中医见习报告

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1、为了适应公司新战略的发展,保障停车场安保新项目的正常、顺利开展,特制定安保从业人员的业务技能及个人素质的培训计划中医见习报告中医院见习报告实习时间:实习医院:青海省中医院实习科室:妇科实习内容:到住院部看病历并学习。病人基本信息:姓名:德吉性别:女年龄:36发病节气:寒露主诉:少腹坠胀6月,加重8天。现病史:患者于XX年4月无名原因感少腹坠胀痛,连及腰骶部,伴带下量多,色黄,有味,未予以重视,自服“妇炎康胶囊”,“诺佛沙星”等症状缓解,未给予系统治疗,末次月经XX年10月10日,患者腹痛加重,呈坠胀感,连及腰骶部,无恶心呕吐,无腹泻,患者前往“兰州军区总医院”就诊,诊为“盆腔炎性疾病”,“子宫

2、肌瘤”,静点“左氧氟沙星”“克林霉素”1天,症状缓解,为求系统治疗,患者于今日来我院就诊,经门诊检查后以“妇人腹痛”“癥瘕”收住入院。入院症见:少腹坠胀痛连及腰骶,伴带下量多,色黄,有味,纳食及眠可,二便如常。既往史:既往体健,否认“高血压,糖尿病,冠心病”病史,否认“乙肝,结核,伤寒”等传染病史,否认外伤史,XX年行“剖宫产”,无输血史,有“青霉素”过敏史,预防接种疫苗未详。个人史:出生与青海,否认疫区居住史,有牛羊犬密切接触史,无烟酒嗜好。婚育史:25岁结婚,孕1产1,剖宫产,配偶体健。月经史:14岁月经初潮,月经周期2428天,经期57天,末次月经经量中等,色鲜红,有少量暗红色,血块,有

3、痛经史。家庭史:否认家族性遗传病史,否认肿瘤病史。子宫:中后位,常大,质中等,活动差,宫体压痛、附件:左侧增厚,压痛,右侧增厚不明显辅助检查:b超;子宫肌瘤,左侧卵巢囊肿,赘生物与非赘生物性待鉴别,右侧附件声像图未见明显异常。阴道分泌物检查:清洁度3级,白细胞个/hp,杆菌,球菌诊断结果:入院诊断(中医):妇人腹痛气虚血瘀癥瘕气虚血瘀入院诊断:盆腔炎性疾病宫颈赘生物子宫肌瘤初步治疗:调护计划:清淡饮食,保持外阴清洁,调情志,注意休息完善相关检查中药口服一日两次中药灌肠一日一次中药离子导入一日一次抗感染对症治疗择期行宫颈赘生物摘除术。中药处方:黄芪党参白术升麻生蒲黄五灵脂莪术香附川芎当归丹参细辛

4、益母草白芷马齿苋炙甘草每日一剂水煎服见习心得:本次到中医院见习主要内容为看病历,带教老师指导一些常见妇科病的诊断和治疗,其中主要论及“异位妊娠”,以提问的方式将疾病的症状、体征、检查、分析、诊断结果、鉴别诊断、以及治疗展现出来。在讲到病历是交代了一些病历的书写步骤,包括病史的采集:基本信息、主诉、现病史、既往史、家族史、婚育史、个人史、月经史、子宫附件。检查包含:体格检查、实验室检查、b超、x线、ct等检查。诊断及鉴别诊断诊治方案。总之通过本次见习收获不少知识。篇二:实习报告省中医附一实习报告姓名:刘敏班级:06级中西二班实习时间:XX年5月XX年5月实习地点:湖南中医药大学第一附属医院从XX

5、年5月至XX年5月,我在湖南中医药大学第一附属医院内科、外科、专科、急诊、药房、放射科进行为期一年的实习。实习的过程就是我成长和收获的过程。随着我国医学事业的日臻完善和人们对自身健康状况要求的不断提高,临床医学发挥着不可替代的作用。社会对医学人员的高度重视要求我们不断提高自身素质,培养实践操作能力。根据学校的要求,我选择了省中医附一进行为期一年的实习。我希望通过这次实习熟悉医院基本操作程序及各科临床操作技能。实习是我们这些即将跨出学校的学生学以致用的最佳时期,在这一年的实习过程中,我学到了一些书本上学不到的知识,为以后的临床工作积累了一定的实践经验。结合不同科室的实习,体会也不尽相同,最深刻的

