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1、为了适应公司新战略的发展，保障停车场安保新项目的正常、顺利开展，特制定安保从业人员的业务技能及个人素质的培训计划宫颈活检报告单图(共7篇)病理诊断报告模板-子宫颈常见疾病1.炎症鳞状上皮及柱状上皮粘膜慢性炎；部分腺体及表面柱状上皮鳞化、增生；部分鳞状上皮增生明显呈CIN、级改变；部分腺体潴留、扩张；鳞状上皮基底细胞增生；棘层内可见一些挖空细胞，建议进一步行HPV检测。宫颈内膜息肉。本例补做PCR检测，结果示HPV6B/11，HPV16/18。2.宫颈锥切标本宫颈？点？点处鳞状上皮粘膜慢性炎伴上皮增生；部分呈CIN、级改变；其余鳞状上皮及柱状上皮粘膜慢性炎；部分腺体及表面柱状上皮鳞化、增生；部分
2、腺体潴留、扩张伴潴留囊肿形成。3.子宫颈恶性肿瘤手术切除标本子宫颈大细胞角化型、大细胞非角化型、小细胞非角化型鳞状细胞癌，黏液腺癌，宫内膜样腺癌，微偏腺癌，肿瘤大小为cm，浸润至子宫颈壁浅肌层、深肌层、外膜层，向上未累及/累及子宫内膜，向下未累及/累及阴道穹隆。双侧宫旁及阴道壁切缘均未见/见肿瘤。淋巴结见/未见转移性肿瘤，分别为。子宫内膜呈增殖期、分泌期、老年萎缩扩张性改变；双侧卵巢及输卵管未见著变。吃惊的阴道镜检查报告单27岁的张丽最近过腾迅大渝网报名参加了妇科炎症免费检查的活动，以前从没接受过妇科检查的她，接到阴道镜检查报告单，吓了一大跳：宫颈中度糜烂！她说她的生活很检点，平时也完全不痛，
3、怎么会有宫颈糜烂呢？宫颈疾病平时看不见莫小视妇科炎症科医生李宗容告诉她，宫颈是外界与子宫联系的通道，是阻止病原体和微生物进入的重要防线，但它易受各种病菌侵袭而引发宫颈糜烂。宫颈表面糜烂即使非常严重也不会引起剧烈疼痛，病人一旦出现疼痛症状，说明感染已经扩散。所以，育龄女性每年进行一次阴道镜检查和宫颈癌筛查是非常必要的，不要等到出现阴道流血、白带异常、下腹疼痛等异常情况再去检查。无序生活宫颈受伤造成现代女性宫颈疾病发病率高的原因较多。女性生育系统的完全成熟在2426岁，而很多女性过早开始性生活，过多、过频地更换性伴侣，使机体受太多的“抗原”刺激，造成机体免疫功能紊乱。多次流产和支原体、衣原体感染，
4、分娩或流产时造成不同程度的宫颈裂伤，给病菌侵入打开了方便之门，引起宫颈炎。由于炎症的刺激，局部分泌物增多，宫颈长期在炎性分泌物浸润下引起宫颈糜烂，若不及时治疗，严重时导致宫颈病变；另外，阴道炎不及时治疗，错误地自己冲洗阴道等也是造成宫颈疾病发生的原因。宫颈糜烂与宫颈恶性病变有一定关系，宫颈癌的发病率占女性恶性肿瘤的第二位，发病年龄日趋低龄化，号称“红颜杀手”。射频消融一次性治疗宫颈糜烂对于宫颈糜烂的治疗，目前最理想的射频消融术。通过直接作用于糜烂组织，由计算机准确控制超导头端组织的温度，使糜烂组织在热凝过程中脱水凝固、消失。该技术无痛苦、无创伤，只除糜烂不伤宫颈，保持表层组织完整，没有疼痛。治
5、愈后恢复快速，恢复期无异味、无结痂，没有瘢痕。同时，它能有效改善宫颈微循环和神经末梢营养状况，令宫颈光滑如初、弹性不减，不影响夫妻生活质量，不影响正常生育。细心观察自我诊断宫颈炎白带增多是慢性宫颈炎的唯一症状。通常为黏稠的白色黏液或黄色脓性黏液，有时分泌不孕不育医院物中带有血丝或少量血液。其次，因炎性分泌物的刺激，外阴皮肤常有红肿、瘙痒甚至破溃。下腹或骶部经常出现的疼痛也是宫颈炎的征兆，有时会出现在上腹部、大腿部及髋关节，尤其是炎症向后沿子宫骶韧带扩展或沿阔韧带骶部蔓延，形成慢性子宫旁结缔组织炎，子宫颈韧带增粗时，更加疼痛，触及子宫颈时会立即引起骼窝、腰骶部疼痛甚至恶心。医生提醒有过性生活的女
