2016年手术室护理工作总结

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1、20162016 年度手术室护理工作总结年度手术室护理工作总结2016 年即将过去,伴着医院的不断新建和发展中,我们又兢兢业业的走过了一年,一年来我科全体医护人员在医院和护理部的领导下,自觉遵守医院及科室的各项规章制度,认真进行政治、法律法规学习,加强业务学习,提高医护人员专业技术水平,与医生密切配合,较好地完成了各种手术,我们始终不忘了“一切以病人为中心”的宗旨,用自己的爱心、热心、诚心满足每一位手术病人的需求,针对年初制定的目标计划,全体医护人员狠抓落实、认真实施、不懈努力,圆满地完成了各项任务,取得了一定的成就。现将总结如下: 1、工作完成情况: 1、在护理部指导下,根据手术专科安全目标

2、,重新审核了手术室专科制度、工作流程、岗位职责及应急预案、仪器操作流程,手术室层级手册。 2、以追踪方法学形式,按手术专科十大安全目标制定手术室三级查房指引,完善个案追踪,保证患者安全。 3、五常法整改手术室环境数次,科室药品管理小组对药品质量严格管理督导,积极配合参与护理部质量督导。 二、开展优质护理服务方面: 1、根据贵州省医院临床护理服务质量评价指南 ,拟定手术室优质护理服务实施方案 。 2、为提高手术医生及病人满意度,每月发放调查问卷,及时解决临床医生提出问题,同时加强了病人术前访视、术中人文关怀,小儿患者在病区家属陪伴下进行静脉留置。术中向家属告知手术进程、术后随访,医生及病人满意度

3、大大提高。 3、严格落实术中保温措施,术中病人输入、冲洗的液体为37,防止术中低体温发生;配备护理设施如抗压软垫,购买防压疮贴和抗压软垫。 三、护理质量管理: 1、应急预案方面:应急预案演练须多个部门配合未执行,安全通道偶有物品堵塞,应急用水、电及电动吸引器均每周检查处于备用完好状态,消防用品完好率 100(专业人员医院统一检测) 。 2、药品管理方面:医院例查虽未查出任何问题,但每月药品的实际使用量与每月药品领取量并未真正实际核对和统计过,存在药品丢失隐患。 3、质量管理方面:每月利用二八定律对查房及护理质量指标问题进行分析,全年进行多次护理质控,从护理质量指标不合格事例中找问题,争改进。其

4、中查房存在为手术配合、物品准备、器械使用不熟练、体位摆放等项目;多次调整护理质量指标,增加了查对制度正确率、安全核查、标本离体及时送检等内容,存在问题为护理文书书写错误、冰冻标本离体未及时送检、器械准备不齐、术后丢失、计费错误占较高频率。 4、手术室护士岗位管理方面:制定手术室护理岗位说明书,制定手术室护士岗位管理要求及绩效考核方法,按照岗位管理完成专科手术配合工作及考核工作。 5、手术室护理质量管理小组,按照手术室全面护理质量评价标准 、 手术专科十大安全目标 手术室护理质量指标 ,以及专项检查标准,对科室护理质量进行检查、反馈、整改和评价工作共6 次。 6、以追踪方法学形式修订了手术室三级

5、查房指引,细化洗手护士和巡回护士的查房重点,使一级护士知晓手术的重点环节,护长查房 82 次、组长查房 120 次保证手术病人安全。 7、上报不良事件 4 例,rca 分析 4 例 四、护理培训: 1、根据规范化培训要求,完善了手术室层级培训手册,全年业务查房 12 次。 2、按照年初制定的手术室专业护士核心能力培训计划,分层级对护理人员进行了培训和护理理论考试,合格率达 98%。 3、制定专科手术配合 ppt 课件。 4、坚持每月小讲课 2 次,让每位护士准备一套小讲课内容,提高小讲课效果。 五、新护士培训与实习带教工作:、护理常规方面:部分新进护士对于较少开展的手术用物准备不齐全,体位摆放

6、不熟悉,流程不熟练,落实不到位。 2、人员培训方面:新入科护士通过一个月学习理论及格率90,操作考核达标 90,实习生带教考核合格率 100,新进仪器设备培训合格率 70,虽有以上考核数据,但平时工作仍有部分人员,未按照规范操作流程。 3、按照教学计划,护理实习生分别进行了岗前培训及出科考核工作。 4、妥善安排带教工作,做到放手不放眼,让同学独立完成肛肠、阑尾、疝气等小型手术配合工作,让同学充分了解各器械名称和使用。 六、感控专科小组: 1、制定了医疗废物管理标准,手卫生管理标准,一次性无菌物品管理标准,并进行了督导。 2、在护理部指导下,制定感控专科安全目标实施计划。 七、存在问题: 1、个

7、别护士只注重手术数量对手术质量欠重视。 2、学习氛围不浓,不够自觉学习,对新知识掌握较少;技术操作不熟练,年度考核有个别护士不及格受到相关处罚。 3、个别人员责任心不强,术后器械未及时清理,造成器械丢失及损坏等现象 八、今后工作的设想: 1、合理安排科室护士,进行弹性排班,保证各项手术的正常开展。 2、督促护理人员自觉学习,形成科室自觉学习氛围。继续加强新护士技术操作训练,督促其自觉学习,熟悉业务技术。 3、加强护理人员自我保护意识及服务意识,每次手术完毕后要求器械护士及时清理器械,发现遗失时及时找回,如确认丢失的情况给予按价赔偿的处罚,对有损坏的器械及时上报,避免造成耽误手术的现象。 4、加强院内感染控制工作的落实,按要求进行消毒隔离和检测监控。 5、抓好增收节支工作,针对净化手术室的特点和级别手术的要求合理地安排手术间,避免浪费空调电费;每天及时对账,避免发生少收或多收现象。九、总结:这一年来完成了多台大小手术,抢救多

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