肺癌,心得,天涯

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1、为了适应公司新战略的发展,保障停车场安保新项目的正常、顺利开展,特制定安保从业人员的业务技能及个人素质的培训计划肺癌,心得,天涯麦芽land网友,金刚心欢迎你来访,也谢谢你给我一个激发和整理自己的智慧的机会.今天是大年初六,如果你后天上班的话,你那经理又要出现在你面前了?你是等着她给你发红包还是让她等着你给她送一个体现你的爱心的礼物呢?如果你是男的,这礼物就算了,还是通过工作成熟度来做礼物吧.如果从职业分析的角度来看您所处的状况,第一就要先问问您是属于开拓型性格还是属于跟随型性格?也就是说您骨子里最想为这个世界创造一个新天地呢,还是觉得自己这辈子跟随一个火车头型的领导水涨船高呢?如果是创造型开

2、拓型,那就很好处理眼前了,因为开拓型的人将来一定是要面对未来各种状况的,是一定要带团队的,所以从职业分析的角度,就很讲究抓紧时间多容纳各种职业表现,这些东西在一个点上是难受不是不服但是在一个面上就是财富就是将来同得着的教材和镜子.一个团队领导最基本的素质就是不想别人对自己出现的态度就不把这种态度展示给别人,所以今天所有的不满都是未来自己对待别人的素质和教材.如果属于创造型的你明白这一点,就会感谢你的经理,一因为她成了深入职场修炼自己的气场.对你越好的领导同时也是创造型人才开拓未来的巨大障碍,这样的领导剥夺了你单独面对未来岁具备的大将风度,剥夺了你以大胸怀容纳异己态度的成长机会.如果你是跟随型的

3、人,那从职场分析的角度又要问您,你知道跟随型的人不是依赖型的人,而是让你的领导因为你的跟随她的事业心更加强大(来自:写论文网:肺癌,心得,天涯).所以这时你就要感谢你的经理,因为她给你年青的你深入看人心人性的机会,因为如果你是女的,你从你经理的态度里有一天就能领悟到你可能对你的爱人释放同样的态度,所以当你从你经理那里学到的不是抱怨而是研究,研究她为什么会这样对你,你会发现这个研究的过程会对你的人生贡献很多,我所知道的女士有很多人很多时候对自己爱人都象你的经理对你.一个女人脾气拨动,除了和修为有关系,还和身体健康状态有关系,所以女人会出现控制不住的情绪,尤其是在居高临下时,在身心没有顾虑时.以上

4、是从长远的职业规划角度来调整自己.如果从就事说事,从眼前看不好伺候的上司,职业场上也有一个原理和你分享,叫小人不需对抗,小人自有对头.什么意思呢?就是当你的上司职业成熟度很差时,自己越要拿出更多的职业成熟度是积极做事,去认劳认怨,去有苦咽到肚子里,去业余时间主动反思自己,如果你在工作态度上和工作能力上出现了职业最需要乐观,积极,和主动反思和请教及不给上司脸色,那就会会有两个好运等着你,一个是如果你的经理是个有良心的人,你的职业品质就会触动她反思,如果她是个职业小人,那么他上面的领导就会对你的职业品质和职业成熟度更加敏感.如果你的没一个上司都是职业素质很差的家伙,那么你按着上面的话去做,好运依然

5、会到达你身边,因为会打工的人同时在给两个老板打工,一个是现在给你工资的那个人,一个是将来给你未来做你伯乐火车头的那个老板.怕就怕自己在不满意的工作状态里只是积累了一肚子怨气而没有给未来的老板修炼出她需要的职业素质和职业成熟度?你明白这里面的逻辑关系么?一定能的,从你的两次留言看得出你是个思想和心灵都有空间感的人,那么就把这个空间感再修炼大一些吧.为未来更多需要你的下属修炼今天的职业成熟度吧,不要在一天一月一年中和一个不成熟的领导一较高低.最后提醒你一下,如果你的领导层中没有一个人格比较突出的人,这时你就要一边工作一边成长一边有时间就去应聘,在应聘中体会职业成熟度,在应聘中去找有有职业成长空间的

6、正规工作.没有什么原则性的事不要轻易辞职,因为一口气咽不下造成的辞职就让自己失去了一个修炼职业成熟度的机会,这时候的任性和义气用事就会把这个脾气带到将来,给你的将来的下属承受.如果还有忠告,就是在放开眼界看未来的时候,最后能去正规公司学习正规公司的运作.如果你是女生的话,应聘工作过程要警惕敌人式的朋友.所以从职业分析的角度上看,当一个人陷入迷惘中时,最先需要的不是从职场里找出路,而是去常识深呼吸和十指的运动,然后用新的心境来看新的世界.你认真回答一下这个问题好么?你知道你的老板内心中的事业迷惘有那些么?如果你想回答这个问题,就请拿张纸,再拿只笔,想到什么写什么?写得少了,有空和有心时就请接着写