6、性朋友，如果出现以上症状，切不可大意，更不要自以为是，一定要立即到妇科做详细体检，以免贻误治疗。不孕不育医院宫颈癌检查流程图妇科检查报告单该怎么读？妇检报告单到底怎么看？中山大学附属第六医院影像检验中心副主任医师陈虹在接受访问时表示，对于妇检报告单，化验单的结果常常用(+)、(-)来表示。这里的(+)、(-)并不是数学计算时的加、减的符号，而是用来表示结果的阳性、阴性；通常阳性就是代表有、阴性就是没有。但不同的检查项目阳性、阴性的意义也不一样。所以不能一概而论阳性就是有问题，阴性就是正常的。“有些报告单上的数据相对复杂，专业词汇也比较多，公众无需完全弄明白，不明白的地方则要请医生解答。”陈虹介
7、绍：“如果有阳性结果，体检报告都会给出阳性结果解释，建议体检者是要接受进一步检查，或是应该去哪个科室治疗。或只需观察暂不必干预”。妇检常见检查报告单上会怎么写？白带常规：PH值，正常Ph为；清洁度，正常为度，如为度以上，则提示有阴道炎或宫颈炎可能。需结合其它项目判断，如“滴虫(+)”，则为“滴虫性阴道炎”，如“霉菌(+)”，则为“念珠菌性尿道炎”；“BV(+)”称“细菌性阴道病”，这些均需系统、规范治疗，包括性伴侣的正规治疗。宫颈刮片：是筛查早期宫颈癌的重要方法。报告形式用TBS分类描述，都是用的专业词汇，需专业医师解读。常见常用妇科检查一白带常规检查项目白带常规的检查一般包括5项白带常规的检
8、查项1、阴道PH值：正常阴道PH值在之间，呈弱酸性，可防止致病菌在阴道内繁殖，念珠菌性阴道炎PH值可以在此范围，患有滴虫性或细菌性阴道炎时白带的pH值上升，可大于56。白带常规的检查项2、阴道清洁度：一般分为四度，一般、度为正常的，、度提示有阴道炎，即分泌物图片上可以看到多量白细胞或杂菌。白带常规的检查项3、微生物检查：一般会有真菌、滴虫、淋病奈涩菌等项，如果有，则在结果上表示是“”，没有就是“”。白带常规的检查项4、胺试验：患细菌性阴道病的白带可发出鱼腥味，它是由存在于白带中的胺通过氢氧化钾碱化后挥发出来所致。白带常规的检查项5、线索细胞：线索细胞是细菌性阴道病的最敏感最特异的体征，临床医生
9、根据胺试验阳性及有线索细胞即可做出细菌性阴道病的诊断。白带常规检查可查疾病：1、脓性白带：白带色黄或黄绿，如脓样，有臭味。一般由感染造成，常见于滴虫性阴道炎，慢性宫颈炎、阴道炎、子宫内膜炎等。2、无色透明粘液性白带：外观与排卵期的正常白带相似，量多，常见于应用雌激素类药物后。3、血性白带：白带如染血，应警惕宫颈癌、宫体癌等恶性肿瘤。宫颈息肉、重度慢性宫颈炎、宫内节育器、老年性阴道炎、粘膜下子宫肌瘤等良性病变也会有此症状。4、豆腐渣样白带：是霉菌性阴道炎的特征。5、黄水样白带：多由于病变组织坏死所致，常见于子宫颈癌、粘膜下子宫肌瘤、输卵管癌等。6、脓血样白带：为阿米巴性阴道炎的特征。阴道清洁度的
10、划分阴道清洁度可分为4级：度：显微镜下见到大量阴道上皮细胞和大量阴道杆菌。度：镜下见有阴道上皮细胞，少量白细胞，有部分阴道杆菌，可有少许杂菌或脓细胞。度：镜下见有少量阴道杆菌，有大量脓细胞与杂菌。度：镜下未见到阴道杆菌，除少量上皮细胞外主要是脓细胞与杂菌。度属正常，度为异常白带，表示阴道炎症。二妇科B超妇科B超有两种，一种是盆腔B超，一种是阴道B超。一般推荐的是腹部B超。阴道B超，首先做起来有仪器介入，这样有可能造成感染。阴道B超对子宫和子宫颈、子宫内膜比较敏感，如果是卵巢上的东西，盆腔B超的优势更大，同时盆腔B超也可以看一下盆腔有没有积液。总的来说，腹部B超基本上能把妇科生殖系统的问题都能查
