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1、小儿感冒 中成药的应用,北京中医药大学东方医院儿科 吴力群,小儿感冒,感冒，相当于现代医学的急性上呼吸道感染，是儿科临床最常见的疾病。上呼吸道感染90%为病毒感染所致，中医药抗病毒治疗具有优势。 感冒由外感时邪所致，临床以发热、鼻塞流涕、喷嚏、咳嗽等为特征。俗称伤风。,中成药治疗,如何辨证？,如何选药？,哪些注意事项？,小儿 感冒,小儿感冒的特点,小儿感冒分为 主证：风寒感冒 风热感冒 暑邪感冒 时邪感冒 兼证：夹痰 夹滞 夹惊,5,风寒与风热感冒第一要点 流清涕、痰清稀 流浊涕、痰黄黏,6,风寒与风热感冒第二要点 咽不红，舌淡红 咽红肿痛，舌质红,7,风寒与风热感冒第三要点 恶寒、不出汗 发
2、热重，汗出,小儿感冒与成人不同之处,1、风寒感冒,证候：发热、恶寒、无汗、头痛、鼻流清涕、喷嚏、 咳嗽、咽部无红肿、舌淡红、苔薄白。 治法：辛温解表 宝咳宁颗粒 功效：清热解表 止嗽化痰 外感风寒 内热停食 组成：紫苏叶、桑叶、前胡、浙贝母、麻黄、桔梗、天南星、陈皮、苦杏仁、黄芩、青黛、牛黄、天花粉、枳壳、山楂 甘草,1、风寒感冒,小儿柴桂退热颗粒 功效：发汗解表，清里退热 组成：柴胡、桂枝、浮萍、葛根、 黄芩、白芍、蝉蜕。 感冒清热颗粒 功效：疏风散寒，解表清热 组成：荆芥穗、防风、薄荷、柴胡、 紫苏叶、葛根、桔梗、苦杏仁、 白芷、苦地丁、芦根,2、风热感冒,证候：发热、流涕、鼻塞、咳嗽、咽
3、痛（咽红）、舌红苔薄 黄。 治法：辛凉解表 中成药：柴银口服液 功效：清热解毒 利咽止咳 组成：柴胡、金银花、连翘、薄荷、荆芥、桔梗 、黄芩、青蒿、葛根、苦杏仁、鱼腥草 双黄连口服液 功效：疏风解表、清热解毒 组成：金银花、黄芩、连翘。,2、风热感冒,小儿感冒颗粒 功效：疏风解表，清热解毒 组成：广藿香、菊花、连翘、薄荷、石膏、 大青叶、板蓝根、地黄、 地骨皮、白薇、 儿童清咽解热口服液 功效：清热解毒，消肿利咽 组成：柴胡、黄芩、紫花地丁、人工牛黄、 鱼腥草、芦根、赤小豆 小儿咽扁颗粒 功效：清热利咽，解毒止痛 组成：金银花、射干、金果榄、桔梗、玄参、麦冬、牛黄、冰片,2、风热感冒,鼻渊通窍
4、颗粒 功效：疏风清热，宣肺通窍 组成：辛夷、苍耳子、麻黄、白芷、藁本、薄荷、黄芩、连翘、野菊花、天花粉、地黄、丹参、茯苓、甘草,3、时邪感冒,证候：高热、头痛、咽痛、口干喜饮、大便干结、舌红苔黄。 治法：表里双解或清热解毒。 中成药： 小儿热速清口服液 功效：清热解毒，泻火利咽 组成：金银花、连翘、葛根、板蓝根、柴胡、黄芩、水牛角、大黄。 蓝芩口服液 功效：清热解毒，利咽消肿 组成：黄芩、黄柏、栀子、板蓝根、胖大海。,3、时邪感冒,蒲地蓝消炎口服液 功效：清热解毒，消肿散结 组成：蒲公英、 苦地丁、黄芩、板蓝根 黄栀花口服液 功效：清肺泻热 组成：金银花、黄芩、大黄、栀子 热炎宁颗粒 功效：清
