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1、小儿感冒 中成药的应用,北京中医药大学东方医院儿科 吴力群,小儿感冒,感冒,相当于现代医学的急性上呼吸道感染,是儿科临床最常见的疾病。上呼吸道感染90%为病毒感染所致,中医药抗病毒治疗具有优势。 感冒由外感时邪所致,临床以发热、鼻塞流涕、喷嚏、咳嗽等为特征。俗称伤风。,中成药治疗,如何辨证?,如何选药?,哪些注意事项?,小儿 感冒,小儿感冒的特点,小儿感冒分为 主证:风寒感冒 风热感冒 暑邪感冒 时邪感冒 兼证:夹痰 夹滞 夹惊,5,风寒与风热感冒第一要点 流清涕、痰清稀 流浊涕、痰黄黏,6,风寒与风热感冒第二要点 咽不红,舌淡红 咽红肿痛,舌质红,7,风寒与风热感冒第三要点 恶寒、不出汗 发
2、热重,汗出,小儿感冒与成人不同之处,1、风寒感冒,证候:发热、恶寒、无汗、头痛、鼻流清涕、喷嚏、 咳嗽、咽部无红肿、舌淡红、苔薄白。 治法:辛温解表 宝咳宁颗粒 功效:清热解表 止嗽化痰 外感风寒 内热停食 组成:紫苏叶、桑叶、前胡、浙贝母、麻黄、桔梗、天南星、陈皮、苦杏仁、黄芩、青黛、牛黄、天花粉、枳壳、山楂 甘草,1、风寒感冒,小儿柴桂退热颗粒 功效:发汗解表,清里退热 组成:柴胡、桂枝、浮萍、葛根、 黄芩、白芍、蝉蜕。 感冒清热颗粒 功效:疏风散寒,解表清热 组成:荆芥穗、防风、薄荷、柴胡、 紫苏叶、葛根、桔梗、苦杏仁、 白芷、苦地丁、芦根,2、风热感冒,证候:发热、流涕、鼻塞、咳嗽、咽
3、痛(咽红)、舌红苔薄 黄。 治法:辛凉解表 中成药:柴银口服液 功效:清热解毒 利咽止咳 组成:柴胡、金银花、连翘、薄荷、荆芥、桔梗 、黄芩、青蒿、葛根、苦杏仁、鱼腥草 双黄连口服液 功效:疏风解表、清热解毒 组成:金银花、黄芩、连翘。,2、风热感冒,小儿感冒颗粒 功效:疏风解表,清热解毒 组成:广藿香、菊花、连翘、薄荷、石膏、 大青叶、板蓝根、地黄、 地骨皮、白薇、 儿童清咽解热口服液 功效:清热解毒,消肿利咽 组成:柴胡、黄芩、紫花地丁、人工牛黄、 鱼腥草、芦根、赤小豆 小儿咽扁颗粒 功效:清热利咽,解毒止痛 组成:金银花、射干、金果榄、桔梗、玄参、麦冬、牛黄、冰片,2、风热感冒,鼻渊通窍
4、颗粒 功效:疏风清热,宣肺通窍 组成:辛夷、苍耳子、麻黄、白芷、藁本、薄荷、黄芩、连翘、野菊花、天花粉、地黄、丹参、茯苓、甘草,3、时邪感冒,证候:高热、头痛、咽痛、口干喜饮、大便干结、舌红苔黄。 治法:表里双解或清热解毒。 中成药: 小儿热速清口服液 功效:清热解毒,泻火利咽 组成:金银花、连翘、葛根、板蓝根、柴胡、黄芩、水牛角、大黄。 蓝芩口服液 功效:清热解毒,利咽消肿 组成:黄芩、黄柏、栀子、板蓝根、胖大海。,3、时邪感冒,蒲地蓝消炎口服液 功效:清热解毒,消肿散结 组成:蒲公英、 苦地丁、黄芩、板蓝根 黄栀花口服液 功效:清肺泻热 组成:金银花、黄芩、大黄、栀子 热炎宁颗粒 功效:清
