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1、从本学科出发，应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性，便于研究生提出新见解，特别是博士生必须有创新性的成果刮痧疗法在体育保健与康复中的应用研究 【关键词】 刮痧 通过利用刮痧疗法对大学生发生的运动性损伤的 治疗 ，得知刮痧疗法有利于运动性闭合软组织损伤的快速康复。刮痧疗法在 体育 保健与康复中有着其特殊的、显著的疗效，其无副作用，无需特殊的设备及场地，技术容易掌握。因此，提出高校应对大学生开设 现代 刮痧疗法这样一门体育保健与康复的选修课程。 1 临床资料 一般资料 患者101例，均为我校学生，损伤时间最短1天，最长1年多。男71例，女30例；年龄1923岁。运动损
2、伤类型包括关节扭伤、胫骨骨膜炎、韧带拉伤、肌肉拉伤、足底骨膜炎、腰肌劳损、肌腱损伤、急性腰扭伤。其中处于扭伤的急性期为54例，处于扭伤陈旧阶段为47例。 诊断要点 均有扭伤或外力损伤史。损伤部位有疼痛和活动功能障碍。局部检查有肿胀、明显压痛、局部肌肉痉挛、粘连、僵硬。经校 医院 检查，均没有骨折症状及体征。 研究 方法 治疗方法 急性损伤一般在2h之后，出血肿胀不再 发展 时进行刮痧。根据中医治病所遵循的重要原则“经络所过，主治所及，肝脏所属，主治所为”1。同时， 参考 相关 文献 2进行刮痧治疗。 在刮拭之前，先将吕教授研制的刮痧油涂上。不管任何症状，先刮拭颈部的后面，大椎穴处用补刮法。接着
3、将损伤部位主要的经络段及经络的腧穴、经穴用平补平泻法刮拭，急性损伤部位用补刮法，急性损伤中后期尤其是慢性损伤部位用泻刮法，特别是要在痛点、软组织发生粘连的地方泻刮，效果会更加明显。 注意事项 刮痧治疗后2h内不能沾水，急性受伤部位没有痊愈不得用冷水冲洗。刮痧治疗后即饮350 ml温开水，使汗腺开泄，邪气外排，活血化瘀，通经止痛，促进新陈代谢，加速代谢产物的排出。再次治疗宜在痧完全消失后进行。由于涂搽刮痧油，刮出来的痧35天时间就可以完全消失掉。 结果 疗效标准 临床痊愈：症状、体征全部消失、功能完全恢复。 治疗结果 按照疗效标准，对101例包括8种类型的急性与陈旧性损伤的治疗效果进行评定，总痊
4、愈率为100%。一次治愈，占所有病例的%；二次治愈，占%；三次治愈，占%。见表1。表1 治疗结果 典型病例 病例1，患者，男，物理系学生。羽毛球协会会员，坚持羽毛球运动已经3年多，近段时间感觉到胫骨部疼痛，经医院诊断为胫骨骨膜炎。治疗时，首先刮拭颈部背面，大椎穴处用补刮法，接着泻刮手法刮拭足太阴脾经、足厥阴肝经和足阳明胃经的小腿段。对脾经的太白和公孙、肝经的太冲和蠡沟、胃经的冲阴和丰隆用泻刮法。治疗一次后痊愈。 病例2，患者，女，美术 教育 专业学生。健美操排练时大腱内侧肌群的长收肌和大收肌拉伤，当时无法抬腿，1周后仍瘀血肿胀，不能行走，不能下蹲。 治疗 时，首先刮拭颈部背面，大椎穴处用补刮法
5、，接着刮拭足三阴经的大腿段及其经络的腧穴和经穴。刮拭大腿段经络时，用补刮法，其他穴位泻刮。治疗一次后痊愈。 讨论 体育 运动中因身体位置和姿势不断发生改变，经常发生强力扭转、牵扯受压或因不慎而跌、仆、闪、挫等情况，使肌肉、肌腱、韧带、脂肪垫等软组织受到损伤并引发局部疼痛、肿胀、 影响 关节功能活动不利等。祖国医学认为损伤后，由于血离经脉、经络受阻，气血流行不通，“不通则痛”。治疗的关键在于“通”，“通则不痛”。通过对上述八种类型的运动损伤中软组织损伤的刮痧治疗，刺激受伤部位的经络，激发经气，调整经气运动，直接改善与之相连的脏腑器官的功能活动，急性损伤和陈旧性损伤都达到了100%的痊愈率。 研究
