职业健康教育知识培训-

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1、职业健康教育知识培训,主要内容 一、基本概念 二、我国职业病危害现状 三、用人单位的主要法律责任与义务 四、用人单位职业健康管理主要职责,一、基本概念 （一）职业病 1、定义 当职业病危害因素作用于人体的强度与时间超过一定限度时，人体不能代偿其所造成的功能性或/和器质性病理改变，从而出现相应的临床征象，影响劳动能力，称为职业病 。 职业病危害因素是指工作场所中所存在或产生的对从事职业活动的劳动者可能导致职业病的各种危害因素。,2、法定职业病 职业病防治第二条第二款规定:本法所称职业病，是指企业、事业单位和个体经济组织等用人单位的劳动者在职业活动中，因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害因素而引

2、起的疾病。,3、法定职业病意义凡属法定职业病的患者，在治疗和休息期间及在确定为伤残或治疗无效死亡时，均应按劳动保险条例有关规定给予劳保待遇。,（二）职业病危害因素1、化学因素 生产性毒物：如铅、汞、苯、氯、一氧化碳、有机磷农药等各种化学物质(高毒54种，一般毒物300余种)生产性粉尘：如矽尘、石棉尘、煤尘、有机粉尘等。,2、物理因素 噪声、振动异常气温：如高温、低温异常气压：如高气压、低气压电磁辐射、非电离辐射：如可见光、紫外线、红外线、射频辐射（高频和微波）、激光等电离辐射： 如X射线、射线等。3、生物因素 如附着在动物皮毛上的炭疽杆菌、布鲁氏杆菌、林业工作者可能接触的森林脑炎病毒、医务工作

3、者可能接触的传染性病原物等。,（三）职业禁忌指劳动者从事特定职业或者接触特定职业病危害因素时，比一般职业人群更易遭受职业病危害和患职业病或者可能导致原有自身疾病病情加重，或者在从事作业过程中诱发可能导致对他人生命健康构成危险的疾病的人特殊生理或者病理状态。 （如白血球低、活动性肺结核和肺部严重疾患、各种精神疾病、神经病、肝、肾病等）,（四）职业病分类2013年12月23日，国家卫生计生委、人力资源社会保障部、安全监管总局、全国总工会4部门联合印发职业病分类和目录。该分类和目录将职业病分为职业性尘肺病及其他呼吸系统疾病、职业性皮肤病、职业性眼病四、职业性耳鼻喉口腔疾病、职业性化学中毒、物理因素所

4、致职业病、职业性放射性疾病、职业性传染病、职业性肿瘤、其他职业病10类132种。职业病分类和目录自印发之日起施行。2002年4月18日原卫生部和原劳动保障部联合印发的职业病目录予以废止。,（五） 职业病的特点 1、病因明确 病因即职业病危害因素，在控制病因或作用条件后，可消除或减少发病，故职业病重在预防；2、职业病危害因素大多可检测，需达到一定的强度 (浓度或剂量)才能致病；3、在接触同一职业病危害因素的人群中常有一定的发病率，很少只出现个别病人。4、大多数职业病如能早期诊断、治疗处理，康复效果较好，但有些职业病 (例如矽肺)，目前尚无特效疗法，只能对症综合处理，故发现愈晚，疗效愈差；5、除职

5、业性传染病外，治疗个体无助于控制人群发病。,（六）职业病“三级预防”的原则一级预防：病因预防（群体） 预防、消除危害源头二级预防：早期发现、早期诊断、早期控制（群体） 工作场所定期职业危害检测与评价 职业健康监护制度三级预防：控制疾病恶化，挽救残存功能（个体） 职业病人的治疗与康复 保障职业病人的权益,(七）劳务派遣本法（第八十六条 本法第二条规定的用人单位以外的单位，产生职业病危害的，其职业病防治活动可以参照本法执行。劳务派遣用工单位应当履行本法规定的用人单位的义务。中国人民解放军参照执行本法的办法，由国务院、中央军事委员会制定。）,1形势严峻，发病居高不下我国有工业企业1600多万个，劳动

6、力人口7.37亿人。其中接触职业病危害的劳动者约2亿人,接触职业病危害因素人群居世界首位，健康监护仅覆盖约10%.截至2010年底，全国累计报告职业病75万例。新报告职业病例2.7万余例，比2009年增加50。近年新发病例数仍呈上升趋势。由于职业病具有迟发性和隐匿性的特点，专家估计我国每年实际发生的职业病要远远大于报告数量。随着职业病危害的逐步暴露，我国职业病正进入高发时期。每年因职业病、工伤事故造成的经济损失约3000多亿元。,二、我国职业病危害现状,二、我国职业病危害现状,2、当前职业病防治形势依然严峻，突出问题如下： 一是职业病病人数量大：截至2010年底，全国累计报告职业病75万例。

