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1、为了适应公司新战略的发展，保障停车场安保新项目的正常、顺利开展，特制定安保从业人员的业务技能及个人素质的培训计划颞下颌关节ct报告单用SPECT/CT99mTc-羟基亚甲基二膦酸盐的最大标准摄取值来评估颞下颌关节功能障碍的诊断目的：在单光子发射计算机断层显像/计算机化断层显像中标准化摄取值(SUV)是对于颞下颌关节功能障碍(TMD)诊断正确性评估的定量参数。材料和方法：机构审查委员会批准该研究并且所需的知情同意被免除。该研究包括22个被试总共44个颞下颌关节患有颞下颌关节功能障碍被评估。在对被试注射99mTc-羟基亚甲基二膦酸盐后，进行平面骨显像和SPECT/CT大约需要3-4小时。平面骨显像
2、参数相对比率和SPECT/CT参数平均SUV和最大SUV来与TMD在平面骨成像上影像学的视觉评估和存在TMJ关节痛做比较。采取了组比较分析、受试者操作特性曲线分析、Pearson相关分析。结果：SUVmax逐渐增加从正常值到轻中度异常(,P)没有显著变化。另一方面，TMJ关节痛被试的SUVmax比非TMJ关节痛被试的SUVmax()明显增多，SUVmean分别为(vs,P=)。然而，在RR(vs,P=)并没有明显不同。对于TMJ关节痛被试，在受试者操作特性曲线(ROC)分析中，SUVmax在曲线下有最大的面积区域。结论：SPECT/CT骨显像SUVmax可能可以用来评估TMD。【摘要】目的分析
3、颞下颌关节紊乱病(tmd)的mri的诊断特征并总结mri在颞下颌关节紊乱病诊断中的价值。方法收集并分析50位颞下颌关节紊乱病患者mri诊断特征。结果不同位置及不同程度的病灶在mri影像中变现的特诊不同，50名颞下颌关节紊乱病患者中有11名患者存在关节盘的形态改变，有17名患者的关节盘挛缩位置前移，另22名患这关节腔内存在积液。结论不同位置及不同程度的病灶在mri影像中变现的特诊不同，mri能够清楚的显示患者关节病变情况，为诊断提供了重要依据。【关键词】颞下颌关节紊乱病；mri；诊断特征颞下颌关节紊乱病(tmd)是一种常见的口腔疾病，由于关节内局部的机械性障碍引起，因其病因种类多且复杂，目前仍未
4、明确其主要病因1。传统诊断颞下颌关节紊乱病主要采用x射线、ct、关节造影等方式，目前临床上多采用mri诊断。1资料与方法一般资料XX年至XX年来我院进行治疗患有颞下颌关节紊乱病(tmd)的患(转载于:写论文网:颞下颌关节ct报告单)者共50例，其中有男性21例，女性29例，平均年龄为岁，患病时间1周至6个月不等。经全面检查后确认所有患者自身不存在影响研究结果的疾病，且均为单侧发病。具体的临床症状有疼痛、张口受限制、单纯关节区弹响、弹响合并颞下颌关节区疼痛等。方法对所有患者的颞下颌关节矢状位、冠状位、斜矢状开口闭口位进行mri扫描，收集并分析mri扫描的显示的特征。统计学处理所有数据均采用sps
5、s来进行统计，计量数据采用t检验，以均数标准差(xs)表示，并进行2检验。2结果关节盘位置50例患者经mri扫描后均获得清晰的影像，结果显示有19名患者的关节盘位置正常，20名患者的关节盘位置前移，11名患者的关节盘出现旋转型位移，其中关节盘位置前移包括客服刑前移与不可复性前移。关节盘形态25名患者的关节盘形态发生改变，其中有9名患者的关节盘变薄并伸长，13名患者的关节盘增厚，另3名患者的关节盘后带膨胀。关节内积液32名患者的关节腔内存在积液，7名患者mri扫描结果显示在tl、t2序列上为高信号。3讨论颞下颌关节紊乱病(tmd)的病因复杂，目前仍没有明确具体的伤害因素，一般情况下是由关节内局部
6、机械性障碍引发关节光滑运动而导致的一种疾病，表现的症状主要有关节区疼痛、弹响、功能障碍等2。为确定其病因临床检测需要依靠多种方式，这要有x射线、ct、mri、关节造影术等，目前临床上应用较多的为mri检测3。x射线在诊断颞下颌关节紊乱病(tmd)时的准确率不高，通常需要结合其他方式才能确定病灶位置及程度，此外x射线仅能显示大概的关节结构为诊断带来一定的局限性，单方面判断容易发生误诊及漏诊4。ct扫描的检出率及准确度高于x射线，并且扫描速度快，能够较清晰的反应骨结构，但是不能清晰的显示非矿化组织。关节造影术为患者带来较多痛苦，并且不适用于存在其他疾病及术后患者，在临床的实际应用中收到较多因素的显
