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1、为了适应公司新战略的发展，保障停车场安保新项目的正常、顺利开展，特制定安保从业人员的业务技能及个人素质的培训计划新农合运行分析报告XX年新型农牧区合作医疗基金运行分析报告以下是我县XX年新型农牧区合作医疗参合工作及资金运行情况，现将具体事项汇总如下:一、XX年新农合运行基本情况。XX年，我县新农合以村为单位覆盖率达到100%，参合农业人口总数达43712人，参合率%；补充险13106人，参合率%。二、筹资情况XX年我县新农合筹资标准为471元/人/年，其中中央财政补助220，自治区财政补助55元，市、区财政补助126元，农民个人缴费70元；共筹资基金预计达到万元。三、XX年新农合资金使用情况1
2、、新农合基金总体运行情况：XX年，截止9月25日共计补偿万元,其中普通住院补偿万元，补偿4320人，分娩补偿322人次，补偿万元;特殊重大疾病补偿117人次，补偿万元；普通门诊补偿286万元;慢病门诊补偿万元,补偿2855人次，慢病门诊发生总费用万元,平均处方值元。2、全县乡镇卫生院住院补偿情况：我县乡镇卫生院所具备住院条件，截止9月25日，共收住患者2977人，补偿万元；分娩补偿184人，补偿万元。其中水西沟镇中心卫生院住院补偿631人，补偿万元，分娩补偿48人，补偿万元；板房沟乡中心卫生院住院补偿1452人，补偿万元，分娩补偿110人，补偿万元；永丰乡中心卫生院住院补偿894人，补偿万元，
3、分娩补偿26人，补偿万元；。四、与XX年相比全县住院人次分布情况：截至目前，全县共住院7017人，其中乡级医疗机构住院人次为2367人，占总住院人数的%；县级医疗机构住院人次为2551人，占总住院人数的%；县以上医疗机构住院人次为1512人，占总住院人数的%，非定点医疗机构住院人次为587占总住院人数的%。五、新农合参合下半年资金预测情况截止XX年9月25日我县资金补偿万元，每月平均预计补偿资金万元，以目前资金运行情况来看预测下半年资金的运用缺口为万元。(一）自治区制定的较高补偿办法是基金透支的政策性原则。新补偿办法的报销标准远远超过了我县基金的承受力，加重了我县基金的透支总额。在二级以上医疗
4、机构就诊人次比例高，资金多流向二级以上医疗机构。因我市医疗资源丰富，参合人员喜欢选择市区服务质量好、条件优越的三级医院就诊，新农合补偿资金多集中在二级以上医疗机构。乡镇卫生院服务能力差，医疗技术水平底。我县乡镇卫生院服务能力相对较弱，全县7个乡镇卫生院，能够开展住院的只有3个乡镇卫生院，且服务能力较弱。七、下步工作计划、进一步加大监管力度，严格票据管理，确保基金安全，防止新农合基金流失。加大对定点医疗机构的管理力度，不断巩固和完善管理措施，确保合作医疗基金的平稳运行。、进一步加大宣传力度，利用多种形式广泛宣传普及新农合政策知识，巩固、提高参合率。办事机构、定点机构的门诊、病房有新农合政策宣传版
5、面，结合本单位本辖区实际开展形式多样的宣传活动，使新农合的政策达到家喻户晓，人人皆知。、强化监管督查工作，坚决杜绝冒名顶替，挂床住院、收治不符合住院标准病人，严格执行新农合药品目录和药品零差价。、强化培训，优化服务，提高管理经办水平和服务质量。举办新农合监管人员及新农合定点医疗机构负责人培训班，不断提高管理经办水平和服务质量，提高全县人民对新农合工作的满意度。、认真贯彻落实新农合文件精神要求，要在规定时间内做好大额公示，补助公布，定点医疗机构要长期公示新农合相关政策，医疗服务和药品价格。乌鲁木齐县新农合管理中心XX年9月25日XX年7月新型农村合作医疗运行分析。年7月份新农合资金使用情况7月份
