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,2017年乙肝、丙肝、梅毒诊断标准及报告管理要求,舞钢市疾病预防控制中心 二一七年八月,培训重点：,诊断标准掌握不牢 报告标准部分存在疑问 卡片填写不准确 报告机制不规范,主要内容,乙肝 丙肝 梅毒,一、乙肝,流行概况 报告现状、存在问题 诊断标准 报告技术要求 意见和建议,全球乙肝病毒流行状况,HBsAg 流行率,8% - 高,2-7% - 中,6个月 6个月内由阴性转为阳性 既往未检测或结果不详 首次出现乙肝症状和体征时间: 年 月 不详 本次: ALT U/L 抗-HBc IgM 1:1000检测结果: 阳性 阴性 未测 肝穿检测结果: 急性病变 慢性病变 未测 恢复期血清HBsAg阴转,抗HBs阳转： 是 否 未测,5.3 乙肝肝硬化,5.3.1 血清HbsAg阳性，或有明确的慢性乙肝病史 5.3.2 血清白蛋白降低或血清ALT或AST升高，或血清胆红素升高，伴有脾功能亢进（血小板和或白细胞减少），或明确食管、胃底静脉曲张，或肝性脑病或腹水（参见附录B）。 5.3.3 腹部B型超声、CT或MRT等影像学检查有肝硬化的典型表现（参见附录B）。 5.3.4 肝组织学表现为弥漫性纤维化及假小叶形成。 5.3.5 符合下列任何一项可诊断： 符合5.3.1和5.3.2 符合5.3.1和5.3.3 符合5.3.1和5.3.4,
