意外伤害与救护课件

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1、意外伤害与救护,交通事故的预防与救护,交通事故车辆在道路上因过错或者意外造成人员伤亡或者财产损失的事件。,交通事故的预防要点,自觉遵守交通法规,树立交通安全意识 树立交通安全观念,时时提高警惕 熟悉路线地形,记住易出事故的地段 走路留神,见到车辆及时避让,防止意外肇事 骑车驾车要慢速行驶,复杂地段要缓慢而行 一旦发生交通事故,应迅速进行自救或者呼救,交通事故的自救基本原则,乘车遇险是,应用力抓住前排座椅,弯腰低头。重点保护头面部 若遇到翻车或坠车,应立即蹲下身体,拉住固定物,将身体固定在两排座位之间 相撞是忌大声叫喊,应紧闭牙关 如遇到火灾应尽快离车,一旦身上着火要倒地滚动,边滚边脱衣服,自救

2、要点,1止血 2保持呼吸道通畅 3移开卡压物 4避免二次损伤 5防止复合伤 6加强自我保护 7保持冷静,保存体力,互救方法,“DRABC”急救D,是danger,即危险R, 是 response,即反应A, 是 airway,即去除口鼻异物,压前额,抬下颌,保持气道通畅B, 是 breath ,即人工呼吸C, dirculation ,即胸外按压,恢复血液循环,溺水的预防与救护,溺水,水窒息,淹溺 人被水淹没后,水随呼吸进入呼吸道和肺内,阻碍气体交换 进程很快,一般4-6分钟可因呼吸心跳停止而死亡争分夺秒 迅速抢救,怎样预防溺水,不要单独去游泳,选择安全的游泳场所 身体不适不要去。包括心脏病,

3、中耳炎,皮肤病,红眼病等 忌空腹游泳,同时也忌饱食和酒后游泳 参加剧烈运动后忌游泳 对自己的水性要有自知之明 选择安全的天气游泳,怎样预防溺水,在游泳的过程中一旦感到不适应立即上岸休息或呼救 不慎落水应大声呼救,岸边看到有人落水应先呼救,最好能找到竹竿,树枝等帮助落水者 有东西落入水中不要急着去捞,应找大人帮忙,淹溺的救护,一,救出水面。用竹竿,木板等抛给溺水者,再将其拖至岸边。如没有救护器材,会游泳者可直接入水救护,溺水的救护,二,倒水。将伤员抬出后,立即清除口鼻异物,用纱布将舌头拉出口外,解开衣扣领口保证呼吸道通畅。然后进行倒水,如图,溺水的救护,三 CPR 对呼吸停止,没有意识者应立即进

4、行心肺复苏 .直至伤员恢复呼吸为止。,触电的预防与救护,触电 电流通过人体时对人体产生病理与生理伤害。,触电类型和触电方式,1.电击:电流通过人体造成的伤害叫电击。按人体触及带电体的方式,电击又可以分为三种方式。分别为: (1)单相触电 (2)两相触电 (3)跨步电压触电,电伤案例,2.电伤:局部伤害。包括电烧伤、电灼伤、电烙印、皮肤金属化等伤害。是由电流的热效应、化学效应、机械效应等对人体造成的局部伤害和表面伤害,其特点是电流很大,但电流并不流经人体。,电击,电击,安全用电常识,认识了解用电的开关,关键时刻切断总电源 勿用手或导电物接触试探电源插座内部 电器用完后应及时拔掉插头 发现有人触电

5、要设法关掉电源,或者用木棍将触电者与带电的电器分开 不要随意拆卸,安装电路,安全用电知识,在电源使用过程中发现冒烟,冒火花,发出焦糊等异常情况要立即关闭电源 睡觉前或离家前切断电源,触电的急救,脱离电源 脱离电源后的处理 心肺复苏,脱离电源,发现有人触电,勿直接接触伤员 采取拉,切等方式切断电源 采取挑,拽,垫的方式使触电者尽快脱离电源,脱离电源后的处理,轻伤者就地平卧,严密观察 神智不清者,就地平卧,解开衣扣,通畅呼吸道,并尝试唤醒(5S内) 呼吸,心跳停止者立即进行CPR(心肺复苏),运动损伤的预防和救护,常见的运动损伤,骨折 肌肉痉挛 韧带拉伤 肌肉拉伤 踝关节扭伤 网球肘,网球肘,多发

6、生在网球、羽毛球、乒乓球、投掷等项目中。 打球时由于用力过猛,球的冲击力作用于腕伸肌或被动牵扯,造成的。 肘关节外侧剧烈疼痛,并放射,尤其在前旋前臂是加剧。 停止运动,休息,热敷按摩。 预防措施:做足准备活动注意防止用力过度及用力的正确性,踝关节扭伤,是体育运动中最常见的一种关节韧带损伤。 多发与篮球、足球、跳远、跳高、赛跑、滑雪和溜冰等运动中。 踝关节的准备活动未充分做好,跑跳时用力过猛,落地的姿势不当,地面不平等。 停止锻炼,高抬伤肢,12小时冷敷, 24-36小时后需热敷。恢复性练习。 预防:做足准备运动有旧伤的戴好护踝等,做好保护性工作运动前擦相关药水,肌肉拉伤,常见的几种拉伤: 机理