11、到，对病患的排除率比较高。盆腔B超：目的：看看有无子宫肿瘤、子宫内膜异位、子宫畸形、卵巢肿物、盆腔内炎性肿块或脓肿等等。仪器：B超仪操作过程：接受检查的人将裤子下拉，露出下腹部，体检人员将B超探头放在下腹部来观察盆腔内情况。出结果时间：检查完即出结果。不适合人群：怀孕前3个月的孕妇，老年人及尿失禁的人。注意事项：1、检查的时候需要露出下腹部，所以最好穿裤子或者半裙，以便脱衣服。2、在检查前半小时至1小时需要饮水1000ml左右，并且要憋尿憋到最大的限度。因为只有膀胱充盈到一定程度，才能将子宫从盆腔深处挤到下腹部，用B超观察到子宫及卵巢。所以最好随身携带水瓶及时补充。阴道B超：目的：看子宫和宫颈
12、，子宫内膜等有无病变或畸形。仪器：增加了一个探头的B超仪。操作过程：在探头上套上薄膜，由医生或患者自己将探头伸入阴道进行检查。出结果时间：检查完即出结果。不适合人群：月经期或阴道不规则出血者；有传染病者，如阴道炎、性病；其他的宫颈疾病、阴道疾病及一些外阴疾病者，以防止感染、交叉传染和引起出血等不良后果。注意事项：1、自己有不适宜做经阴道超声的疾病，应及时提醒医生，避免做阴道超声。2、因为检查的时候要脱掉下身的衣服，所以要穿方便脱换的衣服和鞋。有些女性，害怕做妇科检查，认为做B超检查就可以了，这种想法是有害的。当有肿块时，B超检查的诊断效果是很好的。但有些情况，B超是无法检查出阳性结果的，比如一
13、些炎症，像宫颈糜烂，还有白带异常、子宫颈的软硬程度等，都是B超不能确定的，只能靠妇科检查才能发现。因此，在妇科疾病的诊断中，B超与妇科检查不能互相代替，有时两种检查都要做。解读例子例子一：解读白带常规结果性别：女年龄：271念珠菌阴性-2滴虫阴性-3白细胞+4杂球菌+这是什么意思?怀孕12周了。解：感染杂菌性阴道炎，非特异性阴道炎为一种混合性细菌感染，常见于产后、流产后、盆腔炎等。非特异性阴道炎的主要症状是白带增多、局部下坠感、阴道瘙痒或烧灼感。典型的白带呈灰白色、薄而质均、粘度很低，有时有泡沫，伴有一种难闻的气味，性交时气味加重。治疗时可选用下列药物：甲硝唑，每次500，每日2次，7日为1疗
14、程，连续3个疗程效果最好，也可口服及阴道上药同时进行；氯林可霉素，与甲硝唑不同，可用于孕妇，每次300，每日2次，连用7天，也可口服及阴道上药同时进行；氨苄青霉素，每次500，每6小时一次，57天为一疗程。例子二：性别：女年龄：35白带常规清洁度3度，WBC：+，杂菌：+，上皮C：+，其它都正常做阴道镜的结果是“宫颈腺体囊肿”，做B超的结果是；子宫后位，被膜光滑，实质回声分布均匀，内膜厚约8MM，于子宫直肠凹陷可探及约12MM液暗，宫颈厚约22MM，形态规则，内可探及多个无回声，边清，其中一个约5X4MM解：此宫颈是多发囊肿，可以采用微波、LEEP治疗。如果有生育要求，可以采用海极星治疗。它是
15、一种“由内向外”的治疗方式，定位准确、治疗彻底、无痛无创、不会破坏宫颈的正常组织，没有瘢痕形成，不会影响性生活的质量和将来的生育问题，特别适合有生育要求的女性。例子三：白带常规清洁度：上皮细胞：+白细胞：+霉菌：正常滴虫：正常BV阴性影像学诊断报告单结论：阴道内可见少许黄色脓性分泌物，有腥臭味，宫颈糜烂度，充血水肿，2%碘试验阴性，表面尚光滑。最后诊断：阴道炎，宫颈炎。解：一、首先说一下那个白带检查的问题。那个做的是白带常规检查，其目的是看有无阴道炎、是哪种类型的阴道炎。正常情况下应该是：清洁度为或，无滴虫、霉菌、BV阴性，白细胞数目不超过15/PH。+号可以理解为有的意思，-号可以理解为无的意思。白细胞过多的话，表明有炎症。有上皮细胞是正常
