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1、预防接种妈妈课堂,接种希望 呵护未来,嘉兴市疾病预防控制中心,课堂交流内容,第一节 疫苗预防的疾病,宝宝为什么要接种疫苗？,脊髓灰质炎（小儿麻痹症） 肢体麻痹、畸形 多发生在5岁以下婴幼儿,流行性脑脊髓膜炎（流脑） 发热、头痛、呕吐、皮肤瘀点瘀斑、脑膜刺激征，病死率高,疫苗可预防的疾病,乙型脑炎：蚊虫传播，病死率5%35%，约30%留有神经系统后遗症、认知功能损伤等。,疫苗可预防的疾病,疫苗可预防的疾病,第二节 疫苗小知识,疫苗分类,卡介苗、脊灰(减毒)、甲肝(减毒) 、乙脑(减毒)、麻腮风、麻腮、麻风、水痘、轮状病毒疫苗,乙肝、百白破、白破、流脑、Hib、流感、肺炎球菌、脊灰(灭活) 、甲肝
2、(灭活) 、乙脑(灭活)、DTaP-IPV/Hib五联疫苗,疫苗分类,宝宝需要接种的一类疫苗,以上均为最早开始接种时间,宝宝需要接种的一类疫苗,接种疫苗的预防效果如何？,第三节 接种疫苗应注意些什么？,预防接种流程 预防接种证 接种疫苗前应注意些什么？ 疫苗接种后应注意些什么？,预防接种流程,取号 等候接种,接种前告知和询问健康状况 登记、预约下次接种 打印接种证,接种前核对确认 接种疫苗 登记,留观30分钟 无异常后回家,接种,留观,候种,登记预检,预防接种证,宝宝出生后1个月内，监护人应当到居住地接种单位办理预防接种证。 每次接种必须带上，这是宝宝接种疫苗的有效证明。以后宝宝入托、入学时都
3、需要。 预防接种证要妥善保管，如不小心遗失或损坏，应及时到原发证单位补办。,1.基本信息 电话、住址等联系方式变动，请及时联系医生修改。 短期离开本地去外地，带好接种证，到当地的接种门诊临时接种。 长期离开，要及时告知医生，孩子的接种记录迁往接种医院。,3.预约登记: 看清下次打针的时间、疫苗、费用等。,4.接种记录(一)至(七): 详细记录宝宝疫苗接种的情况。 在外地接种，要把接种时间，疫苗批号，接种单位，接种人签名等填写完整，回来后及时上电脑。保证孩子接种记录的连续、可查询。 切勿乱涂乱画。,接种疫苗前需要注意些什么？,宝宝身体状况是否良好，有无发热、腹泻等； 接种前一天给宝宝洗澡，当天最
4、好穿清洁宽松的衣服，便于医生接种； 让宝宝吃好、休息好，防止出现因饥饿和过度疲劳而发生的晕针现象； 带好宝宝的预防接种证；,接种疫苗前需要注意些什么？,向医生说明宝宝的健康状况： 发热、咳嗽、腹泻等急性疾病？ 心、肝、肾等疾病？ 哮喘、糖尿病、癫痫、脑病，过敏史？ 输血、血液制品或免疫球蛋白使用史？ 服用激素类药物或进行过放疗、化疗？ 一切您认为有必要告知的，请事先告诉医生 宝宝上一次接种疫苗出现了哪些反应？ 如发烧、起皮疹等，也要及时告诉医生。,哪些宝宝不宜接种疫苗？,1、有过敏史的儿童，主要包括： 对多种食物、药物都过敏的过敏体质； 对疫苗相关成分，已知有过敏史者； 上次接种该疫苗后，出现
5、过敏者； 2、急性疾病、严重慢性疾病、慢性疾病的急性发作期； 3、神经系统疾患：已明确患有如：癫痫、脑病、癔症、脑炎后遗症、抽搐或惊厥等疾病，应在医生的指导下，谨慎接种疫苗。,哪些宝宝不宜接种疫苗？,4、免疫缺陷、免疫功能低下或正在接受免疫抑制治疗者； 免疫功能不全，不仅预防接种后效果较健康人差，而且容易引起不良反应，特别是接种活疫苗时。 比较严重的免疫功能不全包括免疫缺陷（例如无/低丙种球蛋白血症）、白血病、淋巴瘤、恶性肿瘤等。 如果儿童容易反复发生细菌或病毒感染，感染后常常伴有发热、皮疹及淋巴结肿大等，应怀疑存在免疫功能不全的可能性，接种疫苗时需特别小心。 免疫缺陷、免疫功能低下或正在接受