5、热解毒 组成:蒲公英、虎杖、 北败酱、 半枝莲 。,3时邪感冒,金莲清热颗粒 功效:清热解毒 利咽生津 止咳祛痰 组成:金莲花 大青叶 生石膏 知母 生地黄 玄参 苦杏仁 金莲花颗粒 功效:清热解毒 组成:金莲花 复方鱼腥草颗粒 功效:清热解毒 组成:鱼腥草 黄芩 板蓝根 金银花 连翘,3感冒夹痰,证候:感冒兼见咳嗽较剧,痰多,喉间痰鸣。 治法:辛凉解表 清肺化痰 小儿肺热咳喘口服液 功效:清热解毒,宣肺化痰。 组成:麻黄、苦杏仁、石膏、金银花、连翘、知母、黄芩、板蓝根、麦冬、鱼腥草 小儿清热利肺口服液 功效:清热宣肺,止咳平喘 组成:麻黄、苦杏仁、石膏、金银花、连翘、牛蒡子、射干、瓜蒌皮、浮
6、海石、葶苈子、车前子。,3、感冒夹痰,金振口服液 功效:清热解毒,祛痰止咳 组成:生石膏、羚羊角、平贝母、 大黄、黄芩、人工牛黄、甘草等。 肺力咳合剂 功效:清热解毒 止咳祛痰 组成:黄芩 前胡 百部 梧桐根 红花龙胆 白花蛇舌草 小儿白贝止咳糖浆 功效:清热解毒,化痰止咳 组成:白屈菜 半夏 瓜蒌 贝母,3感冒夹痰,小儿珍贝散 功效:清热消炎,止咳化痰 组成:牛黄 珍珠 川贝母 天竺黄 沉香 胆南星 煅硼砂 冰片 鲜竹沥液 功效:清热化痰止咳 组成:鲜竹沥、鱼腥草、枇杷叶、桔梗、生半夏、生姜、薄荷油,4、感冒夹滞,证候:感冒兼见脘腹胀满、不思饮食、呕吐酸腐、大便酸臭、或腹痛泄泻或大便秘结 舌
7、苔厚腻。 治法:解表兼以消食导滞 小儿豉翘清热颗粒 功效:疏风解表,清热导滞 组成:连翘、淡豆豉、薄荷、荆芥、栀子(炒)、黄芩、青蒿、赤芍、大黄、半夏、厚朴、槟榔等。 小儿感冒宁糖浆 功效:疏散风热,清热止咳 组成:金银花、连翘、牛蒡子、薄荷、荆芥穗、白芷、黄芩、栀子(炒)、苦杏仁、桔梗、前胡、芦根、山楂(焦)、六神曲(焦)、麦芽(焦),5、感冒夹惊,证候:感冒兼见惊惕哭闹,睡卧不宁,骤然抽风,舌质红。 治法:解表兼以清热镇惊 珠珀猴枣散 功效:清热化痰,安神消积 组成:金银花、薄荷、钩藤、防风、猴枣、天竺黄、梅片、茯神、珍珠、琥珀、神曲、麦芽、甘草。,5感冒夹惊,羚羊角口服液 功效:清热、镇
8、静 组成:羚羊角 羚黄宝儿丸 功效:清热熄风、除痰定惊、开窍醒神 组成:麝香 黄连 羚羊角 甘草 冰片 人参 人工牛黄 猪胆膏 丁香,肺脾气虚(复感儿),证候:屡感外邪,面色萎黄,形体消瘦,少气懒言,或咳喘迁延,自汗多汗,食少纳呆,大便不调。 治法:健脾益气 疏风解表 小儿肺咳颗粒 功效:健脾益肺 止咳平喘 组成:人参 茯苓 鸡内金 桑白皮 地骨皮 北沙参 麦冬 瓜蒌 款冬花 紫菀 胆南星 炙甘草,总结,风寒感冒 宝咳宁颗粒、小儿柴桂口服液,时邪感冒 金莲清热颗粒 金莲花颗粒 复方鱼腥草颗粒 蓝芩口服液 蒲地蓝消炎口服液 黄栀花口服液,总结,小儿肺热咳喘口服液 感冒夹痰 小儿珍贝散、肺力咳合剂 小儿白贝止咳糖浆、鲜竹沥液,感冒夹滞 小儿豉翘清热颗粒 小儿感冒宁糖浆,感冒夹惊 羚黄宝儿丸,复感儿 小儿肺咳颗粒,小儿感冒 兼证,北京中医药大学东方医院 儿科,Thank You !,