7、,写多了,就请排个秩序,老板心中最关注的事业难题排在第一位,以此类推.如果您接受我的这个建议,就请做第二步,每天上班早去十分钟,拿出这页纸好好看看,有什么感想就写下来,针对哪一天有感想就写在哪里.如果您对我的建议感兴趣,而且照着做了,那接下来你有空再和我聊,我再个你当助理,给你继续理清下面的思路,告诉你为什么这么做?它的意义和价值在哪里?最后再和您说两个观点:一是当我们走出自我,走入无我而为的状态,工作就因生命的意义被激发而慢慢产生了意义.二是,老板的事业心中也有暗淡的地方需要由员工的心灯去点亮.体会到这一点,就会发现明天有很多事等着自己去做,很多成长http:/techforum/conte

8、nt/443/1/肿瘤标志物:作用:1,争取在转移前早发现早治疗:肿瘤标志物水平升高一般在临床症状出现前几个月出现,可以早作处理,指导有肿瘤高危险因素者体检。2,肿瘤标志物的水平与肿瘤的大小,有无转移有关:水平越高,说明肿瘤越大,转移的几率也越大。3,指导治疗:不同的tm水平升高,提示不同的肿瘤类型;如果水平很高,说明已经转移的几率大,失去了手术的意义,主要以化疗为主。4,判断治疗效果:经手术,放化疗后水平降低,说明肿瘤已经缩小或根治;如果升高说明手术后又残留,浸润,放化疗后肿瘤又生长。甲胎蛋白:存在于胎儿肝脏和卵黄囊。、主要用于原发性肝癌的诊断和分类,以及非精原睾丸癌、畸胎瘤等的诊断,是唯一

9、一种和癌症有明确特点关系的tm。肝细胞癌afp的诊断标准:afp500ug/l4周,或200ug/l8周。正常孕妇血清afp800ug/l时:预示胎儿处于危境或已经死亡。部分慢性肝炎、肝硬化:afp200ug/l,伴有血小板alt同步升高。癌胚抗原:位于胚胎和胎儿期的肠粘膜,肝,胰。分泌cea的肿瘤大多位于空腔脏器。(1)首选为大肠癌、结、直肠癌的标志物。胃癌,食管癌,肝癌,胰癌,乳腺癌;肺癌;卵巢癌,膀胱癌:60ug/l.(2)结肠息肉,溃疡性结肠炎,胰腺炎,酒精肝等良性肿瘤,炎症:cea20ug/l(作为判断良恶性的鉴别诊断依据)(3)吸烟者。神经特异性烯醇化酶:是神经元、神经内分泌细胞中

10、参与糖酵解的酶。肿瘤组织中糖酵解作用加强,细胞增殖周期加快,细胞内的nse释放进入血液,导致在血清中含量增加。小细胞肺癌首选(敏感性70%80%)。神经母细胞瘤:常见的儿童肿瘤。ca199:(1),胰腺癌首选:37ku/l。(2)胃癌,结,直肠癌,胆管癌。ca125:,上皮细胞卵巢癌,子宫内膜癌的标志物,输卵管癌:35u/ml。,胰腺癌40%,胃癌47%,肺癌44%,乳腺癌40%,结直肠癌32%ca153:存在于多种腺癌:乳腺癌,肺癌,肺腺癌,卵巢癌等。人绒毛膜促性腺激素:绒毛膜上皮癌和恶性葡萄胎的肿瘤标志物。在性腺器官如卵巢、睾丸等发生胚胎性癌时也可检出,可作为这些疾病的疗效监测和预后判断。

11、少数肺癌、子宫内膜癌、子宫颈癌和白血病等恶性肿瘤亦能发现-hcg升高,但阳性率不高。1,癌痛的三阶梯止痛:是指止痛药物的选取用应根据疼痛程度由轻到重,按顺序选择不同强度的止痛药。即轻度疼痛首选三阶梯的第一阶梯:非阿片止痛药物;如果达不到止痛效果或疼痛继续加剧为中度疼痛,则选用非阿片类药物加上弱阿片类药物;若仍不能控制疼痛或疼痛加剧为重度疼痛,则选用强阿片类药,并可同时加用非阿片类药物,后者既能增加阿片类药物的止痛效果,又可减少阿片类药物用量,降低药物成瘾性。非阿片类:非甾体类抗炎药:包括水杨酸类药物和非水杨酸类药物;扑热息痛。阿片类:弱阿片类:以可待因为代表,还有曲马多、右旋丙氧酚和氨酚羟考酮

