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1、出入院患者的护理,王志稳 护理学基础教研室,学习目标,1.描述出入院患者护理的主要内容 2.独立铺备用床、暂空床、麻醉床,一、入院护理,准备患者单位，危重病人备急救品,患者单位(patients unit),病床 卧具 床旁桌、椅 储物柜 呼叫装置 照明灯 给氧装置,供氧管道,床头灯,负压 吸引 管道,呼叫器,病床 实用、耐用、舒适、安全 可调节 可移动,一、入院护理,准备住院单位，危重病人备急救品,入院介绍,入院介绍,责任护士、主管医生 病房环境：病室、护士站、医师办公室、浴室等 规章制度：进餐时间、探视时间、物品摆放等 病室内设备的使用呼叫器、床头灯、床高度的调节、微波炉等,一、入院护理,
2、建立病历,通知主管医师 测身高、体重、生命体征 协助留取血、尿、便标本 填床头卡，通知营养室备膳 入院评估,准备住院单位，危重病人备急救品,入院介绍,各种铺床法,备用床 暂空床 麻醉床 为卧床病人更换床单位,-保持整洁，准备接收新病人,-保持整洁，供暂离床病人使用,-接收术后病人保护被褥不被血液/呕吐物污染,-保持清洁、舒适；预防压疮,(一)备用床(closed bed),目的: 保持病室整洁，准备接收新病人,【操作前准备】1.护士：戴口罩、摘手表 2.环境：无病人进餐或治疗3.用物：,大单：远近，近远头尾，尾头，尾头 被套： 棉被/毛毯：纵向3折，横向S行3折 枕套、枕芯,【操作步骤】 1.
3、备齐用物，移开床头桌20cm，床尾椅30cm，用物置于椅上 2.酌情翻转床褥 3.铺大单: 对齐中线 折好床角,【操作步骤】 4.套被套：“S”形套被套法、卷筒法 5.套枕套：四角充实，开口处背门 6.移回桌椅,【注意事项】(1)要求平、整、紧、中线齐被头无虚边枕头开口背门(2)注意节力原则,(二)暂空床(unoccupied bed),目的: 保持病室整洁，供暂离床病人用,三摺于床尾,(三)麻醉床(anesthetic bed),【目的】接收术后病人避免床单位污染,【用物】同备用床、另加橡胶单和中单,枕头横立于床头,橡胶单及中单,摺于远门侧,麻醉床(anesthetic bed),根据病情和
4、手术部位 腹部/会阴：床中部（距床头45-50cm） 胸部手术：床头 下肢手术：床尾,中单位置,(三)麻醉床(anesthetic bed),【目的】接收术后病人避免床单位污染,【用物】同备用床、另加橡胶单和中单根据手术备麻醉护理盘,麻醉护理盘,开口器、压舌板、舌钳、牙垫、纱布 吸痰管 氧导管 胶布、棉签 血压计、听诊器 护理记录单、笔 手电筒,(四)为卧床病人更换床单位,【目的】1.保持清洁、舒适2.预防压疮,为卧床病人更换床单位,【操作要点】 患者侧卧 从床头到床尾松开各层床单 将中单、大单污染面内卷，塞于身下,铺清洁大单 将对侧一半大单塞于身下 铺好近侧大单,铺清洁中单 将对侧中单塞于身
5、下,患者更换体位 撤污单 铺好中单、大单,协助患者平卧 S折叠取出棉胎，套好清洁被套 更换枕套 整理,【注意事项】 病人安全 保暖，避免暴露病人 保护各种管道，勿折勿扭,为卧床病人更换床单位,二、病人出院时的护理,确定出院医嘱已开 停止一切长期治疗及护理 体温单上注明出院时间 通知出院处、营养室等 出院指导、征求意见和建议 病历送出院处 处理床单位,通知出院 出院指导 注意情绪 征求意见,执行医嘱 填写记录 清理用物 护送出院,处理床单位 铺备用床 整理病历,出院前,出院后,出院当日,二、出院护理,小结,1.出入院病人的护理内容 2.独立完成各种铺床法备用床暂空床麻醉床为卧床病人更换床单位（双人）,THANKS !,
