《2017年上半年甘肃省内科主治医师上岗前职业考试试卷》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2017年上半年甘肃省内科主治医师上岗前职业考试试卷（8页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、2017年上半年甘肃省主治医师(内科)上岗考试试卷一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意） 1、对典型儿童痉挛症概述错误的是A：肌阵挛性发作B：EEG高峰节律紊乱C：一般预后良好D：1岁前发病，37个月为高发病期E：智力无损害 2、早期以化疗为主的肺癌是A：类癌B：鳞癌C：小细胞癌D：腺癌E：大细胞癌3、下列疾病属于非器官特异性自身免疫病的是A：型糖尿病B：型糖尿病C：萎缩性胃炎D：恶性贫血E：类风湿性关节炎 4、患者，男性，19岁，有癫痫病史10年，诊断为单纯部分性发作。该类型的癫痫发作与复杂部分性发作的主要区别在于有无A：精神症状B：运动症状C：意识障碍
2、D：Todd瘫痪E：感觉症状5、以下哪个部位受损产生交叉性麻痹A：内囊B：脊髓C：皮质运动区D：一侧脑干E：中脑 6、对幽门螺杆菌感染阳性的消化性溃疡治疗策略中，下列哪项不正确_A给制酸剂同时加抗菌治疗 B给黏膜保护剂同时加抗菌治疗 C制酸剂可用H2受体拮抗剂或质子泵抑制剂 D制酸剂应用疗程在DU应适当较GU时延长 E抗菌药物首选一种，以两周为一疗程 7、广泛前壁心肌梗死A：V1V6、I、aVLST段抬高，异常Q波形成B：、aVFST段抬高，异常Q波形成C：V1V2、aVFST段抬高，异常Q波形成D：I、aVLST段抬高，异常Q波形成E：、aVF、V1V6ST段抬高，异常Q波形成 8、磺脲类降
3、糖药物常见的不良反应是A：乳酸性酸中毒B：水肿C：肾功能受损D：肥胖E：低血糖 9、一28岁男性患者，近一年来血压波动于23/13kPa（180/100mmHg），现Hb6.0g/L，尿蛋白（+），应首先考虑A肾血管性高血压B原发性高血压C慢性肾炎高血压型D嗜铬细胞瘤E库欣综合征 10、脑囊虫病出现癫痫发作主要因为A：脑膜包囊B：小脑包囊C：脑室内包囊D：皮质包囊E：基底池内包囊11、下面哪项不是偏头痛发作期的治疗用药A：曲普坦类B：镇静类C：麦角类D：止吐剂E：钙通道拮抗剂 12、有关亚急性甲状腺炎的预后，正确的说法是A：预后不良B：有约半数患者发生永久性甲减C：若治疗不及时易发展为慢性甲状
4、腺炎D：本病为自限性疾病，预后良好E：大多数病情较重，不易痊愈 13、尿液中吞噬细胞来自血液中的A红细胞B嗜酸性粒细胞C嗜碱性粒细胞D单核细胞E淋巴细胞14、失眠的治疗中刺激控制疗法不包括A：上床后不要做睡眠以外的事B：仍不能入睡或夜里醒来10分钟后不能入睡，可再重复C：日间可午睡或小睡D：卧床20分钟仍不能入睡，可起床去另一房间做些单调的事情，出现睡意后再回卧室E：只在有睡意时才上床 15、交叉性感觉障碍病变部位在A脊髓B脑干C丘脑D内囊E皮质 16、关于牵涉痛，下列哪种说法不正确A：十二指肠溃疡穿孔可放射至背部B：急性胰腺炎疼痛可放射至腰背部C：心绞痛可放射到右肩D：胆绞痛可放射至右肩E：
