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1、第十章分姬期并发症妇女的护理eLUee人第一节胎膜早破Prematureruptureofmembranes(PROMD)【定义】e临产前胎膜自然破裕称胎膜早破尸月胎膜破栗:妊娠满37周二c足月前跌隆硅剽;|龄娆希满37周f1|【原因】营养回素,胎膜张力下降下生殖道感染e胎先露部不能衔接e羊膜腔内压力升高宫颈内户桓e细胞回子影响机械性刺激【临床表现】痹状;:C8突发较多液体自阴道流出,无腹痛,继而少量间断流出。Cg腹压蝴加阮,如咳森,肌重等,阴道流液量更多3e体征:C8腹压增加羊水即流出C8肛诊:上推胎儿先露可见液体自阴道流出辅助检查1、阴道窗器检查:见液休自宫颈流出2、阴道液酸碱度检查:pD
2、H6.5正常阴道PH为4.5-55;孰水PH为7.0-7.5尿液PH33N多J1g|_3、阴道液涂片检查:羊齿状结晶、胎儿上皮4、羊膜镜检查:可直视胎儿先露部,看不到前羊膜囊感染:宫内感染、产褥感染江仪377早产儿:围产儿死亡率f感染:肺炎、败血症、颂内感染脐带脱垂:受压导致胎儿客内窘迫脐带脱垂【处理原则。-预防发生感染和脐带脱垂Cg1,、妓娥28-32周,股儿司内状态如,关水迈浩屋13cm可以舷振矜沙,应厂缉叶抹剑刑,参不妇叟关龙荣活,促述肪成焱。C82,、妇妙33-35吉,无产兄丁供戡根。可在严痫炭篱下孝关身妃外招。CS3,绘止越娜C8在娜28周以万,压生儿痘洪粑侯,领友肖绽止妓姝。5舟砌荣胎坪动,应佐焱分绊内绅止妓娠.CS之厉(37厉已临交或砚腱12-18小肖大临产劣,应又炒引产柳吾分娆【护理】-病司a身心状况诊断检查C#阴逊顾益性点;见凌你自官颌流出C#阴道液酸碱度检查:DH6.5C#阴道液涂片检查:羊齿状结晶、胎儿上皮C#羊膜镜检查:可直视胎儿先露部,看不到前羊膜囊
