常用急救药品的用法

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1、 常用急救药品的用法、用量、极量、药理作用常用急救药品的用法、用量、极量、药理作用 凡能产生药物治疗作用所需的用量：称为凡能产生药物治疗作用所需的用量：称为“剂量剂量”或或“药用量药用量”一般所说的剂量：是指成人一一般所说的剂量：是指成人一 次的平均用量，如果少于这个量，就可能产生不了治疗效果；如果超过这个量至一定程度次的平均用量，如果少于这个量，就可能产生不了治疗效果；如果超过这个量至一定程度 就能引起中毒现象，这种过大的用量叫做就能引起中毒现象，这种过大的用量叫做“中毒量中毒量”；严重中毒时引起死亡的量，叫做；严重中毒时引起死亡的量，叫做“致死致死 量量”；通常所称的；通常所称的“极量极量

2、”就是指允许使用的最高剂量，除特殊情况外，一般不得超过。就是指允许使用的最高剂量，除特殊情况外，一般不得超过。 1 1）肾上腺素（）肾上腺素（1mg/1ml1mg/1ml）：可兴奋心脏，收缩血管，松弛支气管平滑肌，主要）：可兴奋心脏，收缩血管，松弛支气管平滑肌，主要 适应于过敏性休克，支气管哮喘及心脏骤停的抢救。适应于过敏性休克，支气管哮喘及心脏骤停的抢救。 常用量：皮下注射一次常用量：皮下注射一次 0.25-1mg0.25-1mg；心室内注射一次；心室内注射一次 0.25-1mg0.25-1mg； 极量：皮下注射一次极量：皮下注射一次 1mg1mg。 2 2）去甲肾上腺素（）去甲肾上腺素（2

3、mg/1ml2mg/1ml）：可收缩血管，升高血压，用于外周循环衰竭时）：可收缩血管，升高血压，用于外周循环衰竭时 低血压的抢救。低血压的抢救。 常用量：一般用于上消化道出血，每次服注射液常用量：一般用于上消化道出血，每次服注射液 1-3ml1-3ml（1-3mg1-3mg）一日）一日 3 3 次，加次，加 入适量冷盐水胃管入或口服。入适量冷盐水胃管入或口服。 3 3）异丙肾上腺素（）异丙肾上腺素（1mg/2ml1mg/2ml）：可解除支气管平滑肌痉挛，使心脏收缩力加强，）：可解除支气管平滑肌痉挛，使心脏收缩力加强， 脉博加快，血压升高，主要作用于平喘，抗休克抢救，阿一斯综合症。脉博加快，血压

4、升高，主要作用于平喘，抗休克抢救，阿一斯综合症。 常用量：当心率低于常用量：当心率低于 4040 次次/ /分或分或 120120 次次/ /分以下可用分以下可用 0.5-1mg0.5-1mg 溶于溶于 5%5%葡萄糖葡萄糖 200-300ml200-300ml 缓慢滴注。缓慢滴注。 极量：极量：2.4mg/2.4mg/日日 4 4）重酒石酸间羟胺（阿拉明）重酒石酸间羟胺（阿拉明 10mg/1ml10mg/1ml）：主要激动）：主要激动 a a 受体，具有强大而持久受体，具有强大而持久 的收缩血管作用，对心脏有轻度的加强作用。注射后血压逐渐升高，用于防治的收缩血管作用，对心脏有轻度的加强作用。

5、注射后血压逐渐升高，用于防治 低血压状态，脊髓麻醉，外科手术出血及心源性休克等。低血压状态，脊髓麻醉，外科手术出血及心源性休克等。 常用量：肌内注射一次常用量：肌内注射一次 10-20mg10-20mg 静脉滴注一次静脉滴注一次 10-40mg10-40mg 极量：一次极量：一次 100mg100mg（每分钟（每分钟 0.2-0.4mg0.2-0.4mg） 5 5）多巴胺（）多巴胺（20mg/2ml20mg/2ml）多巴胺受体激动药，用于各种休克。）多巴胺受体激动药，用于各种休克。 用法：常用量静脉滴注一次用法：常用量静脉滴注一次 20mg20mg，稀释后缓慢滴注。，稀释后缓慢滴注。 极量：静

6、脉滴注，每分钟极量：静脉滴注，每分钟 20ug/kg20ug/kg，将，将 20mg20mg 加入加入 5%GS200-300mL5%GS200-300mL 中静点，中静点， 开始每分钟开始每分钟 20d20d 左右（即每分钟滴入左右（即每分钟滴入 75-100ug75-100ug）以后根据）以后根据 BPBP 情况可加快速度情况可加快速度 或加大浓度。（例或加大浓度。（例 50kg50kg 每分钟每分钟 1mg1mg 每小时每小时 60mg60mg） 注意：注意：大剂量时可使大剂量时可使 R R 加速，心律失常，过量可致快速型心律失常。加速，心律失常，过量可致快速型心律失常。 使用前应补充血

