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1、为了适应公司新战略的发展，保障停车场安保新项目的正常、顺利开展，特制定安保从业人员的业务技能及个人素质的培训计划病例汇报题目公文标题常见病例分析公文标题是公文内容的摄要，在发挥公文效能上起着举足轻重的作用。但受诸多因素的影响，公文标题时常出现一些毛病，笔者归纳为以下八个方面，并作粗浅分析。一、要素不全。完整的、规范的公文标题，一般应具备“三要素”，即发文机关名称、事由、文种，以标明由谁发文、为什么发文和用什文种发文。XX年1月1日起施行的国家行政机关公文处理办法作出明确规定：“公文标题应当准确简要地概括公文的主要内容并标明公文种类，一般应当标明发文机关”。当然，特殊情况下，也可省略标题中的一至
2、二个要素，但不可随意省略，要相对规范，否则，将毛病百出。常见的病例有三种：一是随意省略事由。如县人民政府决定，由于省略事由，受文者看不出标题所反映的主要内容、事项和基本观点，不利于学习、贯彻、领会、落实文件精神。除一些非重要的、极其简短的通知、通告和特殊机关发出的特定公文外，一般情况下不得省略事由。二是随意省略发文机关。如：一份没有版头的文件标题关于加强农村党支部建设的报告，待上级看完文件后，才从落款处知道文件是哪个机关发出的，既不庄重，也不严肃，更不利于公文运转和办理。具有重大决策和事项的下行文不得省略发文机关；没有版头的下行文、上行文均不得省略发文机关，但有版头的，也可不标明发文机关。三是
3、随意省略文种。使受文者不得要领，失去公文的严肃性。如乡人民政府关于召开春耕生产会议的有关事宜。二、乱用文种。主要表现在三个方面：一是混用文种。如全国人大常委会党组关于县乡换届选举问题的请示报告，这里把“请示”、“报告”两个不同的文种混淆在一起使用，不论是已经废止的分别于1987年2月28日公布的和1994年1月1日起执行的国家行政机关公文处理办法，还是自XX年1月1日起新施行的。国家行政机关公文处理办法都没有“请示报告”这一文种，明显不妥。从该“请示报告”的内容看，应使用批转式“报告”这一文种。报告，一般分为两种：一种是“向上级机关汇报工作、反映情况、答复上级机关的询问”所使用的“汇报式报告”
4、，这类报告，只要把情况汇报、反映清楚即可，目的是让上级和领导了解发展情况，掌握工作进度，做到心中有数，不需要回复；另一种是提出建议、要求“批准转发”的“批转式报告”，这类报告，多是立足本部门的职能，主动向上级提出一些具有全局性、建设性的意见、建议，本部门又无职权直接行文，只有报告上级，经研究、同意、批转方可实施。第二种报告，今后应改用“请示”文种，这是XX年1月1日起施行的国家行政机关公文处理办法中的新规定：“向上级机关请求指示、批准”用请示。二是错用文种。有的该用“请示”的，却用了“报告”，而该用“报告”的反而用的是“请示”；有的该用“函”的却用“通知”；有的把没列为文种的公文种类作为文种使
5、用，如“条例”、“规定”、“办法”、“总结”、“计划”等，以上这些，都不可作为文种使用，不可直接行文，但可作为“印发”、“颁发”式“通知”的“附件”行文。三是生造文种。如关于调整工资的补充说明、关于机构改革中有关问题的解释等，这里的“补充说明”、“解释”均不应作为文种使用，以上两个标题可修定为关于印发调整工资补充说明的通知、关于印发机构改革中有关问题解释的通知。还有的把“安排”、“要点”、“细则”这些既不是公文文种又不是应用文体种类的东西常常作为公文文种直接行文，是错误的。三、隶属不清。不该用“批转”的，用了“批转”；该用“批转”的却用了“印发”、“转发”，分不清三者之间的隶属关系和词性。如县