6、免疫抑制治疗的儿童不能接种活疫苗 5、注射百白破疫苗后发生抽搐、高热、惊厥者，不可再接种； 6、各种疫苗说明书中规定的禁忌症。,1、接种部位有严重皮炎、牛皮癣、湿疹及化脓性皮肤病者； 2、发热37.5者； 接种疫苗后可能加重发热性疾病； 有可能错把发热性疾病的临床表现当作疫苗反应。 3、每天排便次数超过4次，暂缓服用脊灰疫苗； 腹泻会使疫苗加速排泄而失效； 腹泻可能是其他病毒感染引起，可能与疫苗反应混淆。 4、最近6周内注射过免疫球蛋白或其他被动免疫制剂者；,哪些情况需暂缓接种疫苗？,疫苗接种后应注意的事项,口服脊灰减毒活疫苗或轮状病毒疫苗前后半小时内不能喂奶或吃热的食物，以免影响疫苗效果。
7、接种疫苗以后不要马上回家，要在接种场所休息30分钟，如果出现高热或其他不良反应，可以及时请医生诊治。 接种疫苗后应避免剧烈活动，不要吃酸辣等刺激性强的食物。 三天内应注意保持打针部位干爽清洁，不要游泳。 细心照料，注意观察,接种后会出现哪些反应，如何应对？,有时宝宝会出现低热、精神不好、不想吃东西、哭闹、拉肚子、呕吐等，一般都不严重，只要注意观察、适当休息，多喝水，避免着凉，很快就会恢复。如果体温较高，可服些退烧剂。 接种24-48小时内，打针部位的皮肤可能有发红、发痒、起硬结、肿胀、疼痛等，有时附近的淋巴结也有肿大。应保持局部皮肤干燥、清洁，轻度反应一般不需特别处理，反应较重可用干净的毛巾热
8、敷，每日数次，每次10-15分钟。（卡介苗反应不能热敷）。 如反应加重，应及时请医生诊治。,接种后会出现哪些反应，如何应对？,卡介苗： 接种后2-3天，局部皮肤红肿，几天后消失。 3-4周后，接种处皮肤出现黄豆大小，暗红色的突起，中间有硬块。硬块中央部分软化，形成小脓包，脓包可自行吸收，也可能破溃，流出一些分泌物，形成溃疡，2-3周后逐渐结痂，留下一个略凹的小瘢痕。 少数宝宝接种后，同侧腋下淋巴结肿大，直径小于1厘米，是正常的反应。如果超过1厘米，溃疡又长期不愈合的，应带宝宝去医院就诊。 温情提示：洗澡时注意不要让水沾湿溃疡处。,接种后会出现哪些反应，如何应对？,脊灰减毒活疫苗（糖丸）： 少数
9、宝宝服用后有发热、恶心、呕吐、轻度腹泻等，多在2-3天自然痊愈。 百白破疫苗： 若接种部位出现硬结，可在接种后第二天开始进行热敷。有些硬结需1-2月才消退，下次注射时应更换部位。,特别提醒,接种疫苗一定要到有资质的预防接种单位。 优先保证第一类疫苗及时接种，再安排第二类疫苗接种。 如果孩子的居住地发生变化，要及时告知原居住地的接种门诊，并主动向新居住地接种门诊出示接种证，以保证孩子预防接种的连续与完整。 如对接种疫苗有任何困惑，可以询问接种医生，也可以拨打当地接种门诊电话。,第四节 现场知识问答,第一题,每次接种都要带上_？A、出生证B、儿童预防接种证C、户口本,注：今后办理入学、入托是都需要查验接种证！,第二题,接种完需留观_分钟方可离开？A、10分钟B、15分钟C、30分钟D、不需要,第三题,常见接种不良反应有_？（多选）A、局部红肿B、局部疼痛C、轻微发热,注：一般症状可自行缓解，如反应加大，及时咨询医生！,第四题,麻疹疫苗第一针在_接种？A、8月龄B、18月龄C、6周岁,谢谢,