6、莫过于内科的病历书写规范以及外科的操作流程和实践技能学习。首先是内科。神经内科病房是我此次实习的第一站,也是几个内科科室中我印象最深刻的一站。作为大内科之一,它的病历书写要求非常规范,这是我们走上临床所应学的首要基本技能,不会写好病历的医生不会是一个好医生。由于神内科的病人基本是老年人,这就要求我们特别注意说话的方式以及临床技能操作的轻重程度,因为老年人的耐受程度和年轻人是不一样的,而脑血管病的特殊性使得部分有运动功能障碍的病人性格比较急躁易怒,因此良好的医患沟通能力是取得病人信任的第一关。而第二关就在于临床技能操作的熟练程度,比如简单的测血压和血糖,若重了或不熟练就会引起病人的反感。其次是外

7、科。最规范的手术操作流程学习莫过于在普外科了,这里要求严格执行无菌制度,为培养加深我们的无菌观念打下了坚实的基础。不仅如此,我们还学会了术前准备流程、缝合、电刀的使用并熟悉了微创手术过程、见识并参与了不同的外科手术等等,比起单纯的看书,动手操作更令人印象深刻。另外关于中药房。走进充满中药味的中药房,第一次面对如此多的中药材,抽拉式的药箱,排放有序的中成药。在中药房工作,需要丰富的中药理论知识,娴熟的动手操作能力,在拿到中药处方时要验方,检查处方是否有配伍禁忌、妊娠禁忌,确认无误后方可调剂发药。综观此次实习过程,我们在临床上主要应注意以下几点:第一,要注意个人形象。这个问题似乎从来都没有在入科教

8、育中提到过,不过,相信很多局外人,包括医学生印象中的医生都应该是玉树临风的虽然,实际情况可能不尽一致。跨进病房那一天起,你就成了一个准医生了。尽管医生在中国的地位并不高,尽管整个病房谁都想支使你,但是,咱不能自己把自己给看扁了。更何况,没有病人会一开始就充分信任一个胡子拉碴、满面浓妆、白大衣皱巴巴的医生,哪怕是大名鼎鼎的豪斯医生他的外表也总不能取得病人的信任。所以,请注意你的形象,保持干净整齐,精神清爽。最最关键的,就是那一袭白衣。由于实习生较多,怎样才能让自己的白大褂不混入其中呢?我们可以拿笔在白大褂衣领上做个记号。第二,请不要迟到。这是个通病,有很多人都是踩着点冲进病房的,不论是实习的,本

9、院的,还是进修的。在肾内科实习的时候,何教授曾经要求实习同学7点进病房,住院医生7点半到,主治8点之前到,还要求实习同学在带教老师到达之前先查房。虽然有很多科室不要求早到,但你自己得有底线即不要迟到。提倡向外科医生学习,养成早起的好习惯,把该量的血压量好,向床位上的病人都问候一下“昨晚睡得好吗?早饭吃的什么?有没有哪里感觉不适?”,以便掌握当天该病人的第一手资料。这样既培养了学生学习的独立性,也给予了你思考的空间,遇到什么突发状况你就能思考应对方法再告知带教老师,看你们的差距在哪里,若你的处理方法得当,老师会采用的。有时还可以帮带教把早饭买好。这样,带教会很欣赏很感激你,病人也都会信任你甚至把

10、你当成床位医生。科室前调到震动。第四,买本病历书写规范,进科室前就先牢记基本的书写格式和要求,进每个科室后先查阅师姐们写的病历,再思考下与其它科室的不同在哪里,因为每个科室对于病历书写的格式要求不一样。第五,如果可能的话,在进一个科前先把相关的书本内容复习一下;若是时间太紧,你可以把该科相关的书带到科室,在相对闲暇时如晚班时查阅。这样结合临床的学习印象会更深刻。在实习的时候,一个小组的同学也可以经常交流一下,互相查漏补缺。在医院实习的那段时间真是感触良多,我也学到了很多,看到了很多。我知道了工作和学习的差别,在学校有老师,有作业和考试,而在工作中完全要靠自己自主的去学去做。但不管是工作还是学习

