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1、1认识急性心肌梗死先兆表现的意义 A:及时住院处理 B:可使部分患者避免发生心肌梗塞 C:减少前驱症状的早期危险性 D:以上都是 OOOO2临床医师在接诊疑似 AMI 的患者时第一份心电图一定要行十八导联心电图检查，以免 漏诊 AMI A:正确 O B:错误3急性心肌梗死以误诊为消化系统疾病居首 A:正确 OOO B:错误4肺栓塞以误诊为消化系统疾病居首 A:正确 B:错误 OOO5心肌梗死发生后心脏供血能力下降，老年人脑血管多有硬化，对心排出量下降特别敏感， 所以很多老年患者发生心肌梗死后容易先表现出 A:脑血管病症状 OOO B:神经症状 C:消化系统疾病症状 D:以上都是1疼痛部位为胸骨
2、上、中段，少数在心前区或剑突下，放射于左胸、左背、左肩、左上臂 前内侧直达无名指及小指；亦可放射到颈、咽、下颌及乳突。这是（）的疼痛特点 A:梗死性胸痛 B:心绞痛 OOOO C:肺栓塞 D:以上都是 3老年患者发生 AMI 常伴有呼吸困难，需引起注意 A:正确 OOO B:错误3AMI 误诊为急性胃肠炎的比例很低 A:正确 B:错误 OOOO4有无痛性急性心肌梗死存在 A:正确 OOOO B:错误恶心和呕吐也可能是冠状动脉再灌注的标志，所以恶心和呕吐伴有高的肌酸激酶峰值可能 就是冠状动脉再通后血流恢复，酶“冲刷”现象的结果 A:正确 OOOO B:错误AD 以误诊为循环系统其他疾病居首 A:
3、正确 OOOO B:错误不稳定性心绞痛是最常见的梗死前驱症状 A:正确 OOOO B:错误4大约还有 1/4 的急性心肌梗死患者根本无症状A:正确 00 B:错误5如果恶心呕吐合并胸痛，心肌梗死诊断的可能性明显A:降低 X B:增加 000 C:不增加也不降低 D:都有可能急诊胸痛的诊断思路急诊胸痛的诊断思路1初始的 ECG 正常可以排除心梗 A:正确 B:错误 OOOO2胸壁的疼痛定位明确，胸腔内脏器病变定位困难 A:正确 OOOO B:错误3关于胸痛，说法错误的是 A:胸痛可为间断发作，就诊时可能已缓解 B:疼痛程度与疾病严重程度成正相关 OOOO C:病因多，胸痛病人误诊率高 D:早期识
4、别和鉴别胸痛，获益大4下列说法正确的是 A:压迫性、压榨性、闷涨感或是压迫感提示心脏缺血性疼痛 B:刀割样锐痛多见于心包炎、胸膜炎和肺栓塞 C:突发撕裂样剧痛并呈移行提示主动脉夹层 D:以上说法都正确 OOOO5胸痛急诊处理原则 A:先救命，后诊病 B:快速排除最危险、最急的疾病，从高危到低危 C:未确诊的胸痛患者常规留观、复查 D:以上说法均正确 OOOO急性腹痛的诊治策略急性腹痛的诊治策略1下列哪种辅助检查是诊断急性肠系膜缺血的金标准 A:CTB:选择性血管造影 OOOO C:B 超 D:腹部 X 线检查2所有怀疑急性胆管炎的患者应立即使用抗菌药物，进行胆汁培养和血液培养 A:正确 OOO
5、O B:错误3腹痛是指由于各种原因引起的腹腔内外脏器的病变或全身性疾病，表现为腹部的疼痛 A:正确 OOOO B:错误4以下说法正确的是 A:内脏性腹痛（腹内器官痛觉信号-交感 N-脊髓）：定位不准，痛感模糊，常伴恶心、呕吐、 出汗等自主神经兴奋症状 B:躯体性腹痛(腹膜/壁痛觉信号-体神经-脊神经根-脊髓节段)：定位准，程度剧烈持久，可 有局部腹肌强直，可因咳嗽、体位变化加重 C:牵涉痛（内脏痛觉信号-脊髓节段-体表）:定位明确，疼痛剧烈，有压痛、肌紧张、感觉 过敏等 D:以上都对 00005急性胆囊炎的严重程度不同，治疗方法和预后也不同 A:正确 OOOO B:错误呼吸困难的病因探讨和临床
