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1、从本学科出发，应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性，便于研究生提出新见解，特别是博士生必须有创新性的成果肿瘤转化医学研究进展肿瘤作为严重威胁人类健康的疾病之一，受到各国的重视，针对肿瘤疾病开展的研究在各国生物医学研究规划中均占有重要地位1。近年来，随着干细胞、基因组和蛋白质组学等重大医学进展以及生物信息学在生命科学领域的广泛应用，基础医学研究正以前所未有的速度发展。然而，基础研究与临床研究脱节，致使基础研究成果不能很快应用于临床。在肿瘤研究领域，近30年来千万亿美元的科研投入在得到数百万篇科研论文的同时，癌症的病死率并没有发生根本性变化。以肺癌为例，从1976XX
2、年的25年间，肺癌的5年生存率仅从12%提高到15%2。转化医学是近20年来国际生物医学研究领域出现的新理念，其核心是在基础研究与应用之间建立转化通道，实现基础研究成果与临床应用之间的双向快速转化3。转化医学理念逐渐被认识和理解。进入21世纪以来，转化医学研究从理念迅速转变为新的医学研究模式，在生物医学研究领域起到了革命性的推动作用，有关转化医学的研究产出不断增多，转化医学的地位和作用越来越受到重视4。转化医学利用各联盟种组学方法和分子生物学方法，筛选生物标志物，用于疾病危险度估计，疾病诊治和预后的评估，多学科协作研制新的治疗方法和药物5。对人类健康威胁最大的多基因疾病诸如肿瘤、心血管疾病、糖
3、尿病和慢性肝病等逐渐成为转化医学研究中新的热点6。1994年，Morrow正式提出用“translational research”的概念指导癌症防控7。在肿瘤研究领域，转化医学的发展为其提供了全新的研究模式，大大促进了肿瘤基础研究与临床应用研究之间的转换。1 国际 肿瘤研究是国家医学研究重点资助领域肿瘤研究是美国等发达国家医学研究领域资助的重点。美国NCI作为国家级肿瘤研究机构，负责规划与管理全美范围内的癌症研究。从包括NCI在内的NIH下设27个研究所近5年经费分配情况来看，美国国家癌症研究所每年的经费最多，保持在30亿美元以上。XX财年美国卫生和人类服务部划拨NIH预算约320亿美元，其
4、中NCI约为52亿美元，占%。此外，NCI获得美国复苏与再投资法案XX财年开始的为期两年从XX财年开始在两年内共获得亿美元的项目资助资金。国家癌症研究所的主要任务是进行癌症研究和资助，大约95%的年度预算用于资助美国和其他国家共650多个机构开展肿瘤相关研究。NCIXX财年和XX财年与肿瘤研究直接相关的所有经费支出涵盖儿童癌症、癌症预防筛查、癌症护理等主题。见表2。1.肿瘤转化医学研究相关重点资助领域与项目国际上癌症研究主要围绕白血病、黑色素瘤、肺癌、前列腺癌、乳腺癌、脑癌、结肠癌等疾病开展。癌症基础研究的重点领域包括：肿瘤基因组、相关基因的转录与调控、肿瘤微环境、抑癌机制、肿瘤分子标记物等。
5、美国NIH近年来在癌症及其相关领域的投入居其他各领域之首，每年不少于50亿美元。目前NCI资助的癌症研究重点领域包括：核心研究领域：基因与环境；癌细胞的信号特征及其微环境；癌症预防、诊断及治疗的分子靶标；癌症影像8。公共卫生领域：烟草及烟草相关癌症研究；最佳能量平衡；改善癌症医疗质量；改善癌症患者的生存质量9。研究平台：启动创新研究；加强临床研究；促进各研究中心的合作，以及加强研究成果的转化10。通过3D平台，加速实验室的基础研究，促进成果的临床应用，有利于癌症防治健康资讯的传播，这种资源的整合最终将使大众尽早受益11。信息研究：生物信息及癌症大众信息12-13。XX年和XX年NCI共获得经济