6、 证明，刮痧疗法能治疗运动损伤，尤其是闭合性的运动损伤。 镇痛、神经的抑制或兴奋作用、调气行血、活化细胞、提高细胞的营养、加强吸收功能、调整各种分泌腺的功能是刮痧疗法的作用，特点是刮拭皮肤或皮下组织出痧3，也是刮痧疗法立竿见影的原因。从上述八种类型运动损伤的软组织损伤的临床治疗中发现，急性损伤出痧部位较浅，痧的形状较散，痧色呈鲜红或暗红，第2天变青。慢性或陈旧性损伤出痧部位较深，痧的形状成团，经络的反应点上有结节突出，甚至是血疱，痧色呈紫黑色，第2天变青黑色。急性肌肉拉伤、急性腰扭伤只需一次治疗就能达到痊愈；急性韧带、肌腱的损伤治疗，第一次治疗时，主要经络段及痛点采用补刮手法刮拭，经络反应点采
7、用泻剂，第二次治疗采用平补平泻刮拭，因为这些部位较深，所以需二次治疗才能痊愈。急性关节扭伤同样也需要二次治疗才能痊愈，刮拭手法同上，只是急性关节扭伤不管是第一次或第二次治疗后，第2天关节部位的痛点都会出现浮肿现象，这是正常现象。对急性损伤主要经络段及痛点必须采用补刮手法刮拭，经络反应点用泻刮手法刮拭。通过刮拭，改善了损伤局部的血液循环、加速渗出的吸收，以达到消肿散瘀、通络止痛的效果。胫骨骨膜炎、脚底筋膜炎这样的炎症类慢性软组织损伤，也只需一次治疗而痊愈。对胫骨骨膜炎、脚底筋膜炎的主要经络段必须采用平补平泻手法刮拭，经络反应点用泻刮法。这样可以促进和调整经气的运动，迅速解除经络气血的瘀滞，松解局
8、部组织的粘连，缓解筋脉肌肉的痉挛，消除神经、血管的压迫症状，而达到消炎退肿、缓解疼痛的作用，对疼痛性的炎症有立竿见影的效果。对于陈旧性损伤的腰肌劳损、韧带拉伤、关节扭伤、肌腱损伤几乎均需三次的治疗，而且要采用泻刮手法刮拭，对发硬的痛点要重点刮拭，此部位痧特别的严重，因为这些损伤组织已经形成不同程度的粘连、纤维化或瘢痕化。 现代 医学认为，刮痧可扩张血管，增加汗腺分泌、排泄，促进血液、淋巴液、组织间液的循环，增加组织细胞供氧，促进激肽、5-羟色胺、P物质等致痛物的排泄和分解，解除了肌肉痉挛和疼痛，促进细胞再生和活化3，加强了新陈代谢。 结论 通过运用刮痧疗法在体育保健与康复中的 应用 ，得知刮痧
9、疗法能治疗运动损伤，尤其是闭合性的运动伤，其效果佳，康复速度快。在各种运动损伤中，以软组织挫伤的发生率最高，同时又以急性软组织损伤多见4。因此，加强损伤的治疗，提高治疗效果，使损伤早日得到康复，对提高学生身心健康水平是非常有意义的。中医现代刮痧法以易学、易会、简便易行、疗效显著的特点将为运动损伤，尤其是闭合性运动损伤作出贡献。作为高校的体育教育，面对未来的国家栋梁，开设现代刮痧疗法这样一门体育保健与康复选修课程，显然是非常重要的。 参考 文献 1 张广德.导引养生学.北京：北京体育出版社，1993，60. 吕季儒.吕教授刮痧健康300种祛病临床大辞典.西安：陕西 科学 技术出版社，1996，6. 孔垂成.中医现代刮痧教程.北京： 中国 医药 科技 出版社，XX，161，167-168. 刘林箭.体育锻炼引起运动损伤的调查与 分析 .湖州师范学院学报，XX，3：82. 课题份量和难易程度要恰当，博士生能在二年内作出结果，硕士生能在一年内作出结果，特别是对实验条件等要有恰当的估计。