6、鉴别诊断呼吸困难的病因探讨和临床鉴别诊断1呼吸困难类型包括A:吸气性呼吸困难 B:呼气性呼吸困难 C:混合性呼吸困难 D:以上都包括 OOOO2引起呼吸困难的主要基础疾病不包括 A:高血压 B:冠心病 C:胃溃疡 0000 D:慢阻肺2引起肺源性呼吸困难的常见疾病有 A:肺炎 B:肺结核 C:肺部肿瘤 D:以上都包括 0003根据呼吸困难的起病快慢可分为急性起病、慢性起病 A:正确 B:错误 OOOO4根据主要的发病机制，可将呼吸困难分为肺源性呼吸困难、心源性呼吸困难、神经精神 性与肌病性呼吸困难 A:正确 B:错误 OOOO5引起心源性呼吸困难的原因有 A:泵衰竭 B:心瓣膜病 C:心包疾病
7、 D:以上都包括 OOOO1各种已知病因的和各种未知病因的弥漫性肺疾病（特发性肺纤维化、急性间质性肺炎、 隐源性机化性肺炎等）亦可引起肺源性呼吸困难A:正确 00 B:错误3引起肺源性呼吸困难的气道疾病有 A:喉头水肿 B:喉癌 C:支气管扩张症 D:以上都是 00由于大面积肺栓塞有猝死危险按，因此对于原因不明的呼吸困难要考虑肺栓塞的可能。正确 00 错误1。混合性呼吸困难是由于肺组织广泛病变、胸腔积液积气所致，病因不包括 A:心力衰竭 X B:支气管哮喘 00 C:肺纤维化 D:大量胸腔积液 X4体位变化及输液也可能引起呼吸困难 A:正确 00 B:错误5呼吸困难的常见伴随症状是 A:发热
8、B:胸痛 C:咯血 D:以上都是 003呼吸困难的诱发因素不包括 A:呼吸道感染 B:脑梗死 0 C:情绪变化、气温变化 D:劳累或活动1呼吸困难的患者客观上会出现 A:呼吸频率、幅度和节律改变 XX B:呼吸做功明显增加，有时可见辅助呼吸肌参与呼吸运动 XX C:严重者可见端坐呼吸和发绀 X D:以上都对 000急性致死性呼吸困难主要由急性肺水肿、重症哮喘、张力性气胸、肺栓塞、心包填塞、急 性喉梗阻的引起，应提高警惕。 A 正确 00 B 错误5支气管哮喘和慢性阻塞性肺疾病所致呼吸困难多为 A:吸气性呼吸困难 B:呼气性呼吸困难 0 C:混合性呼吸困难 D:以上都对 X4主诉均由原发疾病所引
9、起，但患者主观上没有呼吸困难，此类呼吸困难不包括 A:中毒性呼吸困难 X B:血源性呼吸困难 X C:心源性呼吸困难 000 D:神经精神性与肌病性呼吸困难5胸膜疾病引起呼吸困难的说法错误的是 A:常见疾病有大量胸腔积液、气胸、血气胸、弥漫性胸膜间皮瘤 X B:特点是不对称性呼吸运动 00000 C:肺功能检查提示限制性通气障碍，X 线胸片及胸部 CT 扫描有阳性发现 D:血气分析示：严重者可出现型呼吸衰竭，型呼吸衰竭少见眩晕、头晕、晕厥的诊断与鉴别诊断眩晕、头晕、晕厥的诊断与鉴别诊断 1前庭性偏头痛的特点是反复发作伴或不伴有头痛的眩晕发作，症候发作持续时间短则数 秒，长则数天 A:正确 OO
10、OO B:错误2眩晕诊治的两大任务为及时识别恶性眩晕挽救生命、诊治良性眩晕提高生活质量 A:正确 OOOO B:错误3客观性良性发作性位置性眩晕为位置试验时仅出现主观的眩晕症状，而无客观的眼球震 颤的出现 A:正确 B:错误 OOOO4头晕/眩晕分为非前庭性头晕和前庭性头晕 A:正确 OOOO B:错误5头晕、眩晕、晕厥门急诊发病率 8%15%，涉及科室多，诊断差异性较大 A:正确 B:错误 OOOO血管迷走性晕厥最常见，心源性晕厥最凶险正确 0 错误解析急性酒精中毒解析急性酒精中毒 13 种死法种死法1急性酒精对心脏损害程度与中毒的时间和程度不呈正比 A:正确 B:错误 OOOO2对于急性酒
11、精中毒患者，防止误吸的发生是“重中之重” A:正确 OOOO B:错误3最常见的激发韦尼克脑病的疾病是酒精中毒 A:正确 OOOO B:错误4急性酒精中毒性肌病多为长期酗酒者在一次大量饮酒后发生 A:正确 OOOO B:错误5当患者使用 N甲基硫代四唑基团的头孢菌素类药物时,用乙醇消毒皮肤或擦洗降温,不 会发生双硫仑样反应 A:正确 B:错误 OOOO1酒精性低血糖症是一种因酒精中毒引起的低血糖综合征，是饮酒后酒精在体内代谢，增 加细胞内氧化型辅酶的消耗而造成的 A:正确 0 B:错误3酒精可刺激胃窦部 G 细胞分泌胃泌素，激发胰腺分泌，引发急性胰腺炎 A:正确 0 B:错误有所为，有所不为：
