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1、新生儿和新生儿疾病的护理第四节新生儿缺氧缺血性脑病主要为意识改变及肌张力变化新生儿缺血缺氧性脑病的临床分度临床表现分度转庭市庭重戊意颈达度六奋嗜睡、迅纺吴逊双张刀正箱准低松软拥拖反寺稍活既净弱消夷吻吭反寺正答决弱浪夷惊厨可有历阮学|信有多见或持统中枢性呼呆袅谚无【有丁智醒九改取正帝或扩大缉小、对光反应不对称扩大发迟钝光反应消失剪团张方正第正帝发稍仪海饲海,系张病程及预吊|症状在72小盯内|大多数惠儿14天|疳死率高,多数消失,预后好|内症状消失可能|在一周内死亡,有后遗痱存活者多有后道第四节新生儿缺氧缺血性脑病“心理-社会状况“本病病死率高,留有后遗症,家长会产生焦虑、恐惧,甚至失望或担心,治
2、疗积极性不高。第四节新生儿缺氧缺血性脑病(头颂B超、CT检查(合适的时间为生后2一5天)及磁共振成像。(2)血清磁酸肌酸激酶脑型名功酶(CPK-BB)增高,此酶是脑组织损伤程寞的特异性酶(3脑电图第四节新生儿缺氧缺血性脑病主要采取氧疗,控制惊厥、控制液体量、降低颅内压、纠正酸中毒、低血糠及低一压,减少后遗疳。第四节新生儿缺氧缺血性脑病1.支持治疗:,(1保持气道通畅、吸氧,保持PaO50-70mmHgPaCO240nimHz(2)纠正酸中毒。(3)维持血压。(4)维持血糖在正常高值第四节新生儿缺氧缺血性脑病治疗原则“2.控制惊厥首选苯巴比妥;肝功能不良改用苯妥英钠;顽固性抽搐时加地西泮或水合氯醛。坦西泮和柘屋言匕妥合才时注意有披制呼吸的可能0啬控制脑水肿可给予呋塞米或甘露存。第四节新生儿缺氧缺血性脑病护理问题低效性呼吸形态白XF潜在并发症:颅内出血第四节新生儿缺氧缺血性脑病(一)密切观察病情,做好颅内压增肉的护理(二)给氯(三)早期康复干预(四)健康教育