5、肾绞痛常沿腹直肌边缘向腹股沟放射 17、慢性淋巴细胞性甲状腺炎的治疗，正确的是A：甲状腺迅速肿大，伴局部疼痛或压迫症状时，可给予糖皮质激素治疗B：压迫症状明显，药物治疗后不缓解者，可考虑手术治疗C：对桥本甲状腺毒症患者一般给予放射碘治疗D：仅有甲状腺肿者一般不需治疗E：发生临床甲减或亚临床甲减时可给予左甲状腺素或甲状腺粉治疗 18、糖尿病酮症酸中毒时，体内代谢严重紊乱，下列哪项在糖尿病酮症酸中毒时是不存在的?A：脱水B：可出现Cr、BUN升高C：pH值下降D：2，3二磷酸甘油酸升高E：脑水肿 19、患者，男，52岁，矮胖，查体肺下界在锁骨中线，腋前线，肩胛下角线分别为第5、第 7、第9肋间隙，
6、左右肺下界大致相同，最可能的原因是A胸腔积液B肺气肿C气胸D正常状态E心包积液 20、目前抗HIV药物不能将病毒完全从体内清除，是由于该药物的A：耐药性B：抗毒能力C：以上都包括D：依从性E：毒性 21、酮体一般是指A：-羟丁酸B：乙酰乙酸C：大量脂肪酸D：氨基酸分解产物E：丙酮 22、骨关节炎影像学表现正确的是_A软骨下骨硬化和囊性变 B非对称性关节间隙变窄 C关节变形及半脱位 D关节边缘的骨质增生和骨赘形成 E以上均是23、用乳胶凝集法测定的RF是哪一种类型AIgM-RFBIgG-RFCIgA-RFDIgD-RFEIgE-RF 24、男性，16岁，查体发现心尖部舒张期隆隆样杂音伴开瓣音，心
7、率72次分，律齐，肺无异常。肝脾未触及，下肢不肿。超声心动图示二尖瓣瓣口面积17cm2，平时活动无受限。应作哪项处理A抗生素预防感染性心内膜炎B二尖瓣分离术C洋地黄治疗D利尿剂治疗E避免重体力活动，定期随诊25、二叶主动脉瓣型先心病最直接可靠的诊断手段是A：心电图典型变化B：X线的典型特征C：典型的心脏听诊特征D：以上均不是E：超声心动图二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分） 1、无脉搏性电活动常见于以下哪些疾病_A严重心脏病的终末表现B高血压病C心脏骤停的电击治疗后D心包压塞E急性心
8、肌梗死伴心源性休克 2、产热过多所致的发热常见于A大出血B白血病C药物热D风湿热E甲状腺功能亢进症3、下列疾病中不会出现血清铁降低的是A：胃大部切除术后贫血B：阵发性睡眠性血红蛋白尿C：慢性感染性贫血D：海洋性贫血E：慢性失血性贫血 4、下述有关帕金森综合征的处理，哪项是错误的A早期治疗将制止病情发展B精神疗法很重要C定期理疗作为辅助疗法是有用的D采用左旋多巴，使死亡率显著降低E“开关”现象是长期左旋多巴治疗不良的并发症5、下列疾病属于弥漫性结缔组织病的是A强直性脊柱炎B风湿热C痛风D硬皮病E骨关节炎 6、IgA肾病的主要病变特点为A：肾间质呈多灶状或大片状纤维化B：局灶性节段分布、受累节段硬
9、化C：弥漫性肾小球系膜细胞和基质增生D：肾间质水肿E：近曲小管上皮细胞可见脂肪变性 7、关于梅毒螺旋体，错误的描述是A抵抗力极弱，对温度、干燥特别敏感。B通过性接触传播C后天性梅毒有反复隐伏发病和再发的特点D可通过胎盘传播E可在人工培养基上生长繁殖 8、男性，38岁，突发右上腹部绞痛4小时。既往体健。查体：皮肤巩膜轻度黄染，心肺无异常。腹平软，右上腹压痛，肌紧张，反跳痛可疑，莫菲征阳性，肝、脾肋下未触及。诊断可能为A：急性肝炎肝细胞性黄疸B：胆囊结石肝外梗阻C：溶血性黄疸D：胰腺癌梗阻性黄疸E：肝内胆汁淤积性黄疸 9、女性，50岁，一天来寒战、高热(体温39.6)，咳嗽伴左胸痛，咳痰呈砖红色胶