6、政府办公室关于批转市长在会议上讲话的通知，这里的“批转”使用不当，应该使用“印发”或“转发”。因为“批转”具有“批准转发”之意，是病例报告一般分为题目、作者姓名、单位、前言、病例介绍、讨论、参考文献等部分。病例报告的题目要求直接写出病名或新方法及例数，紧扣论文内容，使读者读了以后，对论文报道内容有一直大致了解。病例报告的前言可有可无，有也应尽可能简短，几句话即可。病例介绍要清楚地交待病程经过的必要细节，要有病人的发病、发展、转归及随访的结果等。切忌将原始病历照搬，避免使用各种非客观性，各种怀疑或推测性语句。因病例报告所撰写的是罕见的或是有特殊意义的病例，故应将有特殊意义的症状、体征、检查结果、
7、治疗方法详细描述，突现重点。描述病史时，要交待清楚发病时间、主诉及病情经过。对反复发作性查通常只列阳性的和必要的阴性结果。无相关意义的其它阴性结果可省略。对有特殊意义的阳性结果就注意前后对比。手术治疗要说明手术名称、术前处理、术中发现、术后处理、术后反应。治疗结果既要说明疗效，又要说明副作用。讨论内容要与病例紧密联系，一般可围绕所报道的病例作出必要的说明，阐明作者的观点或提出新的看法等。讨论中要有充足的论据，说明病例的罕见性和特殊性。兽医病例报告的书写格式及要求-王泽岩书写病例报告是兽医的一项最为重要的基本功，它是临床诊疗实践中的经验总结、进项科学研究的基础要素之一。笔者目前在兽医实践中与大部
8、分基层兽医技术人员交流中感知60%的人员不清楚病例报告的作用和意义，80%的技术人员不会写病例报告或者书写格式不规范。从这一点上看就反映出基层兽医的专业素养的薄弱点就具有广范的代表性。动物疫病病例报告是兽医学论文的一种常见体裁，临床实践中对一两个生动的病例进行记录和描述，试图在疾病的表现、病理变化、发病机理以及诊断治疗等方面提供第一手感性资料的兽医医学报告。病例报告类论文目前已主要集中在已知疾病的特殊临床表现、病理解剖学及检验学等诊断手段的新发现、疾病的特殊临床转归、临床诊断治疗过程中的特殊的经验和教训等。典型的病例报告通过对病性形象生动的描述，病理剖检的特征性变化，给读者以深刻的感性认识，使
9、抽象的一般性的疾病表现和诊疗过程有了具体的形象的内容，便于临床兽医进一步从理论上掌握疾病的特点与本质，提升对疾病的鉴别能力。我们基层兽医在诊疗实践中，遇到一些动物的种类不同，其临床临床表现也不同，往往超出了自己的知识范畴，对其认识就有局限性，不能对其按已有的知识归类，可能就把该病例认为是罕见病例或者是区域性的新发现病例。当然，要确定一个病例是否为新发现病例或罕见病例，还要认真全面地进行文献数据库检索，以了解他人有无报道。应尽可能用各种现代化手段检测和实验研究，力求对疾病的机理进行深入的阐明。在实践临床中常常出现畜禽疾病是两种或两种以上病原体的混合感染，或并存者某种综合征与某种少见症状，这就可能
10、说明其间存在某种相关性，甚至一种疾病可能是由另一种疾病所诱导或继发引起。这类病例报告应有足够的实验室或病理学证据，以支持这些疾病因素所致病的机制与因果关系的佐证。比如“蓝耳病、圆环病毒感染”等某些病例的反常或者是常规经验之外的临床表现或转归可能提供新的病理、病因或治疗机理的线索，为进一步开展前瞻性研究提供依据。一些疾病的反常表现或特殊转归再临床上可以是由药物或其它干预措施所致，也可以是疾病的自身独特表现。这类病例报告要有足够的临床检查和各种实验和检验的证据，以便充分说明反常的表现和特殊转归的确凿性。1、题名：病例报告的题目名称要简明，具体，使读者看了一目了然。可以直接写“+病一例报告”，或“+
11、药治疗+病引起+的病例报告”。比如：氟苯尼考注射液与磺胺间甲氧嘧啶钠注射液治疗副猪嗜血杆菌病与猪弓形体病混合感染症病理报告。2、作者及工作单位：署名之后，冠以作者的工作单位名称、地点、邮政编码，并用括号括起来。病例报告的前言可有可无，有也应尽可能简短，几句话即可。3、正文与讨论：通常是开门见山，直接介绍病例。病例介绍要清楚地交待病程经过的必要细节，要有畜禽的发病、发展、转归及随访的结果等。切忌将原始病情、病程等病历照搬，避免使用各种非客观性，各种怀疑或推测性语句。因病例报告所撰写的是罕见的或是有特殊意义的病例，故应将有特殊意义的群体状况、个体症状、体征、检查结果、治疗方法详细描述，突现重点。描