7、据统计全国涉及有毒有害品企业超过1600万家，接触职业病危害因素的人数超过2亿人，健康监护仅覆盖约10%，由于职业病具有迟发性和隐匿性的特点，专家估计我国每年实际发生的职业病要远远大于报告数量。 二是尘肺病、职业中毒等职业病发病率居高不下：尘肺病是我国最主要的职业病，2010年报告尘肺病23812例，占当年职业病发病率的87.42%。,二、我国职业病危害现状,三是职业病危害范围广：煤炭、冶金、化工、建材、汽车制造、医药等行业不同程度地存在职业病危害。许多中小企业工作场所劳动条件恶劣，劳动者缺乏必要的职业病防护。 四是对劳动者健康损害严重：尘肺病等慢性职业病一旦发病往往难以治愈，伤残率高，严重影

8、响劳动者身体健康甚至危及生命安全。 五是群发性职业病事件时有发生： 近几年发生的河北省高碑店市农民工苯中毒、福建省仙游县、云南永安村农民工矽肺病 、深圳“尘肺门事件”等一次性造成几十人甚至上百人患病的职业卫生事件，已经影响到社会稳定。,深圳捷霸电池厂镍镉电池生产线女工镉中毒,3、职业危害案例,河北高碑店市2002年有箱包加工企业和加工户2099户，从事箱包加工的农民工14000余人。2002年3月发现25名农民工苯中毒，其中5人死亡。经整顿，406家作坊被取缔，12名作坊老板被判有期徒刑 原因分析：大多数个体作坊生产条件简陋，劳动保护条件差，没有采取必要的职业卫生防护和安全生产措施，作业场所有

9、毒气体浓度高，作业人员未配备个人职业病防护用品，有的甚至让作业人员吃、住、工作在同一房间。工人由于长时间接触含苯有毒粘胶剂所至。,苯中毒,广州“毒胶水”事件,从11年12月份起，广州市30多名鞋厂、皮包厂的打工人员被陆续送进了医院，他们的症状相似，目光呆滞，大小便失禁，双手发抖，记忆模糊，被确诊为二氯乙烷中毒。据报道，由于这些打工者天天和劣质胶水打交道，加上工厂设施条件简陋，冬天又通风不畅，导致这些大多20岁出头的年轻人患上了急性二氯乙烷中毒。那些发生中毒事件的企业多数在广州市白云区，目前当地政府已经开始清理整顿工作。据悉，广州第十二人民医院将于16日对这批病人陆续启动职业病鉴定程序。,201

10、2-07-19日上午，陕西省政府就 “陕西省咸阳市某企业民工在作业时发生铅中毒事件”后续处理情况向媒体进行了通报。（来源: 人民网） 2012年5月，咸阳彩色显像管厂将已过时的生产设备拆除工作承包给一家外地企业，在拆除设备时因没有严格按照操作章程办事，同时也没有让民工采取相应的防护措施，有十九名民工发生铅中毒事件。 据中毒病人救治医院介绍，被送来的19人血铅浓度全部超标，共同症状是恶心、呕吐、四肢发软，为急性轻度铅中毒。“血铅浓度正常人200，他们普遍超出两三倍，最高的1100，超标五倍多。 陕西省政府省长赵正永和副省长郑小明看到此报道后，先后作出批示，责成咸阳市和有关部门对此事认真调查和处理

11、。当地政府和相关部门高度重视，并责令该企业整改。 据记者了解，目前相关部门已将这家企业的承包主（中博公司）预交的300万元保证金进行了查封，这部分保证金将用于对19位中毒民工的后续治疗费用。,我省彩虹厂急性铅中毒事件,正己烷中毒事件,在苹果因为iPhone、iPod而获得巨额利润的同时，很少有人会把这家全球著名的企业跟它在中国的合作企业的生存状况联系在一起。 位于苏州工业园区的台资企业联建科技是为富士康提供显示屏的上游供应商，2010年2月15日发生二千多员工集体抗议事件，引起海内外广泛关注。 2月21日央视焦点访谈节目播出“无尘车间的怪病”，报道称，联建科技违规使用正己烷溶剂代替酒精擦拭手机

