室创伤处置室 手术室准备室手术室准备室 手术室手术室 眼科手术显微镜眼科手术显微镜 临床医学系加强国际间的学术交流临床医学系加强国际间的学术交流 ?每年邀请美国、日本、澳大利亚等国家的兽医临 床专家来访，举办学术讲座，使教师、研究生、 本科生的专业知识紧跟国外的发展； ?努力加强与香港、台湾兽医之间的学术交流； ?与许多来华旅游的兽医团体、个人建立良好的关 系，征求建议； ?加强与国际兽医组织间的合作与信息沟通 新的动物医院 中农大我爱我爱动物医院 新的动物医院 中农大我
16、爱我爱动物医院 位于北京市东三环 龙辉大厦 位于北京市东三环 龙辉大厦1，2层北区； 总投资额 层北区； 总投资额1000万人民币 中国农业大学是 第一大股东， 汪明为董事长 万人民币 中国农业大学是 第一大股东， 汪明为董事长 地理位置优越， 规模大，现代化 地理位置优越， 规模大，现代化 前台导医前台导医 一楼南走廊一楼南走廊 一楼北走廊一楼北走廊 针灸针灸 候诊区 候诊区 宠物美容区 宠物用品超市宠物美容区 宠物用品超市 宠物用品超市宠物用品超市 诊室诊室 化验室化验室 化验室设备化验室设备 收费，取药收费，取药 注射室注射室 二楼 二楼 手术室，住院部， 手术室，住院部， B超，超，X光机，心电图，胃窥镜， 办公区 光机，心电图，胃窥镜， 办公区 X光机室光机室 B超诊断室超诊断室 心电图室 胃窥镜室 心电图室 胃窥镜室 住院部住院部 住院部住院部 手术室手术室 手术室手术室 计算机管理计算