10、冻状，量多，查体：轻度发绀，血压10.7/6.7kPa(80/50mmHg)，右肺叩浊音，呼吸音低。x线胸片右肺呈多发性蜂窝状阴影，最可能的诊断为A.大叶性肺炎，休克型B.克雷白杆菌肺炎C.厌氧菌肺炎D.军团菌肺炎E.支原体肺炎 10、下面关于IIC的诊断依据哪些是正确的A：血小板20mgL，或D-二聚体水平升高或阳性D：PT缩短或延长3秒以上或呈动态变化E：周围血涂片中破碎红细胞211、造血干细胞的特点包括A：自我复制，多向分化B：体外培养可产生多种血细胞C：体内能重建造血免疫D：CD34+是其表面标志E：CD34+CD33+细胞比CD34+CD33+细胞更接近造血干细胞 12、男性，33岁
11、，乏力、低热、消瘦1年。脾脏肋下10厘米，血Hb80gL，WBC86109L，PLT24109L，骨髓中原始细胞占15，pH染色体阳性。可能的诊断是A：慢性粒细胞性白血病慢性期B：慢性粒细胞性白血病加速期C：慢性粒细胞性白血病急变期D：骨髓异常增生综合征(MDS)的RAEB-T型E：类白血病反应 13、癫痫复杂部位性发作的特征是A：为部分性发作伴不周程度的意识障碍B：表现意识障碍与自动症C：癫痫性放电通常起源于颞叶D：杰克逊发作E：Todd瘫痪14、患者，男性，28岁。因口服有机磷农药而急诊入院，经洗胃、用药等处理后，症状缓解，2天后突然出现极度烦躁及高热。此时，可能性最大的原因是_A脑缺氧
12、B洗胃不彻底 C未采用导泻法 D阿托品过量而发生中毒 E碘解磷定用量不足 15、胃溃疡的好发部位是A胃窦部大弯侧B胃窦部小弯侧C胃体部大弯侧D胃体部小弯侧E贲门食管联合部 16、恶性肿瘤淋巴结转移的特点_A一般无压痛B压痛明显C表面不光滑D与周围组织粘连，不易推动E质地坚硬 17、下列哪项检查对诊断肥厚型心肌病有重要的意义A超声心动图B心电图C胸部X线检查D心导管E心血管造影 18、系统性硬化病需要鉴别的疾病包括_A高血压B局部性硬化病C嗜酸性粒细胞性筋膜炎D混合性结缔组织病E系统性红斑狼疮 19、慢性支气管炎，肺气肿，急性加重期伴高热，不能平卧。应作下列哪些检查_A痰菌培养B肺功能检查C血常
13、规检查D胸部X线检查E肺CT检查 20、急性肾小球肾炎的症状恢复最早的为_A高血压 B水肿 C蛋白尿 D镜下血尿 E尿量 21、促使HIV感染者发病的病毒包括A：巨细胞病毒B：丙型肝炎病毒C：人类单纯疱疹病毒D：乙型肝炎病毒E：人类嗜T淋巴细胞病毒型 22、男性，59岁。糖尿病史20年。应用混合胰岛素(正规加中效胰岛素)治疗2年。近5年出现高血压，BP 246 kPa(180110 mmHg)。近来经常于晚餐前出现心慌、出汗，伴明显饥饿感。以下哪项措施是不当的A：可能是低血糖，可适量进餐B：可监测血糖，调整胰岛素用量C：调整胰岛素用量加普萘洛尔(心得安)加钙离子拮抗剂D：调整胰岛素用量加钙离子
14、拮抗剂E：调整胰岛素用量加血管素张索转换酶抑制剂23、IgA肾病的临床表现是A：少数IgA肾病可合并急性肾衰竭B：少数患者可呈恶性高血压C：起病前多有感染D：好发于青少年男性E：血尿 24、女性患者,30岁,持有异议续高血压3年,常为23.925.3/14.616kPa(108190/110120mmHg),感四肢无力,麻木,尿量增多,为确认高血压的原因最有价值的检查是A.血儿茶酚胺测定B.血钾、尿钾测定C.尿VMA 测定D.血糖，尿糖E.血清T3，T4，TSH25、下列哪一项不是胃恶性溃疡的症象A粪便隐血持续阳性B龛影常2.5cm，边不整，位于胃腔轮廓之内C胃液分析见胃酸正常或偏低，但无真性缺酸D完影周围胃壁强