12、导致40余名员工中毒，出现“职业性慢性中度正己烷中毒”。 生产iPhone使用的手机触摸屏，在生产过程要使用酒精或正己烷擦拭触摸屏。正己烷比酒精的挥发速度至少要快四五倍，在相同条件酒精至少需要十几秒钟才能挥发，而正己烷12秒钟就能够挥发。酒精擦拭月产量仅为75万90万个，比使用正己烷少生产225万270万个。使用酒精擦拭手机屏良品率仅在60%左右，而使用正己烷良品率达到了90%以上。,截至目前受正己烷影响的员工共四十七名，其中轻度三十六名，中度十名，重度一名。未发生员工中毒死亡事件,国家安监总局职业安全卫生研究所,矽肺、尘肺陕西洛南陈耳金矿为私人承包的金矿。从1992年起山阳县44名青壮年民工

13、陆续到金矿打工。2001年商洛市防疫站根据体检结果，参考坑道作业现场粉尘监测结果，确诊32例尘肺病，其中28人为以上患者。发病率高达73，平均年龄32岁，粉尘作业工龄6、7年，最短2、3年（作者:方舟稿源：【华商报】 2002年2月09日09:39）,陕西省山阳县40多名青壮年民工，从1992年起，陆续到洛南县陈耳金矿打工。2000年他们有人感到身体不适到西安检查，才知道肺部“怪病”的名字叫“尘肺”，是由于矿山缺乏粉尘防护措施造成的，目前此病在国内外尚无理想的治疗方法，而李光成等民工已经先后去世，32人被诊断为尘肺病。 2001年8月开始，数十名幸存民工先后向陈耳金矿、洛南县政府提出享受工伤职

14、业病待遇的申请、申诉。,发病的原因分析：,作业环境：作业场所没有有效的通风除尘设施，车间生产环境粉尘浓度远远超过国家职业卫生标准限值。包装手工操作，无有效个人防护用品。 粉尘特征：岩石含游离二氧化硅含量极高。 职业健康体检不落实：劳动者出现症状未及时治疗和脱离工作岗位，导致病情加重。,张海超开胸验肺事件,新密市一企业工人张海超工作3年多后，被多家医院怀疑为尘肺，但企业却拒绝为其提供相关资料，在郑州职防所为其做出了“肺结核”的诊断后,为寻求真相，28岁的他跑到郑大一附院，不顾医生劝阻，坚持“开胸验肺” 。2007年1月单位曾在新密市卫生防疫站为职工做过体检，胸片发现肺有问题，并通知单位让张去复查

15、，但单位并没有通知本人。张海超回忆说，他又找到单位询问，才知道单位私自扣下了复查通知。,发生急慢性职业中毒原因综合分析：,一是用人单位责任不落实。一些用人单位没有真正树立以人为本思想，对职业病危害的认识不足，对劳动者健康重视不够，防治主体责任不落实，没有采取有效的综合治理措施，违法行为大量存在。 二是政府监管存在薄弱环节。监管机构不健全，基层监管力量薄弱，部门之间工作衔接不够，没有形成合力。部分地方和部门监管措施不到位，执法不够严格，对违法行为处理不力。 三是防治工作基础比较薄弱。许多工业企业特别是中小企业生产工艺落后，设施、设备简陋，职业病防治管理水平低，投入不足。 四是职业病防治相关法律法

16、规和技术标准不够完善。职业病预防、控制技术急需提高，宣传教育培训力度不够，应急救援能力有待加强。 五是职业病诊断难。职业病待遇主要是“老工伤”待遇落实难等问题还比较突出。,三、用人单位的主要法律责任与义务 （一）主要法律： 中华人民共和国职业病防治法 中华人民共和国劳动法 中华人民共和国劳动合同法 中华人民共和国安全生产法 中华人民共和国突发事件应对法 ,（二）主要行政法规：中华人民共和国尘肺病防治条例（第105号）1987-12-03 使用有毒物品作业场所劳动保护条例（第352号）2012-5-12 突发公共卫生事件应对条例（2011年修） 女职工劳动保护特别规定（2012年修） ,（三）主要部门规章：（具体） 工作场所职业卫生监督管理规定（47令） 职业病危害项目申报办法（48令） 用人单位职业健康监护监督管理办法（49令） 建设项目职业卫生“三同时”监督管理暂行办法（第51号）2012-6-1 劳动防护用品监督管理规定（2005年） 建设项目职业病危害风险分类管理目录（2012年版） 防暑降温措施管理办法（2012年） 国家安监总局办公厅关于印发职业卫生档案管理规范的通知安监总厅安健【2013】171号 ,