7、溶量及纠正酸中毒。使用前应补充血溶量及纠正酸中毒。 静脉滴注时，应观察静脉滴注时，应观察 BP.P.BP.P.尿量和一般状况。尿量和一般状况。 6 6）尼可刹米（可拉明）尼可刹米（可拉明 0.375g/1.5ml0.375g/1.5ml）：中枢兴奋药，兴奋呼吸中枢，用于中）：中枢兴奋药，兴奋呼吸中枢，用于中 枢性呼吸功能不全。枢性呼吸功能不全。 用法：常用量：皮下、肌内、静脉注射每次用法：常用量：皮下、肌内、静脉注射每次 0.25-0.5g0.25-0.5g。 极量：皮下、肌内、静脉一次极量：皮下、肌内、静脉一次 1.25g1.25g，6 6 个月以下婴儿个月以下婴儿 75mg/75mg/次次

8、.1.1 岁岁 125mg/125mg/次。次。 4-74-7 岁岁 175mg/175mg/次。次。 7 7）阿托品（）阿托品（0.5mg/1ml0.5mg/1ml）抗胆碱药，解除平滑肌痉挛，抑制腺体分泌，扩大瞳）抗胆碱药，解除平滑肌痉挛，抑制腺体分泌，扩大瞳 孔，用于胃肠道、肾、胆绞痛，扩瞳检查及验光，角膜炎，虹膜炎，有机磷农孔，用于胃肠道、肾、胆绞痛，扩瞳检查及验光，角膜炎，虹膜炎，有机磷农 药中毒，感染性休克及锑剂引起的阿药中毒，感染性休克及锑剂引起的阿- -斯综合症。斯综合症。 用法：一次用法：一次 0.2-0.5mg0.2-0.5mg，极量一次，极量一次 2mg2mg，但用于有机磷

9、中毒及阿一斯综合症时，但用于有机磷中毒及阿一斯综合症时， 可根据病情决定用量。青光眼，前列腺肥大病人禁用。可根据病情决定用量。青光眼，前列腺肥大病人禁用。 中毒量中毒量 5-10mg5-10mg 致死量：致死量：80-130mg80-130mg。 8 8）氢溴酸山莨菪碱（）氢溴酸山莨菪碱（654-2654-2，10mg/1ml10mg/1ml）：具有阿托品样作用，能改善微循环，）：具有阿托品样作用，能改善微循环， 用于爆发性流脑，中毒性痢疾，重症大叶性肺炎引起的感染性休克，有机磷农用于爆发性流脑，中毒性痢疾，重症大叶性肺炎引起的感染性休克，有机磷农 药中毒等。药中毒等。 用法：肌内或静脉注射，

10、成人一般剂量用法：肌内或静脉注射，成人一般剂量 5-10mg5-10mg，一日，一日 1-21-2 次，也可经稀释后静次，也可经稀释后静 脉滴注。脉滴注。 9 9）山梗菜碱（洛贝林）山梗菜碱（洛贝林 3mg/1ml3mg/1ml）兴奋颈动脉窦和主动脉体，颈）兴奋颈动脉窦和主动脉体，颈 A A 化学感受器，化学感受器， 反射性的引起呼吸中枢兴奋，作用短暂，由于安全范围大，不易出现惊厥，临反射性的引起呼吸中枢兴奋，作用短暂，由于安全范围大，不易出现惊厥，临 床用于新生儿窒息及床用于新生儿窒息及 COCO 中毒引起的窒息。中毒引起的窒息。 常用量：皮下或肌肉注射，成人常用量：皮下或肌肉注射，成人 1

11、 1 次次 3-10mg3-10mg（极量（极量 1 1 次次 20mg.120mg.1 日日 50mg50mg）儿童）儿童 1 1 次次 1-3mg1-3mg。静脉注射，成人。静脉注射，成人 1 1 次次 3mg3mg，极量，极量 1 1 次次 6mg6mg，1 1 日日 20mg20mg，儿童，儿童 1 1 次次 0.3-3mg0.3-3mg，必要时每，必要时每 3030 分钟可重复分钟可重复 1 1 次。静注需缓慢。次。静注需缓慢。 注意：大剂量可引起心动过速，传导阻滞，呼吸抑制，甚至惊厥。注意：大剂量可引起心动过速，传导阻滞，呼吸抑制，甚至惊厥。 1010）氨茶碱（）氨茶碱（0.25g

