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1、肝包虫病,塔城市疾控中心 地病科,1、包虫病的传染源是什么？,2、包虫病传染吗？ 3、你知道碘缺乏病的宣传日是那一天吗？ 4、缺碘会的什么病？ 5、你知道袋装盐上有图案,肝包虫病,包虫病是棘球属绦虫的幼虫棘球蚴寄生于人体所致的一种寄生虫病。 细粒棘球蚴病（97%以上） 泡状棘球蚴病（3%以下）人畜共患病，我国包虫病高发流行区主要集中在牧区及半农半牧区，以新疆、青海、甘肃、宁夏、西藏、内蒙古、陕西、河北、山西和四川北部等地较为严重。地理分布：世界性分布，畜牧业发达地区多发。如美国的阿拉斯加，俄罗斯的西伯利亚，冰岛国等。感染情况：目前全国受威胁人口5000万，每年手术病例2000例。绵羊感染率 3
2、.3-90%, 犬感染率7-71%；人群患病率在0.6-4.5%, 个别地区牧民可高达12.2%。,肝棘球蚴病(肝包虫病) 细粒棘球绦虫生活史 泡状棘球绦虫生活史,包虫病理,六钩蚴浸入血液，只有少数存活在人体器官内发育成棘球蚴，也称蚴囊，为单个囊肿。囊内容物为无色/微黄色液体，内有子囊和孙囊，头节及生发囊。每毫升包虫液含原头蚴从数万到百万个。蚴囊每年长1-5。 蚴囊的结构： 外囊：是宿主的组织反应纤维包膜，厚3-5mm。 内囊：虫体本身 外层：角质层，白色、半透明状，如粉皮，厚约3-4cm ，吸收营养，保护生发层。 内层：生发层，有显著增殖能力，向内芽生，有头节，生发囊，子囊。,生活史特点,1
3、 终宿主：犬科食肉动物 2 中间宿主：人或其他草食性动物（羊、牛、等），人不是最佳中间宿主。人与人间不传染。 3 感染阶段：虫卵 4 感染方式：经口感染 5 棘球蚴在人体内可存活40年 6 从感染棘球蚴至发育成熟排卵：8周 7 成虫寿命：56个月 8 棘球蚴生长缓慢，感染5 20年后才出现症状.,肝包虫病,治疗；手术首选 1、包虫囊肿内囊摘除术；最常用，穿刺抽出囊液，注入20%氯化钠待5-10分钟，反复2-3次，取出内囊。无胆瘘可敞开，有感染或胆渗漏置影流管，大网膜填塞等。明显胆瘘口缝扎。 2、外囊完整剥除术；外囊与外膜之间有潜在间隙，完整剥除。目前提倡的手术。 3、经B超引导穿刺抽液，注入25%酒精或20%氯化钠，反复抽吸。效果欠佳没普及。 4；腹腔镜；包虫囊肿内囊摘除，有一定适应症。 4；药物；阿苯达唑；20mg/kg.每日二次，6-12个月。建议术前三天术后服用1-3月。预防复发。,谢谢同学们的倾听,