6、复苏法案13亿美元的资助，经费主要用于加速推进新的肿瘤学临床试验，资助37个有前途的分子靶向治疗药物的临床试验，从而提速癌症患者的个性化治疗；建立个性化癌症治疗及药物开发平台，用于癌症靶向治疗。NCIXX财年获得专项用于转化科学的资金亿元，占NCI总预算亿美元的%，癌症基因组图谱、黑色素瘤和癌症早诊技术等是XX年的预算要点14。美国的其他研究机构也投入巨资进行癌症研究，如德克萨斯大学安德森癌症中心XX年9月公布了其癌症“登月”计划，计划在未来10年投资30亿美元，重点开展白血病、黑色素瘤、肺癌、前列腺癌、乳腺癌等癌症相关的基础与临床研究。英国的癌症研究的重点是在分子水平上，针对不同种类的癌症找
7、出病因与危害程度。法国国家科研署医学生物计划与XX健康改革“勒姆”计划把发展早期实验评价新方法等作为加速推进肿瘤学革新的大方向。德国国家基因组研究网络开展前列腺、肠、胰腺、白血病、脑肿瘤等癌症的致病基因研究，系统地分析分子间相互作用，明确癌症发病机制；XXXX年，德国投入了270万欧元进行基于DNA芯片的癌症诊断方法研究。XX年日本制定的“医疗创新五年战略”中将癌症的转化研究作为重点，为加速基础研究向临床应用的转化，设立了一个专门研究癌症的“种子项目”，持续资助癌症研究领域，并不断筛选、补充新的研究方向。计划资助的基础研究方向包括：肿瘤微环境、肿瘤染色体有丝分裂、癌细胞表观基因组、肿瘤相关基因
8、的转录与调控、络氨酸激酶抑癌机制、肿瘤分子标记物、肿瘤免疫复合物等。印度医学研究理事会一直以来较为重视肿瘤相关疾病的研究，XXXX年投入万卢比、XXXX年投入万卢比、XXXX年投入2186万卢比、XXXX年投入万卢比用于肿瘤的防治。乳腺癌、结直肠癌、胃癌、头颈癌、肝癌、宫颈癌、膀胱癌、前列腺癌、食管癌等癌症为研究的重点领域。1.以转化中心为依托开展肿瘤转化研究美国的转化医学研究中心一般依托多个医学科研或医疗机构建立，支持多方向转化医学研究15。现有的61家转化医学研究中心其依托机构中有肿瘤研究机构的共9所。以梅奥诊所为例，它支持多方向的转化医学研究，涉及肿瘤研究方向支持的重点领域有细胞生物学、
9、生育治疗、基因治疗、免疫学和免疫治疗等，关注的重点疾病包括胃肠道肿瘤、白血病、神经肿瘤、妇科肿瘤等16。1.肿瘤转化医学研究相关产出不断增多肿瘤学走过了百年以上的历史长河。由于科学技术的迅速发展，生命现象的层层揭密，医疗模式的不断推陈出新，观念和理论的反复更新和构建，以及近年来出现的转化医学研究理念与实践，有力地促进了肿瘤防治研究的深化和发展17。 开设以肿瘤转化医学研究为主题的专业期刊 转化医学研究已经成为部分国际期刊的论文收录主题。以“Translational”为关键词在PubMed数据库进行期刊检索，并通过人工筛选得到31本与转化医学相关的杂志，其中与肿瘤转化医学研究直接相关的有4本，
10、分别是Clinical & Translational Oncology、Translational Oncology、Translational Cancer Research、Translational Gastrointestinal Cancer。Clinical & Translational Oncology000年创刊，截止目前发行了12卷，133期，共收录1711篇文章。XX年首次有影响因子，XX年影响因子为。Translational Oncology008年创刊，至今一共收录202篇文章，XX年影响因子。其他三本期刊均是XX年创刊，其中Translational Cance
11、r Research收录了7篇文章，Translational Gastrointestinal Cancer收录4篇文章。肿瘤转化医学研究相关研究论文继续增加 随着全球医学科研活动的日益活跃，肿瘤研究相关论文数量不断增多。以Mesh主题词“Neoplasms”在PubMed数据库进行主题词检索，从1916年至今PubMed一共收录28251篇肿瘤相关的文章，XX年8209篇，XX年90 100篇，XX年9144篇，XX年9243篇。肿瘤文献呈逐年增长趋势。转化医学研究通过一段时间的发展，其概念与内涵愈发清晰，逐渐形成一门学科。MESH词表XX年正式收录了“Translational Medi
