艾滋病相关知识及防治

《艾滋病相关知识及防治》由会员分享，可在线阅读，更多相关《艾滋病相关知识及防治（104页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。

1、艾滋病基本知识、流行 形势及防治,2,Time to Act! 关注艾滋病,3,人类正面对着两个威胁，恐怖主义和艾滋病。与恐怖主义相比，艾滋病在过去一年里夺走了更多人的生命。 -前联合国秘书长安南 艾滋病对世界造成的威胁不亚于让恐怖分子获得核武器。 - 联合国报告,艾 滋 病 笼 罩 的 村 庄,主要内容,艾滋病的基本知识 艾滋病流行形势 融安县艾滋病预防与控制工作进展,一、艾滋病的基本知识,(一)艾滋病的发现与认识,1、1981年6月5日，美国疾病预防控制中心-发病率与死亡率周报，世界首次有关艾滋病的正式报道，并提出经由性传播设想(男性同性恋) 2、1982年7月16日，世界上首次提出由同一

2、种病原体引起艾滋病的设想 3、1982年9月24日，命名“获得性免疫缺陷综合征（Acquired Immune Deficiency Syndrome,英文缩写为AIDS）”,(一)艾滋病的发现与认识,4、80年代末艾滋病在全球广泛流行，成为严重的公共卫生问题 5、艾滋病所造成的社会影响使国际社会把它作为21世纪的重大社会问题,(二)艾滋病的基本知识,艾滋病：艾滋病是其英文全称综合（AIDS）的音译。是一种严重的传染性慢性免疫系统疾病，由艾滋病病毒（HIV）感染引起的。HIV主要破坏人体的免疫系统，引起人体抵抗力逐渐下降，甚至基本消失。人体因免疫系统严重受损出现一系列疾病症状，包括各种感染、肿

3、瘤等。 艾滋病病毒：人类免疫缺陷病毒（HIV）俗称艾滋病毒，是造成艾滋病的病原体。,“艾滋病”是英文“ AIDS ”的中文译音，正确学名是：,获得性 Acquired 免 疫 Immune 缺 陷 Deficiency 综合征 Syndrome,艾滋病毒（HIV）,人 类：Human 免疫缺陷：Immune-deficiency 病 毒：Virus,(二)艾滋病的基本知识,艾滋病病毒特征： 1、艾滋病病毒存在于感染者和病人体液和组织液，如血液、精液、阴道分泌物、乳汁、眼泪、唾液和尿液等以及淋巴组织中如单核细胞、淋巴细胞、淋巴结等。 2、血液、精液和阴道分泌物中病毒浓度最高；其他体液，包括唾液、

4、眼泪等的含量都很少，尚不足以构成传染。 3、病毒对外界抵抗力弱（低于乙肝病毒，在干燥环境中很快失去感染性，一般消毒剂能将其杀灭）。,艾滋病毒HIV的特点,整合在人体免疫细胞核内毒株变异快体外活力低加热:56C、30分钟消毒液：5分钟紫外线不敏感,HIV传播必须同时具备三个条件,有大量的病毒从感染者体内排出; 排出的病毒要经过一定方式传递给他人; 有足量的病毒进入体内。,因此： 具有传染性的体液包括四种：血液、精液、阴道分泌液和乳汁。 不会传播艾滋病病毒的体液：泪液、唾液、汗液、粪便、尿液和呕吐物。,艾滋病的传播途径,1、血液传播,2、性传播,3、母婴传播,血液途径,性途径,宫内传播： 产程中及

5、分娩过程中传播机率为7-43% 产后传播： 母乳传播机率约为25-35 如果母亲患有乳腺炎，那么HIV传播的可能性也较大 孕妇在怀孕14周后及婴儿出生后连续6周服用抗病毒药物，便能将感染几率减至约10%,母婴途径,(二)艾滋病的基本知识,艾滋病病毒不会经以下途径传播： 共同工作、劳动（共用办公用品、学习用具、农具等）。 一般生活接触（共同进餐、拥抱、握手、礼节性接吻、游泳、共用马桶、浴盆、衣服、被褥、钞票等）。 蚊虫叮咬、咳嗽、打喷嚏等。,(二)艾滋病的基本知识,艾滋病病毒感染者和病人：艾滋病病毒进入人体的整个临床过程，大致可分为艾滋病病毒感染者和艾滋病两个阶段。 第一阶段：病毒一旦进入人体，