12、论急性中毒的精准救治有所为，有所不为：论急性中毒的精准救治 1精准医学是集合现代科技手段与传统医学方法，科学认知人体机能和基本本质，以最有 效、最安全、最经济的医疗服务获取个体和社会健康效益最大化的新型医学模式 A:正确 OOOO B:错误2双下肢酸麻、蚁走感、足趾和足跟部疼痛、逐渐加剧并向上进展，出现“烧灼足综合征” ，即指（趾）端麻木伴烧灼样剧痛，痛觉极度过敏，双下肢拒触摸，上述为哪类中毒的临 床表现？ A:汞中毒 B:铅中毒C:铊中毒 OOOO D:有机磷农药中毒3循证医学关注于“个体”统计学差异，精准医学则关注于“群体”组学特征 A:正确 B:错误 OOOO4精准医学研究的主要目的是通
13、过标准化的各种大型的队列研究和多种组学研究，寻找疾 病的新的生物标志物以完善疾病分类，完善后的新疾病分型通过药物基因组学等手段进行 临床转化，达到群体化的精准医疗 A:正确 B:错误 000054P 医学模式除前瞻性、参与性、个体化外还包括 A:保护性 B:预防性 00谈疑难隐匿性中毒的诊治思路谈疑难隐匿性中毒的诊治思路1中毒患者应立即脱离有毒环境 A:正确 OOOO B:错误2毒物分析重要且及时 A:正确 B:错误 00003不同毒物中毒表现迥异，同一中毒不同阶段表现相同 A:正确 B:错误 OOOO4检出毒物即可以确诊中毒 A:正确 B:错误 00005对中毒患者，清除完毒物等于可以治愈
14、A:正确 B:错误 OOOO 急性肉毒中毒的诊断与临床救治1下列哪项是肉毒中毒的主要临床表现 A:小脑麻痹 B:延髓麻痹 OOOO C:感觉障碍D:胃肠道症状2哪一型的肉毒毒素神经毒性最弱 A:A 型 B:B 型 OOOO C:C 型 D:D 型3肉毒毒素不能治疗下列哪种疾病 A:面肌痉挛 B:多汗症 C:三叉神经痛 OOOO D:偏头痛4下列哪项不是肉毒中毒类型 A:医源性肉毒中毒 OOOO B:食源性肉毒中毒 C:婴儿肉毒中毒 D:创伤肉毒中毒5哪一位医生首先发现了肉毒毒素 A:穆勒 B:赫丁尼斯肯纳 0000 C:埃米尔范门吉姆 D:连志浩急性中毒病情评价方法及其临床应用急性中毒病情评价
15、方法及其临床应用1毒物的代谢清除率超过血液净化清除率时建议进行血液净化 A:正确 B:错误 OOOO2服药剂量不大,但毒物对机体及内环境有严重影响或有明显延迟效应时不建议进行血液 净化 A:正确 B:错误 00003一旦确认为重症或将演化成重症，必须进入重症监护治疗室，予以加强监护与治疗 A:正确 OOO B:错误4百草枯摄入量40mg/kg 为哪种程度中毒 A:轻型 B:中型C:重型 D:暴发型 OOOO5下列哪项不是中毒重症管理的主要工作 A:维持内环境平衡 OOOO B:血液毒物清除 C:加强监护 D:器官功能支持及严重并发症处理 基于现代生物技术的化学中毒救治新策略1化学中毒的新趋势有
16、 A:多样性 B:未知性 C:危险性 D:以上都是 OOOO2纳米技术内容包括 A:纳米载体系统即借助于载体材料将药物包载后制成的纳米尺度的药物递送系统 B:纳米晶体药物即将难溶性药物重结晶或粉碎成纳米尺度粒子并提升溶解度及生物利用度 C:无机纳米材料即利用介孔纳米材料增大体表面积并俘获重金属及小分子毒物 D:以上都是 OOOO3CPF 的神经毒性主要表现为 A:记忆力下降等认知障碍 B:脑发育障碍 C:神经退行性疾病 D:以上都是 00004组合化学是化学合成、组合理论、计算机辅助设计及奇思妙想的有机组合，合成系列全 新物质 A:正确 OOOO B:错误5现代生物技术概念是充分利用分子生物学、计算机科学及智能科学等最新研究成果，形 成全新的化学中毒、解毒干预措施的系列关键技术 A:正确 OOOO B:错误1 合成生物学以工程学理论为依据,通过设计和合成新的生物零件、装置和系统,或对已有 的生物系统进行重新设计和改造,实现特