12、cal Research” 一词，以该词为主题词进行检索，截至XX年11月20日一共检出2362篇文章。图1 主题词包含“Translational Medical Research”的论文数量年度变化情况注：数据来源：PubMed我国转化医学研究在我国尚属起步阶段。为促进转化医学研究理念的普及，推动转化医学研究的开展，政府在国家层面医学科技发展规划、计划和重大项目中对转化医学研究领域进行了部署18。肿瘤研究领域作为医学研究的重点领域，相关研究项目支持力度不断增强；各地的医学科研、医疗机构也根据自身优势，成立了转化医学研究中心，开展相关研究19；转化医学研究理念在肿瘤研究领域已得到了研究者的认
13、同，相关研究成果不断增多。 转化医学研究发展规划进入国家层面的科技规划为达到国家卫生科技战略要求，加快基础医学和生物医学研究成果的临床推广和应用，让公众更快受益于医学和生物科技成果，促进医药创新，我国政府在国家层面对转化医学进行了重点部署20。XX年10月，在中共中央关于制定国民经济和社会发展第十二个五年规划的建议辅导读本的加快医疗卫生事业改革发展一文中明确提出要“以转化医学为核心，大力提升医学科技水平，强化医药卫生重点学科建设”21。如今，大力发展转化医学研究已纳入我国“十二五”卫生工作发展规划，提出“大力开展重大慢性病防治和重大公共卫生问题防控的技术创新、转化医学研究与技术推广应用，促进健
14、康和生物医药产业发展”。在转化医学研究机构建设方面，计划依托优势医院建设一批临床/转化医学研究中心，强化临床医学研究，促进基础医学与临床研究的双向交流与互动，加快前沿技术和基础医学研究成果向临床应用的转化，提高诊疗技术水平；依托科研机构及大学建设一批医学交叉科学研究中心，包括系统生物医学研究中心、生物医学工程研究中心、环境健康研究中心等，促进交叉学科发展，为我国的医学科技事业的长远发展与重点突破提供支撑22。2.将肿瘤转化医学研究纳入科技发展计划的重点支持领域为保证转化医学研究所需资金，我国在973、863、重大专项、科技支撑计划等重大计划中支持肿瘤转化医学研究。“973计划”重点开展重大疾病
15、机制，新药靶点作用机制，信号转导及系统生物学的研究；“863计划”以前沿技术研究发展为重点，重点开展肿瘤防治相关的医疗器械、基因组学技术和蛋白质组学技术、医学影像新技术开发研究，建立化学生物学研究平台，建立医疗卫生信息系统和国家级数字卫生数据和平台；“重大新药创新”科技重大专项重视肿瘤的诊治技术的研究。科技支撑计划侧重于转化医学研究平台的建设和重大疾病的诊治技术的临床转化，积极搭建肿瘤转化医学平台。卫生行业科研专项部署以重大疾病为中心的临床研究技术，进行疾病标本资源的收集与整合，建设肿瘤标本资源库。研发诊断治疗技术和器械产品，建设研究型医院。 国家重点基础研究发展计划 肿瘤基础研究是“973”
16、计划历年来的重点支持方向。XX年以来，在转化医学的思想指导下，973计划在肿瘤研究领域支持了多项转化医学相关研究。XX年度3个相关项目，支持经费为5834万元，XX年7个相关项目，前两年的支持经费为7801万元，XX年有6个相关项目，前两年的支持经费为7359万元，XX年支持的项目数为2个。国家高技术研究发展计划012年“863计划”在“重大疾病的分子分型与个体化诊疗技术”和“重大疾病的基因组技术”这两个项目中，计划开展肿瘤转化医学相关研究23。重大疾病的分子分型与个体化诊疗技术。该立项支持的课题主要集中于肿瘤、心血管疾病等6种重大疾病的分子分型和个体化诊疗等研究方向。以我国丰富的临床资源和基因组平台