11、,我们都要用一颗真诚的心去对待。在实习中,要学会自主学习,要有团队精神,要懂得为人处事,要有积极学习的态度,要懂得礼貌对人。只要你想学习,那些老员工会毫不吝啬的把他们多年的经验教授给你,让你在工作中少走弯路。在实习的过程中也可以更好的了解自己,了解自己喜欢什么,对什么感兴趣,做起工作来就更顺手。虽然实习并不是一件轻松的事情,有时候会感觉很累,累到你会不想再回到实习的地方去,但是等你恢复过来的时候,你就会觉得我今天又做了多么有意义的事情啊,疲惫也跟着被驱散了,取而代之的是收获的喜悦。实践出真知,实践长才干!在这次临床实践中我体会到了理论与实践相结合的重要性,领悟到了良好医患关系的重要性。没有实践

12、的考验,再多的理论也只是纸上谈兵。而良好的医患关系是促进病人康复的关键。我坚信通过这一段时间的实习,从中获得的实践经验会使我终身受益,并会在我毕业后的实际工作中不断得到印证。不仅如此,在这里,我还明白了一个道理:踏踏实实做人,认认真真工作!篇三:中医内科学实践见习报告中医内科学实践见习教学报告专业班级学号姓名泸州医学院中西医结合学院中医内科教研室编写说明中医内科学是中西医结合结合专业的桥梁课程,医内科学见习教学是中医内科学教学不可分割的教学内容,是学生从理论学习到临床实践的开始,是学生学会临床诊治疾病、临床技能操作的必经之路,规范临床实践教学管理、规范临床见习教学、规范临床见习病历、作业的书写

13、,是中医内科教学管理得责任和义务,为此,特制定中医内科学实践教学报告供同学们见习课使用,望同学们遵照执行,完成见习课规定的学习任务。见习要求:第一学期完成中医内科学病历书写内容,第二学期完成中西医结合病历书写内容,西医查体由西医诊断学、内科学课程完成。中医内科学见习计划XX级中西医结合临床、皮肤、骨伤、眼耳鼻喉专业使用中医内科学见习课,是在学生初步掌握课堂上讲授的理论知识后,由教师带领到临床学习诊治疾病的教学活动。它与课堂教学穿插进行,是一门实践课程,见习的目的在于使学生学习如何把理论知识应用到临床实践,巩固和加深课堂知识的学习。使之更好的系统地掌握属于中医内科范围的常见病证的病因、病机、辨证

14、论治和处方用药规律,了解内科疑难、急重病症的中医诊治原则,并为毕业实习打下基础。因此,临床见习是学生进入临床的开端,是从理论到实践的桥梁,由此可知,见习教学课的地位至为重要。临床见习要求带教教师明确每一节见习课的目的、任务和要求,掌握学生的思想、学习情况和了解对该节课有关知识掌握程度,有何难点、疑点。引导学生如何应用所学到的知识解决实践问题。带习教师应事先选择好病例。在尽量求得病人同意、乐意合作的情况下。可采取教师讲解、学生在教师指导下讨论相结合、课堂典型病例讨论与面对病人分析相结合,口头讲解与布置书面作业相结合等方式。此外,尚要适当进行医德教育,明确要在关心病人疾苦、为病人服务的前提下学习。

15、一、见习计划:本年级本科班中医内科学课间临床见习共36学时,分12次1学年完,每次3学时。第一学期见习21学时,第二学期见习15学时,主要内容有:病例格式入院处理示教病例分析典型病例示教分专业完成作业题,病例书写。二、考核方式:每学期期末交理论与实践结合论文1篇。病历5份,由带习老师负责收集、修改备查、病历、论文成绩记入期末成绩。见习课期末成绩10分。实践论文占期末成绩5分三、见习指导:入院处理示教1、目的要求:要求学生了解病人从门诊诊病到收治入院、住院时医师怎样按中医四诊要求采集病史及中西医查体要求,然后完成病历书写和开出医嘱的全过程。2、内容:病人从门诊到进入病房的过程。住院医师采集病史、查体、作出初步诊断、开出辅检单的全过程。

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