6、新农合基金总体运行情况：，截止6月21日-7月20日共计补偿万元,其中住院补偿万元，补偿人，门诊补偿万元;新农合工作平稳运行.2.下步工作计划、进一步加大监管力度，严格票据管理，确保基金安全，防止新农合基金流失。加大管理力度，不断巩固和完善管理措施，确保合作医疗基金的平稳运行。、进一步加大宣传力度，利用多种形式广泛宣传普及新农合政策知识，结合本单位本辖区实际开展形式多样的宣传活动，使新农合的政策达到家喻户晓，人人皆知。、强化监管督查工作，坚决杜绝冒名顶替，挂床住院、收治不符合住院标准病人，严格执行新农合药品目录和药品零差价。、强化培训，优化服务，提高管理经办水平和服务质量。提高人民群众对新农合
7、工作的满意度。、认真贯彻落实新农合文件精神要求，要在规定时间内做好大额公示，补助公布，定点医疗机构要长期公示新农合相关政策，医疗服务和药品价格。X县新型农村合作医疗工作情况汇报我县新型农村合作医疗制度于XX年下半年开始实施，是省人民政府确定的第二批新型农村合作医疗县。自实施工作以来，在县委、县人民政府高度重视和上级业务主管部门的正确指导下，经过全县广大干部群众的共同努力，全县新型农村合作医疗工作扎实有序地推进，农民“因病致贫、因病返贫”问题得到逐步缓解，群众普遍反映良好,民生工程得以落实，新农合工作取得较好的成绩。现就近年来的工作情况汇报如下：一、基本情况我县位于广西西北部，全县总面积2X15
8、平方公里，辖区1X个乡镇、14X个村民委、2个社区，全县总人口为3X万人，其中农业人口为2X万人。全县设有新农合定点医疗机构9X个，其中县级3个，乡镇卫生院1X个，“乡村一体化管理”村卫生室79个。设立县级新农合管理中心1个，乡镇合管办1X个，共设置编制4X人，目前在编3X人。二、参合筹资及医疗补偿情况XX年全县农业人口数275X70人，扣减参加城镇医保农业户籍和常年外出务工人数14X81人，应参合数为260X89人，有260X29人已参合，参合率，参合人数比XX年增加9X20人，参合率排在全市第一。XX年，筹资标准390元/人年，应筹集新农合基金万元。从XX年1月1日至10月7日止，全县参合
9、农民有22X474人次得补偿，总医疗费用万元，补偿基金支出万元，受益率%，本年度基金使用率%。其中，住院补偿35X04人次，补偿基金支出万元；门诊补偿18X117人次，补偿基金支出万元；分娩补偿1X41人次，补偿基金支出万元；门诊特殊病种补偿50X2人次，补偿基金支出万元。三、工作成绩我县参合率连续六年排在全市第一，每年基金使用率均达到自治区下达指标，没有出现基金沉淀过多或透支现象，获得到了自治区先进表彰。同时，我县新农合工作成绩和先进做法多次得到市电视台和省电视台记者的采访并在其电视台进行报道。完成了全县乡镇卫生院的医院信息管理系统建设并正常使用，解决了我县乡镇卫生院的医院信息管理系统的落后
10、现状，实现了全县范围内新农合业务数(转载于:写论文网:新农合运行分析报告)据、信息即时监控，确保新农合基金运行安全。建设了新农合“一卡通”系统，突破了原始手工制证填报的繁索工作，实现了参合农民在部分县外省内异地就诊即时结算补偿工作，提高了新农合工作效率。四、目前面临的困难：新农合管理中心的办公条件差。县、乡新农合没有独立固定办公场所，经多次迁移，现县新农合管理中心暂设在县X局办公楼一楼，其办公条件差，其中，信息化服务器存放室、基金票据存放室和报销资料存放室共一室；文件档案室、财务室和主任室共一室；稽查室、报销服务大厅和医疗审核大厅共一室；大部分工作人员挤在一间不足40平方米的办公室办公，工作极