6、这个人就成为艾滋病病毒感染者；这一阶段感染者免疫功能没有受到严重破坏，因而没有明显的临床症状。 第二阶段：随着病毒在人体内的复制，感染者的免疫系统被逐渐破坏，产生一系列疾病症状，这时，感染者就成为了艾滋病病人。,艾滋病病毒感染自然史,*,*,*,*,*,感染,查出抗体,出现症状,诊断 艾滋病,死亡,窗口期,潜伏期,传染期,临床期,一种很美丽的病毒,却让无数人为此付出 肉体及精神上惨痛的代价,无论是普通市民,还是拥有无上权力无尽财富的风云人物,都无法躲避这种病毒的,威胁,南非前总统曼德拉的儿子死于艾滋病,艾滋病村的居民,1、急性期感染 约有70%的感染者在感染后26周出现类似传染性单核细胞增多症

7、样或流感样的急性症状，有喉痛、发热、疲劳、肌肉痛、关节痛、盗汗、腹泻、消瘦、全身淋巴结肿大、皮肤出现斑丘疹、荨麻疹等，10%以上的病人找不到原因，症状将持续2周，尔后进入无症状期。开始感染上HIV时，HIV抗体检验常常是阴性的，一直到三个月或半年后才呈阳性反应。,艾滋病淋巴结肿大,艾滋病病人的皮损,四、艾滋病的四个发展时期,2、早期 即艾滋病潜伏期，又称“无症状期”。也有部分病人没有急性期表现。无症状病毒携带者与健康人无明显区别，此期可以持续6个月至10年以上。尔后进入艾滋病前期。,3、中期 为艾滋病相关综合征（ARC）期，亦称“艾滋病前期”。此期病人表现为全身淋巴结肿大，开始于颈部、腋下、腹

8、股沟等处；持续3个月以上发热，体温在38以上；腹泻时轻时重，水样便或脓血便，甚则伴有食物残渣；消瘦，3个月左右体重减轻10%以上；厌食、恶心，肝脾肿大，夜间盗汗，口腔黏膜白斑病，带状疱疹，沙门奴卡菌症，口腔及其它部位有念珠菌病、脓疱疹等各种各样的感染疾病。,艾 滋 病 鹅 口 疮,口腔毛状黏膜白斑,4、晚期 为真正的艾滋病期。此期病人出现全身症状，如卡氏肺囊虫性肺炎、隐球菌肺炎、结核、巨细胞病毒、隐孢子虫病、弓形体病、溃疡、乙肝、脑炎，以及继发肿瘤。主要是卡波西肉瘤、淋巴瘤，表现为神经症状如痴呆、脊髓病、末梢神经病而找不到原因。出现以上症状时，已发展为艾滋病，病人因体力消耗而极度虚弱、衰竭，呈

9、恶病质状态，从而导致死亡。,爱 滋 病 淋 巴 瘤,艾滋病 流行型卡波西肉瘤,艾滋病的主要临床表现,全身症状,艾滋病的主要临床表现,呼吸系统,艾滋病的主要临床表现,皮肤、粘膜表现,艾滋病的主要临床表现,皮肤、粘膜表现,艾滋病的主要临床表现,神经系统,艾滋病的主要临床表现,肿瘤,艾滋病的主要临床表现,肿瘤,性 传 播 的 艾 滋 病 病 人,静 脉 吸 毒 传 播 的 艾 滋 病 病 人,母 婴 传 播 的 艾 滋 病 病 儿,艾滋病的基本知识小结,一种严重的传染性慢性免疫系统疾病 艾滋病感染者或病人都会传染他人 感染艾滋病后到最后发病至少有五年左右的潜伏期，难以采用应对急性传染病的办法控制；通

10、过血液检查可以确定是否感染 只能从血液、性接触、母亲到婴儿三个途径传播；其他途径不能传播 目前没有疫苗和药物来预防和根治艾滋病,艾滋病的预防,预防母婴传播：避免怀孕和哺乳 感染艾滋病病毒的妇女要避免怀孕； 一旦怀孕要在医生的指导下考虑是否终止妊娠； 选择继续妊娠者应采取抗病毒药物干预阻断传播，产后要避免对新生儿进行母乳喂养。,约束自己 牢记ABC,预防经性接触传播 A 禁 欲 Abstinence B 忠 诚 Be faithful C 安全套 Condom,艾滋病的治疗,目前无有效治愈药物，但可控制病情发展。政府提供免费抗病毒治疗药物。 联合抗病毒治疗必须规范用药、终生用药，否则易引起耐药。