12、述病史时，要交待清楚发病时间、畜禽群体状况及病情经过。病例的一般情况：畜主姓名、住址、患病动物种类、性别、年龄、品种、营养状况、毛色及特征等。主诉及既往病史：重点介绍主诉情况即本次发病时间，起病情况，临床表现，症状持续时间，单发或群发，周边地区疫情，免疫接种史，曾否治疗以及效果等，简单介绍既往病史。现症状临床检查及特殊检查结果；该部分是病例报告中的重点内容。对患病的畜禽的临床表现，要系统、真实、具体的描述，内容包括阳性体征，具有诊断意义的阴性特征，以及特殊检查的结果等。诊断：要列出具体病名或疑似诊断意见。诊断依据要明确、有力，内容可包括流行病学诊断、临床学诊断，实验室诊断，特殊诊断，死亡病例病
13、理剖检诊断等。治疗方案：详实治疗过程及机体反应；要写明治疗方案的组成，药剂的配伍，药物品名，生产厂家，批号，剂型，剂量，用法；治疗全过程中的治疗方案的变化及后的机体反应情况等。预后与转归：好转、痊愈、死亡、扑杀或预后不明等。病理剖检：遇有死亡病例即要记录病理剖检变化，详实描述组织或内脏及各器官的病理变化的特点。4、讨论：这部分是撰写病例报告的重点与难点。讨论内容要与病例紧密联系，一般可围绕所报道的病例作出必要的说明，阐明作者的观点或提出新的看法等。讨论中要有充足的论据，说明病例的罕见性和特殊性。具体要求是：在正文对病例介绍以后，要理论结合实践，对该病例进行针对性的分析与讨论，以阐明作者的观点，
14、及应用兽医学理论知识，对该病的发生、发展、症状、病变等进行科学分析，研究与探索其中内在的规律，为诊断与治疗提供依据，并进一步总结诊断治疗经验。XX年12月3日20时。5、一例猪病例报告范文：一起以蓝耳为主症的猪弓形体病的诊疗前言：可以省略。1发病情况富锦市某猪场饲养母猪和育肥猪共200余头，分别圈养在两栋猪舍内。XX年12月3日上午，畜主发现育肥猪突然张口呼吸，发病急，并迅速蔓延。笔者用青霉素、丁胺卡那霉素、先锋霉素等药治疗无效，于发病2d后相继死亡，到第6天共死亡15头，病死率达50%，后用磺胺类药物治疗，病情逐渐好转。2临床症状病猪精神沉郁，多呈站立姿态，头颈前伸，呈腹式呼吸，脉搏为120
15、次/min，咳嗽，流浆液性鼻汁，有的病猪张口呼吸，呈现高度呼吸困难状态，耳部及四肢末端、腹下、臀尖部呈现蓝紫色，病健界线明显，特别是耳部约1/3的耳面呈现蓝紫色，体温升高达40，粪便干硬，表面有白色粘液，走路时后躯摇摆无力。3病理解剖病尸营养中等，被毛焦燥，口角及鼻镜周围污秽，鼻孔内充满灰白色泡沫样鼻汁，口部呈现张开状态，口腔内有大量的泡沫样物，眼结膜发绀，耳部呈蓝紫色，颈下、腹下、臀部皮肤发绀，皮下脂肪及肌肉轻度黄染。胸腔、腹腔、心包腔积液，色淡黄。肺色暗红或灰白相间，有水肿。全身淋巴结水肿、出血。肺门、肝门、胃门淋巴结肿大明显，有核桃大。心肌瘫软、色淡，心冠脂肪胶样浸润、心耳有密集的出血点、斑、块。心外膜有出血点，数量不等。心内膜有的呈条带状出血。肝脏肿大呈暗红色，切面处翻，质脆。4实验室诊断琼脂扩散法检查材料：猪弓型体琼脂扩散诊断抗原系哈尔滨兽医研究所XX年生产。方法：猪仰卧保定，用20mL玻璃注射器，16号针头于胸骨柄前一指、旁一指交叉点呈45度角斜向心脏刺入前腔静脉，上下移动针头至血液渗出。用%琼脂制成厚的琼脂板，然后打孔，抗原孔放抗原，被检孔放被检血清，恒温37，2428h后中间孔与周围孔再现银白色沉淀线。虫体检查取病变肺或肺门淋巴结涂片或触片，瑞士染色2min加新鲜蒸馏水倍量与染