7、:1由于肌肉做主动的猛烈收缩,其力 量超过了肌肉本身所能承受的能力。2肌肉用力牵伸时超过了肌肉本身 有的伸展程度,引起拉伤。 预防:准备活动 量力而行 不用力过猛注意练习场所的温度 拉伤后重新锻炼,韧带损伤,易发生的部位是踝关节,腕关节和膝关节. 治疗方法主要是止痛和加快消肿.局部冷敷,加压包扎,抬高伤肢. 如何预防:支持保护带;减少冲撞;多做关节练习,骨折,原因:1 2 3 4 表现:疼痛、肿胀、皮下淤血、功能丧失、出现畸形等。 预防:避免剧烈运动中的碰撞 治疗:停止活动,进行急救。固定包扎。,肌肉痉挛,抽筋,是肌肉持续不自主的强直收缩。 常见小腿腓肠肌,足底屈拇肌和屈趾肌。 原因:1大量的

8、排汗 2肌肉快速连续收缩3寒冷的刺激 预防:做足准备活动避免过度劳累,控制好运动负荷冬天运动注意保暖不要在太疲劳时运动,小结,体育锻炼中要预防运动损伤的发生,做到:从思想上对运动损伤的预防给予重视、调节身体使之处于良好的运动状态、创造锻炼的安全环境、注意科学锻炼以及加强易伤的部位的训练。,1 穿合适的运动鞋 2 锻炼前做主要运动肌肉群的伸展练习 3 做准备活动 4 避免过度牵拉颈部和背部肌肉 5 保持运动肌群的用力平衡 6 避免脊柱同时伸展和旋转 7 选择适合自己的运动项目 8 避免运动强度过大 9 避免一次锻炼的持续时间过长 10不在坚硬的、有杂物的场地上锻炼 11作好整理放松运动 12使用

9、支持、保护关节的用具,预防措施,运动创伤的急救,运动创伤的现场急救是指对运动现场出现的意外或突发伤病事故进行紧急的、临时性的处理。不仅能抢救伤员的生命、减轻痛苦和预防并发症,而且为下一步治疗创造良好条件。 常用的运动创伤现场急救技术,包括包扎、止血、骨折和脱位的临时固定、搬运、心肺复苏术等,一、包扎,绷带包扎法是急救技术中不可缺少的重要组成部分,常用的绷带有卷带和三角巾,现场还可用毛巾、头巾、衣物等代替。 (一)包扎的作用:绷带包扎可固定敷料和夹板,也有保护伤口,压迫止血和支持伤肢的作用。,抗战时期 宋庆龄包扎伤员,(二)注意事项,1、包扎动作应熟练柔和,尽可能不要改变伤肢位置,以免增加伤员痛

10、苦。 2、包扎松紧度要合适,过紧会影响血液循环,过松将失去包扎的作用。一般在包扎四肢时,应露出手指或足趾,以便观察其包扎的松紧度。 3、卷带包扎一般应从伤处远心端开始,近心端结束,末端用粘膏或别针固定,如需缚结固定,缚结处应避开伤口。,(三)包扎方法,1、卷带包扎法(1)环形包扎法,适用于包扎粗细均匀的部位,如额部、手腕和小腿下部,以及其他包扎的开始与结束。包扎时张开卷带,把带头斜放在伤肢上,用拇指压住,包扎一圈后,将带头斜放的小角反折过来,然后继续绕圈包扎,以后一圈覆盖前一圈,最后将带头固定。,(三)包扎方法之1卷带包扎法,(2)螺旋形包扎法,用于包扎肢体粗细差不多但范围较大的部位,如上臂,

11、大腿下段等处。包扎时以环形包扎开始,然后将卷带斜行向上缠绕,后一圈盖住前一圈1213即可。,(三)包扎方法之1卷带包扎法,(3)转折形包扎法:又叫反折螺旋形包扎法。适用于包括粗细差别较大的部位,如小腿、前臂等。包扎仍以环形包扎开始,然后用一根拇指压住卷带将其上缘反折约45,并压往前一圈的1213。转折线应避开伤处并互相平行。,2、三角巾包扎法三角巾的大小可根据需要选定。一般有大小两种,用1米见方的白布对角剪开为大三角巾,小三角巾是大三角巾的一半。常用的包扎法如下:,(三)包扎方法,(三)包扎方法之2三角巾包扎法,头部包扎法:将大三角巾底边折成两指宽放在额部,顶角放枕后,然后把两底角经两耳上方分