7、示，一般情况下不选择应用5。mri对颞下颌关节紊乱病(tmd)的检测准确率高，可多方位成像，能够清晰的显示关节盘位置、形态及关节内是否存在积液等，同时对患者不会造成放射性伤害，相比于其他的检测方式具有较大的优势，是目前临床上应用最多的一种诊断方法。本文的研究结果显示mri能够清晰的显示50名患者的关节盘位置、形态及关节内的渗出液，渗出液是tmd退行性改变的标志，32名患者的关节内可见积液可能由于出血造成。综上所述，mri检测为诊断颞下颌关节紊乱病(tmd)提供了重要依据，能够较好的判断患者的关节盘的位置、关节盘的形态、关节内积液，其诸多优点对诊断、病程判断及治疗效果评价具有重要价值。参考文献：
8、1pharabozc，carpentierpmrim硒ngofthetemporomandibularjointsjpadiol，XX，90(5pt2)：642-648我国口腔设备市场将爆发式增长专家建议积极布局口腔高端CT产业本报记者白毅XX年，在我国高端口腔计算机断层扫描设备市场上，美国设备占有率达34%，国产设备仅占1%左右。日前，在北京举办的第十九届中国国际口腔设备材料展览会暨技术交流会上，与会专家强调，国内企业积极布局口腔高端CT产业，加强产、学、研、用合作，对关键技术进行重点攻关，开发国产口腔高端CT设备，具有重要的战略意义和市场价值。口腔设备升级中国科学院深圳先进技术研究院生物医
9、学与健康工程研究所所长郑海荣博士表示，口腔健康作为人体健康的十大衡量标准之一，越来越受到人们的重视。第四军医大学口腔医院放射科陈金武主任说：“40多年来，全世界的医生借助?CT眼镜?发现进而制服了诸多病魔。而口腔CT设备是一种专门针对口腔颌面部特点设计的X线三维成像系统。可以说，口腔CT设备是牙科的革命性工具。”“口腔锥形束CT设备的应用给口腔及头颅部疾病的诊断和治疗带来了革命性变化。它是当今口腔及头颅成像设备中最有推广前景的设备之一。”武汉大学口腔医学院程勇副院长表示。程勇解释说，CBCT设备空间分辨率高、数据采集时间短、射线利用率高，可为口腔及头颅部疾病的诊断、评估提供直观、准确的影像资料
10、。比如，对于多生牙的诊断，虽然可用传统的口腔X线根尖片、曲面断层片进行观察，但是二者往往难以反映多生牙和牙列的三维位置关系，从而影响到治疗手段的选择；而CBCT能够精确地显示这种位置关系，其用于多生牙病变的常规检查具有一定优势。另外，目前传统根尖片、曲面断层片被用作观察第三阻生磨牙的基本片位；与它们相比，CBCT能够更精细化地显示下颌第三磨牙与下颌神经管管壁的关系，包括颊舌向位置、有无骨间隔、邻牙牙根有无吸收等，这对于手术设计及减轻手术并发症有重要意义。在根管疾病的治疗中，作为常规观察手段的根尖片，对于根管钙化不通、变异根管或复杂根管、断械等情况的成像效果常常难以满足诊断要求；而CBCT成像能
11、为根管疾病的诊断和治疗方案的选择提供更精确的指导依据。与会专家表示，随着CBCT技术及相关重建算法的进一步精准化，其将逐步取代传统的口腔扇形扫描CT。加快“中国制造”“国外口腔CT设备已经比较普及。在欧洲、美国、韩国、日本等很多国家和地区，配备口腔CT设备就像配备牙椅一样，是开办口腔诊所的必要条件之一。据美国研究机构预计，今后5年，全球CBCT市场容量至少10万台。而我国口腔设备市场刚刚兴起。我国现有口腔专科医院近300家、有口腔科的综合医院约万家、私立口腔医疗机构近5万家。我国人口的口腔疾病发病率高达74%。其中，5岁儿童乳牙患龋率为%，中、老年人患龋率分别高达%和%。预计未来年，我国口腔设
12、备市场需求将呈爆发式增长。XX年，我国CBCT装机量可望达到1000台。”郑海荣表示。然而，目前我国口腔高端CT设备进口依赖度很高，市场上的主要进口品牌有德国的西诺德、美国的卡佤、芬兰的普兰梅卡、意大利的Newtom、日本的森田、韩国的怡友等；国产口腔设备厂商主要有朗视、美亚、中科天悦等。记者了解到，我国第一台大视野C设备由中科天悦历经3年研制成功。作为该设备技术负责人的郑海荣告诉记者，该设备是中科院重大装备项目，其在算法、伪影处理、优化加速、辐射剂量优化以及个性化操作系统等方面获得17项发明专利。与国内外同类产品相比，该设备具有医学图像无损、无畸变、分辨率高、无重叠和X线剂量极低等优势，适用
13、于口腔种植、正畸、齿科外科、牙体牙髓科、牙周疾病、颞下颌关节疾病、颌骨病变等方面的诊断，还可用于颅面器官的有限元分析、人工器官及手术导板的逆向工程制作、手术导航的模拟，以及与核磁共振数据、面部形貌数据、修复扫描数据、生物物理数据、骨关节运动数据等多种数据的融合应用等。武汉大学口腔医院、第四军医大学口腔医院进行的临床试验表明，该产品安全、可靠，图像清晰。另据介绍，中科天悦计划投资5亿元人民币实施项目产业化建设。一期投资8950万元人民币，XX年规划形成年产销110台设备的能力。目的-通过该培训员工可对保安行业有初步了解，并感受到安保行业的发展的巨大潜力，可提升其的专业水平，并确保其在这个行业的安全感。
