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1、带下证盆腔炎性疾病 中医护理方案,Page 2,一、常见证侯要点,(一)湿热瘀结证:下腹胀痛,带下增多,色黄。舌质红,苔黄腻。(二)气滞血瘀证:下腹刺痛,带下量多,经行不畅、有块,情志不畅。舌质暗红,或有淤斑瘀点,苔白或黄。(三)寒湿淤滞正:腰腹冷痛,带下色白质稀伴有月经量少或后期痛经。气质暗,苔白腻。(四)肾虚血淤证:下腹绵绵作疼,腰骶酸痛,带下色白质清稀,头晕耳鸣。舌质暗淡,苔白。(五)气虚血瘀证:下腹坠痛,带下量多,色白,经期延长或月经量多。舌淡黯,苔白。,Page 3,二、常见症状/证侯施护,(一)疼痛1、观察患者疼痛的部位、性质、持续时间、做好疼痛评分,可应用疼痛自评工具“数字评分法
2、(NRS)”评分,记录具体分值。 2、卧床休息,可取半卧位,避免久站、久走、禁止重体力劳动。 3、注意腹部或腰骶保暖,湿热瘀结证者慎用热敷。 4、遵医嘱穴位按摩,取关元、气海、足三里、三阴交等穴。 5、遵医嘱艾灸,取气海、关元等穴。 6、遵医嘱中药保留灌肠,注意经期不宜操作。 7、遵医嘱中药湿敷,取小腹、腰骶部;注意经期不宜操作。 8、遵医嘱药熨法,取下腹部和腰骶部,注意经期不宜操作。 9、遵医嘱中药离子导入,注意经期不宜操作。 10、遵医嘱中药熏洗,注意经期不宜操作。,Page 4,(二)带下异常1、观察带下量、色、味的变化。2、保持会阴清洁。3、遵医嘱中药外洗。 (三)月经异常1、观察月经
3、的量、色、质,月经周期及伴随症状,病情变化及时报告医师。2、注意经期卫生,选择宽松透气的衣裤,不适用不洁卫生用品。3、教会患者通过自查基础体温等简单方式检测月经周期。4、遵医嘱耳穴贴压,痛经者取神门、交感、内分泌、子宫等穴。5、遵医嘱中药外敷。6、遵医嘱药熨法,取下腹部和腰骶部,注意经期不宜操作。7、遵医嘱穴位按摩,取关元、血海、三阴交等穴。,Page 5,三、中医特色治疗护理,(一)药物治疗1、内服中药(详见附录1)2、注射给药(详见附录1)3、外用中药(详见附录1) (二)特色技术1、穴位按摩(详见附录2)2、中药保留灌肠(详见附录2)3、中药外敷(详见附录2)4、药熨法(详见附录2)5、
4、中药离子导入(详见附录2)6、中药湿敷(详见附录2)7、中药熏洗(详见附录2)8、艾灸(详见附录2)9、中药外洗(详见附录2)10、耳穴贴压(详见附录2),Page 6,四、健康指导,(一)生活起居 1、注意个人卫生,注意经期、孕期、产褥期保健,卫生用品要清洁。 2、治疗期间避免性生活。经期及月经干净3天内禁房事、盆浴、游泳。 3、避免不洁性交,性伴侣有性病者需一同治疗。 4、做好计划生育措施,尽量避免行人流,上环等手术。 5、加强体育锻炼,可练气功、太极拳、八段锦、盆腔康复操(详见附录)等。,Page 7,(二)饮食指导 饮食以清热利湿的食品为宜,忌食辛辣刺激、生冷的食品。 1、湿热瘀结证:
5、宜食清热利湿的食品,如苦瓜、冬瓜等。食疗方:冬瓜赤小豆汤。 2、气滞血瘀证:宜食疏肝行气、化瘀止痛的食品,如乌梅、柠檬等。食疗方:扶手玫瑰花汤。 3、寒湿瘀滞证:宜食祛寒除湿、化瘀止痛的食品,如桃仁、荔枝等。食疗方:桃仁粥。 4、肾虚血瘀证:宜食补肾化瘀的食品,如黑豆、玫瑰花等。食疗方:黑豆粥。 5、气虚血瘀证:宜食益气健脾化瘀的食品,如桃仁、山药等。食疗方:山药桃仁粥。,Page 8,(三)情志调理 1、护士主动介绍疾病相关知识,鼓励患者坚持治疗,减少复发的机率。 2、鼓励家属多陪伴患者,给予情感支持。 3、鼓励病友间多沟通交流,消除患者不安紧张情绪。 4、根据患者的辩证,给予音乐疗法。 5、遵医嘱耳穴贴压,取心、肝、神门、交感、脾等穴。,Page 9,五、护理效果评价,附:带下证(盆腔炎性疾病)中医护理效果评价表,Page 10,Page 11,Page 12,谢谢大家!,