12、别绕至枕后作半结压顶角,再绕至前额缚结。最后把枕后部的顶角拉平,塞入半结内。,(一)出血的分类,根据受伤出血的流向可分为: 外出血 体表有伤口,血液从伤口流到身体外面,这种出血容易发现。 内出血:体表没有伤口,血液不是流到体外,而是流向组织间隙(皮下肌肉组织),形成淤血或血肿;流向体腔(腹腔、胸腔、关节腔等)和管腔(胃肠道、呼吸道)形成积血。由于内出血不易发现,容易发展成大出血,故危险性很大。,(二)止血的方法,正常健康成人血液总量约为自身体重的78,骤然失血这总血量的2030左右,就可能出现休克,危及生命。因此,及时有效地止血非常重要。常用的外出血临时止血法有以下几种:,(二)止血的方法,1

13、、加压包扎止血法:用生理盐水冲洗伤部后用厚敷料覆盖伤口,外加绷带增加血管外压,促进自然止血过程,达到止血目的。用于毛细血管和小静脉出血。,(二)止血的方法,2、抬高伤肢法:用于四肢小静脉和毛细血管出血。方法是将患肢指高,使出血部位高于心脏,降低出血部位血压,达到止血效果。此法在动脉或较大静脉出血时,仅作为一种辅助方法。,(二)止血的方法,3、屈肢加压止血法:前臂、手或小腿、足出血不能制止时,如未合并骨折和脱位,可在肘窝和腘窝处加垫,强力屈肘关节和膝关节,并以绷带“8”字形固定,可有效控制出血。,4、指压止血法: 这是现场动脉出血常用的最简捷的止血措施。用手指压迫身体表浅部位的动脉,于相应的骨面

14、上,可暂时止住该动脉供血部位的出血。 根据全身动脉的走行分布,在体表有一些动脉搏动点,即为压迫止血点,常用的有:,(二)止血的方法,在四肢较大的动脉出血时,通常用止血带止血。 目前常用的止血带有充气止血带,橡皮带止血带,橡皮管止血带。 现场急救中常用携带方便的橡皮管止血带,缺点是施压面狭窄易造成神经损伤。如果无橡皮止血带,现场可用宽布带或撕下一条衣服以应急需。,5、止血带止血法,(二)止血的方法之5止血带止血法,止血带结扎的标准位置点,在上肢为上臂的上13部,下肢为大腿中、下13交界处。上臂中、下13处扎止血带易损伤桡神经,为禁区。,三、骨折的急救,(一)骨折概述:在外力的作用下,骨的连续性或

15、完整性遭到破坏叫骨折。 在剧烈运动中,特别是对抗性强的运动中,骨折并非罕见。,(二)骨折的分类,1、根据骨断端是否与外界相通分类 闭合性骨折:骨折断端与外界不相通,骨折处皮肤完整。 开放性骨折:骨折断端与外界或空腔器官相通。易感染,可合并骨髓炎或败血症。,(二)骨折的分类,2、根据骨折线分类 可分为横形、斜形、螺旋形、粉碎性骨折等。 3、根据骨折的程度分类 完全骨折:骨折断端完全断开,如横形骨折、粉碎性骨折等。 不完全骨折:骨折断端部分断裂,如疲劳性骨折,颅骨骨折、青枝骨折等。,(三)骨折的原因,1、直接暴力:骨折发生在暴力直接作用的部位,如:跪倒时引起髌骨骨折,足球两人对足引起胫骨骨折等。

16、2、间接暴力:骨折发生在远离暴力接触的部位,如摔倒时手掌撑地而发生前臂或锁骨骨折等。,法国队与中国队热身赛西塞骨折,(三)骨折的原因,3、肌肉牵拉力:由于肌肉急骤地收缩和牵拉而发生的骨折,如举重运动员突然的翻腕动作,可因前臂屈肌群强烈收缩而发生肱骨内上髁撕脱骨折;跨栏时引起大腿后群肌肉起点部坐骨结节的撕脱骨折等。 4、积累性劳损:如在硬地上跑跳过多引起胫腓骨疲劳性骨折;体操运动员支撑过多引起尺桡骨疲劳性骨折等。,(四)骨折的征象,1、全身表现:休克、体温升高2、局部表现: (1)疼痛和压痛:由于骨折时骨膜破裂,周围软组织受损伤,血肿和水肿压迫神经,以及骨断端对周围组织、神经的刺激,局部肌肉痉挛引起疼痛,严重者可导致休克,此外,在骨折处有明显压痛。,(四)骨折的征象之2局部表现,(2)局部肿胀及皮下淤血:骨折及周围软组织损伤后均有血管、淋巴管破坏,从而形成肿胀和皮下淤血。 (3)功能障碍:骨折后,因肢体失去杠杆和支撑作用及剧烈疼痛,肌肉痉挛等造成功能障碍。一般不完全骨折的功能障碍较轻;完全骨折及有移位的骨折,功能完全丧失。,

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