11、 及早治疗已出现的机会性感染及肿瘤。 要提供保密和心理关怀相结合的医疗服务，有利于病人及其家庭和社会的和谐安定。,二、艾滋病流行形势,（一）、全球艾滋病流行概况 （联合国艾滋病规划署，至2007年11月20日）,到2007年底艾滋病病毒感染者人数 总计 3320万 (3060-3610万) 成人 3080万 (2820-3360万) 妇女 1540万 (1390-1660 万) 15岁以下儿童 210万 (220-260万) 2005年新感染艾滋病病毒人数 总计 250万 (180-410 万) 成人 210 万 (140-360万) 15岁以下儿童 42万 (35-54万) 2005年一年艾

12、滋病死亡人数 总计 210万 (190-240 万） 成人 170万(160-210万) 15岁以下儿童 33万 (31-38万),2007年全球每天约有6800人新感染艾滋病病毒,96%以上的人生活在中、低收入国家 约1200人是15岁以下的儿童 约5800人是15岁和大于15岁的成年人，其中： 近50%的人是妇女；40%以上的人是15-24岁的青年人,联合国艾滋病规划署，2007年11月20日,（二）、我国最新艾滋病疫情 （截止至2007年10月底）,疫情报告显示：全国累计报告艾滋病感染者223501例,其中艾滋病病人62838例，死亡报告22205人 。截至2007年底我国现存艾滋病病毒

13、感染者和病人约70万，全人群感染率为0.05%，其中艾滋病病人8.5万人，2007年新发艾滋病病毒感染者5万，因艾滋病死亡2万人，在5万新发感染者中，异性性传播占44.7%，男男性传播占12.2%，注射吸毒传播占42%，母婴传播占1.1%。三种传播途径并存，吸毒和性传播是新发感染的主要途径,目前我国的艾滋病疫情处于总体低流行、特定人群和局部地区高流行的态势。我国艾滋病流行特点：第一、艾滋病疫情上升速度有所减缓第二、性传播逐渐成为主要传播途径第三、艾滋病疫情地区分布差异大第四、艾滋病流行因素广泛,我国累计报告HIV感染者按地理分布图 (截至2005年3月底),全国累计报告HIV感染者按性别分布

14、(截至2005年3月底),71.4%,28.1%,0.5%,全国累计报告HIV感染者传播途径构成 (截至2006年5月底),采浆,不详,血液/血制品,3.3%,异性/同性,静注毒品,母婴传播,0.9%,36.0%,9.7%,20.5%,29.6%,母婴传播的比例从1997年的0.1%上升到2004年底的0.9% 性接触传播的比例正在逐年增长，从1997年的5.5% 上升至8.8%,全区累计报告艾滋病病毒感染者35，572例；其中艾滋病病人4，673例，艾滋病正通过性途径从高危人群向普通人群扩散，艾滋病防治工作形势依然严峻。 自1996年发现第一例本土艾滋病感染者以来，广西的艾滋病流行已经有10

15、多年时间，广西是全国第三个感染者累计报告数超过3万例的省区。但从流行形势的严峻程度来看，广西仅次于云南，排名第二。,（三）、广西艾滋病流行情况 （截止至2007年10月底）,广西艾滋病病毒感染者年度分布图,Distribution of HIV Infection in Guangxi, China(2004),贺州,柳州,南宁,（四）、融安县艾滋病流行现状,我县自1999年首次报告艾滋病病毒感染者以来，艾滋病报告疫情呈上升趋势，截止2010年6月底，全县累计报告艾滋病病毒感染者及艾滋病病人247例（含自治区及县外反馈），其中艾滋病病人101例，艾滋病感染者146例，死亡78例。按年度分布：1999年3例，2000年1例，2001年2例，2002年1例，2003年9例，2004年4例，2005年13例，2006年23例，2007年61例,2008年43例,2009年74例，2010年6月底止42例。,