血管瘤

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1、血管瘤,血管瘤,一概述 二疾病的分类 三血管瘤发病情况 四血管瘤如何形成 五常见种类 六治疗方法,一概述: 血管瘤(hemangioma)是由血管组织发生的肿瘤称为血管瘤(其中80%属先天性的 )。 血管瘤属于良性,生长缓慢,很少恶变。,毛细血管瘤:新生儿斑痣:又称表皮毛细血管瘤(capillary hemangioma),是一种淡红色或蓝色的表皮变色,通常位于头顶中线后部、颈部或骶部,出生时即存在,一般在数月内逐渐自行消失,无需治疗。,血管瘤是小儿时期常见的良性肿瘤,约3/4小儿血管瘤在出生时就已存在,其余的也在1岁内出现,女婴较男婴多见。血管瘤好发于颜面及四肢皮肤,影响美观,还可因外伤、摩

2、擦、搔抓出血,而引起细菌感染。有些血管瘤生长先快、后慢、甚至会自行消失。家长应该密切观察婴儿血管瘤的生长情况,做好家庭护理,掌握最佳时机进行治疗。,二疾病分类,本质上可分为两种: 一种系胚胎发育过程中血管发育失常,血管过度发育或分化异常导致的血管畸形(错构瘤),,一种系因血管内皮细胞异常增殖产生的真性肿瘤。,三血管瘤的发病情况,先天性:儿童多见,多在出生时发现 后天性:成人多见 女性患者多:与雌激素有关 全身任何部位均可发病;,四血管瘤如何形成,血管瘤是比较常见的血管性疾病 大多数学者认为早期血管性组织分化阶段,由于其控制基因段出现小范围错构而导致其特定部位组织分化异常,并发展成血管瘤。,五常

3、见种类,血管瘤的分类 毛细血管瘤(hemangioma capillanisum) 海绵状血管瘤(hemangioma cavernosum) 蔓状血管瘤(hemangioma racemosum),1. 毛细血管瘤,结构及分布: . 由无数密集的毛细血管或完全由内皮细胞围成 .多数为错构瘤. .皮肤表面,毛细血管瘤临床表现:,女婴多发(草莓状痣) 皮肤红斑、渐大;界清; 压之稍腿色,释后复红,2.海绵状血管瘤,结构及分布 . 由小静脉和脂肪组织构成 .多数生长在皮下组织内/少数在肌肉或内脏 .皮肤表面正常/青紫色,海绵状血管瘤临床表现,皮肤正常/血管扩张/青紫色/局部隆起 肿块界限不清,柔似

4、海绵 肢体肥大/变形/功能障碍,颈部海绵状血管瘤,3.蔓状血管瘤,结构及分布 . 由较粗的迂曲静脉/动静脉瘘 构成 .生长在皮下/肌肉/骨骼,蔓状血管瘤临床表现,蜿蜒血管可见、范围广 有压缩性、膨胀性 /血管杂音 肢体增长、影响功能,治疗方法,手术切除;冷冻治疗;放射与同位素治疗;硬化剂治疗;激光治疗;血管瘤铜针疗法;超声微介导疗法;高频电极治疗技术。,手术切除:一般情况下,病损区血管丰富,血量大,手术时出血量极大,常常引起严重的失血性休克。 冷冻治疗:利用液氮的强低温(-96)将血管瘤及血管瘤周围组织冷凝,使其细胞内形成冰晶,并导致细胞破裂、解体、死亡,再经过机体修复过程使血管瘤消失。,超声微介导疗法,在B超定位后,通过微导管穿刺插入引起异常结构的病变血管及膨大处,在血管瘤体内利用超声消融技术,让供血支血管壁收缩管腔变狭窄,减少瘤部供血,使瘤体供血与回流达到平衡,从而达到治愈的目的。,结束,

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