12、;强阿片类:以吗啡为代表,常用的有口服吗啡普通片和控释片,以及丁丙诺菲、芬太尼、美散痛、度冷丁等。辅助药:抗惊厥药:酰胺咪嗪、丙戊酸等;抗抑郁药:阿米替林、丙咪嗪等;抗焦虑药:苯二氮杂卓类、安定、酚噻嗪类等;皮质类固醇类。2,骨转移、阻止溶骨治疗:唑来膦酸:抑制骨吸收,其作用机制尚不完全清楚,可能与多方面作用有关。唑来膦酸在体外可抑制破骨细胞活动,诱导破骨细胞调亡,还可通过与骨的结合阻断破骨细胞对矿化骨和软骨的吸收,唑来膦酸还可以抑制由肿瘤释放的多种刺激因子引起的破骨细胞活动增强和骨钙释放3,治疗带状疱疹:白介素2+胸腺肽+消炎药。4,膀胱癌出血的对症治疗:从尿管灌注“顺铂+clna溶液”,让

13、肿瘤缩小、创面止血。5,临床治疗肝癌的方案选择:直径5cm:先选介入治疗,如无效再选用放疗;直径5cm:一般手术治疗效果差,采取姑息性放疗和化疗;当发现门静脉有癌栓时手术效果也是差的。6,治疗血小板增多症:化疗药物可以使之降低。7,脑转移引起失眠的治疗:颅脑内肿瘤在患处异常放电,造成病人晚上兴奋,一般安眠药如:安定、卡马西平、谷维素、多塞平等效果很差。最理想药物:奋乃静+阿普唑仑。8、天麻素的应用:药理:药理实验表明天麻素可恢复大脑皮质兴奋与抑制过程间的平衡失调,具有镇静、安眠和镇痛等中枢抑制作用。适应症:用于神衰、神衰综合征及脑外伤性综合征;用于眩晕症:美尼尔氏病、药性眩晕、外伤性眩晕、突发

14、性耳聋、前庭神经元炎、椎基底动脉供血不足等;用于神经痛:三叉神经痛、坐骨神经痛、枕骨大神经痛等;用于头痛:血管性头痛、偏头痛、神经衰弱及神衰综合征等9、中成药治疗肿瘤:艾迪注射液复方苦参注射液鸦胆子油?消癌平、银耳。;10、治疗胃溃疡、十二指肠溃疡、反流性食管炎用药:临床上泮托拉唑比奥美拉唑稳定。作用机理一样。11、胰腺癌易见到的症状:首先见血糖改变,肿瘤标志物ca199可以升到一万u/ml以上。当出现黄疸时,说明已经压迫到胆管,到了中期。12、骨髓瘤诊断的金标准:尿检见:本周蛋白。+骨穿。13、出现输血后寒战的治疗:盐酸异丙嗪片+地米。14、在肿瘤科常见腹胀、呕吐等胃肠动力减退。治疗:莫沙必

15、利、甲地、吗丁啉。阳性。用化疗很敏感。16、治疗大b细胞淋巴瘤的最好化疗方案:r-chop方案+美华罗:美华罗+adr70mgd2+vcr2mgd2+泼尼松30mgtiddl-5。17、淋巴瘤的诊断:骨穿+血常规。18、上呼吸道感染:头孢呋辛钠+氨溴索。19、抗乙肝病毒的药物:阿德福韦酯片。20、2型糖尿病病人,应慎用糖皮质激素,会让血糖升高。21、消化道出血的症状:腹痛、肠鸣音亢进。22、老年人多发性骨转移瘤出现腰背痛的对症治疗:考虑为老年人腰椎退行性病变,照成椎管狭窄,压迫到神经根。甘露醇+地塞米松:。23、上腔静脉压迫的症状:头面部、颈部肿胀,颈静脉、胸部经脉扩张。多由纵膈的肺门癌瘤、胸腺瘤等压迫。后期因压迫候返神经,会出现喑哑。24、尿路感染用药:头孢米诺。25、肺部感染,用头孢替安;肝胆感染,用头孢哌酮。篇二:肿瘤血液科心得体会)肿瘤血液科实习心得体会越来越感觉到生命的可贵,越来越感觉到生命的脆弱!这一路的实习生活中每到一

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