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1、从本学科出发，应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性，便于研究生提出新见解，特别是博士生必须有创新性的成果浅析氟比洛芬对全身麻醉用药量影响的研究摘 要 目的 探讨术前使用氟比洛芬对全身麻醉用药量的影响。方法5例接受同类手术的患者随机分成三组，每组25例。手术中静脉吸入复合维持麻醉。A组麻醉诱导前未使用氟比洛芬。B组麻醉诱导前静脉注射氟比洛芬1mgkg。C组麻醉诱导前静脉注射氟比洛芬2mgkg。手术中吸入笑气的浓度不变，根据血流动力学指标调节静脉麻醉药用量。记录手术时间、血流动力学指标、异丙酚与雷米芬太尼用量。结果 三组患者的一般情况、手术时间相同。A组手术中异丙酚的
2、用量为183492982mg，雷米芬太尼用量为56345961g。B组手术中异丙酚的用量为171183482mg，雷米芬太尼的用量为496446907g。 C组异丙酚的用量为14322903mg，雷米芬太尼的用量为363605186g。与A组相比，C组患者手术中异丙酚与雷米芬太尼用量减少。结论 术前静脉注射氟比洛芬1mgkg对手术中麻醉药用量影响不大。而静脉注射2mgkg能明显减少手术中麻醉药用量。关键词：氟比洛芬全身麻醉用药量氟比洛芬酯是脂质微球为载体的制剂，静脉注射后选择性地聚集在手术伤口、肿瘤部位和血管栓塞部位，从而改变药物的体内分布，达到靶向治疗作用。静脉给药后，在靶向部位脂质微球释放
3、氟比洛芬酯，后者被迅速水解成其活性代谢产物氟比洛芬，通过抑制前列腺素合成，发挥镇痛效应。凯纷与酮洛芬的镇痛作用相类似。作为辅助镇痛药已经用于临床麻醉。氟比洛芬术前使用对麻醉深度的影响尚不清楚。本文观察氟比洛芬对手术中麻醉药用量的影响，探讨其对麻醉深度的影响。1 临床资料与方法 临床资料择期行面肌痉挛显微血管减压术患者75例，其中男性35例，女性40例，ASA-级，年龄4065岁，体重4065公斤，手术时间一小时左右。病人四周内未参加过其他试验，术前未服用其它止痛药物，排除消化道溃疡、出血病史，未使用诺氟沙星等喹诺酮类抗生素。哺乳及妊娠妇女排除在外。1.药品氟比洛酚酯注射液，商品名凯酚：50mg
4、支，乳剂，北京泰德制药有限公司，国药准字HXX1501.麻醉方法所有患者无术前用药。入室后建立外周静脉通道。监测无创动脉压、脉搏氧饱和度、与心电图。75例患者随机分为3组：A组：麻醉诱导前半小时静脉注射生理盐水10ml：B组：麻醉诱导前半小时静脉注射凯酚1mgkg；C组：麻醉诱导前半小时静脉注射凯酚mgkg。三组患者采用同样的液体治疗方案。麻醉诱导采用静脉注射芬太尼2gkg与异丙酚mgkg、罗库溴铵0mgkg辅助气管插管，呼吸机辅助呼吸，维持呼吸末二氧化碳在3035mmHg之间。麻醉维持采用静吸复合：吸入笑气：氧气、异丙酚、雷米芬太尼。术中根据血流动力学指标的变化调节异丙酚与雷米芬太尼的输注量。但维持最低输注量为异丙酚2mgkgh、雷米芬太尼01gkgmin。血压下降大于入室血压的25时给予麻黄素，每次3mg。手术结束前5分钟停止静脉输注，手术结束停止吸入笑气。1.观察数据记录手术时间、整个术中异丙酚、雷米芬太尼的总用量、麻黄素用量1.统计方法所有数据均经过SPSS 100软件包处理，所有数据用均数标准差表示，计量资料采用方差分析，组间比较采用独立样本t检验，计数资料采用卡方检验，P 课题份量和难易程度要恰当，博士生能在二年内作出结果，硕士生能在一年内作出结果，特别是对实验条件等要有恰当的估计。
