新医院会计制度下医院成本费用管理分析

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1、从本学科出发,应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性,便于研究生提出新见解,特别是博士生必须有创新性的成果新医院会计制度下医院成本费用管理分析一、医院加强成本费用管理的意义针对当前存在的“看病难、看病贵”等问题,中共中央、国务院提出一系列深化医疗体制改革举措,坚持公立医院公益属性的基本定位,通过改革医院管理体制,建立医院运行新机制,保障和改善民生。在此背景下,努力提高医院成本费用管理水平,创新成本管理模式,将成为提高医院自身竞争力、维护医院公益功能、实现医疗改革的重要保障。1.加强成本费用管理是促进医疗体制改革的必然举措坚持“公益性”是公立医院改革的主要目标。随着医

2、疗改革的不断深入,随着药品加成的取消,医院为了保持健康发展的可持续性,改革将倒逼其眼睛向内挖潜力,建立科学的内部管理新机制,尤其要通过加强成本费用管理,合理使用各类资源,增强经营意识,以提高医院的医疗服务的活力。2.加强成本费用管理是提升医院竞争力的有效途径在当今医疗服务行业竞争激烈的情况下,医院要想在市场竞争中求生存、求发展,加强成本管理已成为当务之急。通过成本控制,提高医院自身医疗服务的创效能力,逐步摆脱政府财政补贴等扶持的依赖,从而提高医院核心竞争力,实现其可持续健康发展。3.加强成本费用管理是有效实施医院绩效评价的坚实基础优秀的医疗服务人才可以为医院创造更好的效益。只有有效的绩效评价机

3、制,才能引进高素质的医疗服务人才,提高医院的整体服务水平。通过全员、全过程、全方位的成本费用管理,细分成本核算单元,合理归集和分配各医疗科室和各部门费用,强化成本管控,能够为医院实施完善的绩效评价体系提供有力支撑。二、实行新医院会计制度下成本费用管理的实践分析1.建立全成本费用管理的组织体系依据医院自身特点,成立以医院主要领导负责的成本费用管理机构,以及由医院财务部门牵头,临床、护理、辅助诊断、后勤、机关职能部门参与的全面成本管理工作机构,按照突出重点和“横向到边、纵向到底”的全面性原则,合理安排责任部门,对人员经费、药品费、卫生材料费、固定资产折旧费等实行有效管理,形成各相关业务部门统筹协调

4、、共同参与、相互协同、分工负责的工作机制。2.建立全成本费用管理的制度和指标体系在新的医院会计制度要求下,一是要完善成本费用管理制度体系。依据医院会计制度,制定符合医院实际的成本核算管理办法、成本费用预算管理办法和配套细则。二是建立成本核算指标体系,为了与医院的绩效评价体系有效衔接。对医院的医疗状况进行详细分析,合理划分责任部门的可控成本费用指标,保证指标划分具备可操作性。在医院的统一管理下,给予各科室一定的经营自主权,科室领导在合理组织收入的同时,对科室自身管理的费用支出和消耗精打细算,合理利用各项资源,增强科室人员主人翁意识,不断降低成本费用消耗水平。三是建立完善的评价指标体系,应确保医院

5、的每项成本指标落实到具体责任人,实现成本费用全面管控,促使医院运营成本大幅降低,有效提升成本费用管理效率和质量。3.实施全过程的预算管理,控制各项费用支出根据临床服务、医疗技术、医疗服务要求,参照医院历史成本费用数据和经验,以及材料、人工、费用的变化情况,综合各种主要因素,预测成本费用预算。成本费用预算应细化到各个项目、各个科室及部门,具体分解落实到具体责任人。随着对实际发生成本费用与预算成本的比较分析和综合评价,调整下一阶段的目标成本和预算,按照逐步细化、过程控制、逼近目标的原则,形成完善的医院运营全过程的预算管理流程。通过强化预算管理,严格控制各项成本费用支出。制定各项成本费用预算的开支标

6、准,并制定完善的审批权限和流程。实施成本费用预算信息化管控,通过财务软件与医院其他管理软件无缝对接,利用信息化手段实时采集成本费用原始数据,实现成本核算高效、准确。严格控制预算外支出,强化成本费用预算执行过程的监控。加大成本费用执行的考核力度,并和绩效评价实施联动,形成成本费用的闭环管控。4.构建全成本费用管理长效机制加强医院院级及各科室部门两级成本费用管理责任落实,在绩效考核评价中增加对成本费用管理的考核,将考核结果与收入、奖惩挂钩,建立成本费用考核长效机制,促进医院运营可持续发展。推进医院成本费用管理的科学化、制度化和规范化,加强药品采购等重点环节的成本管控,实现全员、全过程、全方位的成本

7、费用管理。对于降本增效成效明显的医院各级人员,应给予一定比例的奖励;对于具有推广、示范作用的降本增效措施,通过各种方式宣传,以示鼓励。三、总结在当前经济和社会环境下,伴随着新的医院会计制度的持续实施,医院要提高自身竞争力,实现经济效益和社会效益,就必须以企业运营管理的理念武装自己,通过加强医院内部管理,尤其是成本费用管理,提高各级人员的成本费用管理意识,建立完善的成本费用管理体系,强化成本费用预算管控,加强成本过联盟程控制和考核评价。随着医疗体制改革深入推进,通过实施成本费用倒逼机制,推动医院在市场竞争中脱颖而出,实现健康、持续的发展,为公众提供更加优质的医疗服务。课题份量和难易程度要恰当,博士生能在二年内作出结果,硕士生能在一年内作出结果,特别是对实验条件等要有恰当的估计。

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