12、/2ml0.25g/2ml）舒张外周血管，松弛支气管平滑肌，增强呼吸肌、心）舒张外周血管，松弛支气管平滑肌，增强呼吸肌、心 肌收缩力，增加肾血流量，具有利尿作用，临床用于平喘。肌收缩力，增加肾血流量，具有利尿作用，临床用于平喘。 用法：成人常用量，每次用法：成人常用量，每次 0.25-0.5g0.25-0.5g，一日，一日 0.5-1g0.5-1g。极量一次。极量一次 0.5g0.5g，小儿通常，小儿通常 每次每次 2-3mg/kg2-3mg/kg。 注意：滴注过快或浓度过高可强烈兴奋心脏，引起头晕、心悸、心律失常，血注意：滴注过快或浓度过高可强烈兴奋心脏，引起头晕、心悸、心律失常，血 压剧降

13、，严重者可致惊厥，其中枢兴奋作用可使少数病人发生激动不安，失眠压剧降，严重者可致惊厥，其中枢兴奋作用可使少数病人发生激动不安，失眠 等。等。 1111）地塞米松（）地塞米松（5mg/1ml5mg/1ml）肾上腺皮质类药，有影响糖代谢，抗炎，抗过敏，抗）肾上腺皮质类药，有影响糖代谢，抗炎，抗过敏，抗 毒等作用，用于感染性休克，过敏性休克，严重的肾上腺素皮质功能减退，严毒等作用，用于感染性休克，过敏性休克，严重的肾上腺素皮质功能减退，严 重的支气管哮喘等过敏性疾病。重的支气管哮喘等过敏性疾病。 用法：肌内或静脉滴注每次用法：肌内或静脉滴注每次 2-6mg2-6mg 1212）氢化可的松（）氢化可的

14、松（2.5mg/5ml2.5mg/5ml 10mg/2ml10mg/2ml）调节体内碳水化合物代谢作用的主）调节体内碳水化合物代谢作用的主 要药品，能增强机体对休克药物的抵抗能力。要药品，能增强机体对休克药物的抵抗能力。 用量：每次用量：每次 100-200mg100-200mg 与与 NSNS 或或 5%GS5%GS 作静脉滴注。作静脉滴注。 1313）毛花甙丙（西地兰）毛花甙丙（西地兰 0.4mg/2ml0.4mg/2ml）强心药，可增强心肌收缩力，减慢心率，）强心药，可增强心肌收缩力，减慢心率， 抑制心脏传导，用于急慢性心衰，房颤和阵发性室上性心动过速。抑制心脏传导，用于急慢性心衰，房颤

15、和阵发性室上性心动过速。 用法：静脉注射一次用法：静脉注射一次 0.4-0.8mg0.4-0.8mg，全效量，全效量 1-1.6mg1-1.6mg，于，于 24h24h 内分次注射，儿童每内分次注射，儿童每 日日 20-40ug/kg20-40ug/kg，分，分 1-21-2 次给药。次给药。 1414）毒毛旋花子甙）毒毛旋花子甙 K K（0.25mg/1ml0.25mg/1ml）强心药，作用于洋地黄相似。但作用较为）强心药，作用于洋地黄相似。但作用较为 迅速，积蓄度低度，用于充血性心衰，更适应于急性病例。迅速，积蓄度低度，用于充血性心衰，更适应于急性病例。 用法：静脉注射，首剂用法：静脉注射

16、，首剂 0.125mg-0.25mg0.125mg-0.25mg 加入等渗葡萄糖加入等渗葡萄糖 20-40ml20-40ml 内缓慢注入内缓慢注入 （时间不少于（时间不少于 5 5 分钟）分钟） 1515）利多卡因（）利多卡因（0.1g/5ml0.1g/5ml）局麻药及抗心率失常药，用于表面局麻神经传导阻）局麻药及抗心率失常药，用于表面局麻神经传导阻 滞及快速性室性心率失常，室性早搏，室性心动过速和心室颤动。滞及快速性室性心率失常，室性早搏，室性心动过速和心室颤动。 用法：局部麻醉，静脉注射时可有麻醉样感觉，头晕，眼发黑，若将药静脉滴用法：局部麻醉，静脉注射时可有麻醉样感觉，头晕，眼发黑，若将药静脉滴 注，可使此症状减轻。静脉注射注，可使此症状减轻。静脉注射 1-2mg/kg,1-2mg/kg,继以继以 0.1%0.1% VD100mg/hVD100mg/h。 1616）回苏灵（）回苏灵（8mg/2ml8mg/2ml）对呼吸中枢有直接兴奋，比尼可刹米强，用于各种原因）对呼吸中枢有直接兴奋，比尼可刹米强，用于各种原因