5、热解毒 组成：蒲公英、虎杖、 北败酱、 半枝莲 。,3时邪感冒,金莲清热颗粒 功效：清热解毒 利咽生津 止咳祛痰 组成：金莲花 大青叶 生石膏 知母 生地黄 玄参 苦杏仁 金莲花颗粒 功效：清热解毒 组成：金莲花 复方鱼腥草颗粒 功效：清热解毒 组成：鱼腥草 黄芩 板蓝根 金银花 连翘,3感冒夹痰,证候：感冒兼见咳嗽较剧，痰多，喉间痰鸣。 治法：辛凉解表 清肺化痰 小儿肺热咳喘口服液 功效：清热解毒，宣肺化痰。 组成：麻黄、苦杏仁、石膏、金银花、连翘、知母、黄芩、板蓝根、麦冬、鱼腥草 小儿清热利肺口服液 功效：清热宣肺，止咳平喘 组成：麻黄、苦杏仁、石膏、金银花、连翘、牛蒡子、射干、瓜蒌皮、浮
6、海石、葶苈子、车前子。,3、感冒夹痰,金振口服液 功效：清热解毒，祛痰止咳 组成：生石膏、羚羊角、平贝母、 大黄、黄芩、人工牛黄、甘草等。 肺力咳合剂 功效：清热解毒 止咳祛痰 组成：黄芩 前胡 百部 梧桐根 红花龙胆 白花蛇舌草 小儿白贝止咳糖浆 功效：清热解毒，化痰止咳 组成：白屈菜 半夏 瓜蒌 贝母,3感冒夹痰,小儿珍贝散 功效：清热消炎，止咳化痰 组成：牛黄 珍珠 川贝母 天竺黄 沉香 胆南星 煅硼砂 冰片 鲜竹沥液 功效：清热化痰止咳 组成：鲜竹沥、鱼腥草、枇杷叶、桔梗、生半夏、生姜、薄荷油,4、感冒夹滞,证候：感冒兼见脘腹胀满、不思饮食、呕吐酸腐、大便酸臭、或腹痛泄泻或大便秘结 舌
7、苔厚腻。 治法：解表兼以消食导滞 小儿豉翘清热颗粒 功效：疏风解表，清热导滞 组成：连翘、淡豆豉、薄荷、荆芥、栀子(炒)、黄芩、青蒿、赤芍、大黄、半夏、厚朴、槟榔等。 小儿感冒宁糖浆 功效：疏散风热，清热止咳 组成：金银花、连翘、牛蒡子、薄荷、荆芥穗、白芷、黄芩、栀子（炒）、苦杏仁、桔梗、前胡、芦根、山楂（焦）、六神曲（焦）、麦芽（焦）,5、感冒夹惊,证候：感冒兼见惊惕哭闹，睡卧不宁，骤然抽风，舌质红。 治法：解表兼以清热镇惊 珠珀猴枣散 功效：清热化痰，安神消积 组成：金银花、薄荷、钩藤、防风、猴枣、天竺黄、梅片、茯神、珍珠、琥珀、神曲、麦芽、甘草。,5感冒夹惊,羚羊角口服液 功效：清热、镇
8、静 组成：羚羊角 羚黄宝儿丸 功效：清热熄风、除痰定惊、开窍醒神 组成：麝香 黄连 羚羊角 甘草 冰片 人参 人工牛黄 猪胆膏 丁香,肺脾气虚（复感儿）,证候：屡感外邪，面色萎黄，形体消瘦，少气懒言，或咳喘迁延，自汗多汗，食少纳呆，大便不调。 治法：健脾益气 疏风解表 小儿肺咳颗粒 功效：健脾益肺 止咳平喘 组成：人参 茯苓 鸡内金 桑白皮 地骨皮 北沙参 麦冬 瓜蒌 款冬花 紫菀 胆南星 炙甘草,总结,风寒感冒 宝咳宁颗粒、小儿柴桂口服液,时邪感冒 金莲清热颗粒 金莲花颗粒 复方鱼腥草颗粒 蓝芩口服液 蒲地蓝消炎口服液 黄栀花口服液,总结,小儿肺热咳喘口服液 感冒夹痰 小儿珍贝散、肺力咳合剂 小儿白贝止咳糖浆、鲜竹沥液,感冒夹滞 小儿豉翘清热颗粒 小儿感冒宁糖浆,感冒夹惊 羚黄宝儿丸,复感儿 小儿肺咳颗粒,小儿感冒 兼证,北京中医药大学东方医院 儿科,Thank You !,