11、为不方便，办公效率和质量低，无法满足2X万参合农民每天的医疗报销服务，存在安全隐患。新农合工作人员的人身安全存在问题。新农合工作主要服务对象是农业人口和参合病人，部分病人带有传染病，大部分参合农民文化素质较低，对政策不理解，难以沟通，在办理核对医疗费用报销手续时容易激动，经常出现无理取闹现象，有的甚至威胁工作人员。在办公条件和防护措施有限情况下开展工作，会给工作人员的人身安全带来很大隐患。新农合工作人员压力大、待遇低、调出频繁。新农合管理中心主要从事本辖区内新农合的日常管理工作，开展新农合基础情况调查，承担基金筹资决算、医疗审核补偿、调查核实、监督监测、信息统计、档案管理和向社会公告等具体业务
12、工作。工作面广量多、责任重、压力大、风险高、待遇低，人员调出频繁，致使工作队伍人员相对不足，部分新进人员对政策法规、系统操作、补偿流程不熟悉，严重制约了新农合工作的开展。新农合无专项筹资经费，筹资工作量大，筹资难。新农合的每年筹资工作被基层干部认为是“一块难啃的骨头”。因为缴费的主体是分散的千家万户的农民，操作程序比较繁杂。新农合工作人员和乡镇村干部往往为了完成筹资任务，提高参合率，“跑断了腿，磨破了嘴”，任务艰巨，压力大，有畏难情绪。同时，由于大量农民外出打工，在筹资缴费时往往联系不上，个别地方出现乡村干部垫资现象，目前新农合无专项筹资经费，使新农合筹资工作面临较大困难。外伤认定取证难，协调
13、机制不畅，监管难度大。第三者造成的外伤、工伤等责任性伤不属于新农合报销范畴,新农合和医疗单位在认定外伤责任时，有些部门配合不畅,造成取证难，不能及时为应报患者办理报销费用，影响了群众的参合积极性。一方面参合农民故意瞒报(虚报)受伤经过，而知情者多为受伤患者邻居或朋友，不配合新农合人员的调查核实；另一方面部分农民在异地受伤治疗，新农合人员仅凭病历资料记录，无法核实其受伤经过的真实性；另外个别村干部未经亲自调查、核实，仅凭参合农民描述就出具证明材料，导致外伤管理虽有制度和措施，但监管难度大，同时也影响了新农合基金的安全使用。五、意见和建议协调相关部门，完善办公条件。新农合是新形势下党中央、国务院为
14、切实提高农民健康保障水平，解决因病致贫、因病返贫问题具有重要作用，是为民办实事的民生工程。因此，县新农合管理中心应有个稳定宽敞的工作环境，并设置有地面停车场，更好地服务于民生。希望X人民政府协调相关部门，研究解决县新农合办公场所和建设用地。设置保卫人员，确保工作人员的人身安全。我县有2X万多农业人口参加新农合，平均每天在县新农合管理中心办理报销补偿工作近几百多人，大部分参合农民文化素质较低，难沟通，易激动，为给工作人员有个安全的工作环境，建议把县新农合管理中心的保卫人员和设置纳入政府统一管理，消除安全隐患。参照公务员管理，设特殊岗位津贴，提高职工待遇。新型农村合作医疗管理中心属财政全额拨款事业
15、单位，是属管理性质单位，接触的是带有传染病的办理医疗报销病人。因此，应参照本县城镇职工医疗保险所管理，把新型农村合作医疗管理中心纳入公务员管理单位，设置特殊岗位津贴，提高职工待遇，稳定工作人员队伍。设参合人数专项筹资经费，解决筹资困难。随着新农合筹资额度逐年提高，每年筹资工作都需要大量乡村基层干部到村屯宣传发动并收缴基金，其筹资成本较高。因此，应把新农合的每年筹资工作应参照其它相关单位筹资机制，按参合人数设置专项筹资经费，解决筹资困难，缓解基层干部筹资个人经济负担，有效鼓励基层干部工作积极性，稳定我县参合率。加强宣传力度，提高政策知晓率。随着新农合筹资额度及补偿水平逐年提高，新农合补偿政策每年都有所调整，虽然已通过发放宣传资料、新闻媒体报道、公布咨询电话等方式加大对新农合政策的宣传力度，但仍有部分年迈的老人和外出务工人员对新农合的政策了解不够。因此，应动员广大干部群众积极参与宣传工作，不断加强乡镇、村干部及医务人员对新农合政策的培训，提高政策知晓率，消除部分参合农民对补偿政策的不了解或理解错误。X县新型农村合作医疗管理中心XX年X月X日目的-通过该培训员工可对保安行业有初步了解，并感受到安保行业的发展的巨
