《内科护理呼吸、循环系统练习题》由会员分享，可在线阅读，更多相关《内科护理呼吸、循环系统练习题（13页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、1.易于诱发革兰阴性杆菌肺炎的因素错误的是（ D ）A.慢性疾病 B.长期使用肾上腺皮质激素、免疫抑制剂C.使用机械呼吸器、雾化吸入器 D.静脉输液2.为预防结核病的发生与流行最关键的措施是（ C ）A.出生后开始定期接种卡介苗 B.隔离肺结核排菌病人C.合理化疗治愈肺结核排菌病人 D.给易感者及接触肺结核排菌病人预防投药3.心脏的正常起搏点位于（ A）A.窦房结； B.房室结； C.房室束； D.蒲肯野纤维4.交感神经兴奋时循环系统的表现是（B）A.心率减慢，血压降低； B.心率加快，血压升高；C.心率减慢，血压升高； D.心率加快，血压降低5.心脏的营养供应是来自（ D）A主动脉； B.肺
2、动脉； C.颈动脉； D.冠状动脉6.左心力衰竭的典型表现是（ C）A.肝肿大； B.胸痛； C.呼吸困难； D.少尿7.护理服用洋地黄制剂的病人时，下列哪项措施是错误的？（ C ）A.给洋地黄前先数脉搏,若60 次/分不能给药； B.观察心电图变化；C.如果上一顿药物漏服，下一顿应加倍剂量； D.发现洋地黄中毒表现及时通知医生8.慢性心衰患者常易诱发心衰的因素是：（D）A.过度劳累 B.心律失常 C.洋地黄过量 D.肺部感染9.心衰患者使用利尿剂的目的是：（A）A.减轻心脏前负荷 B.减轻心脏后负荷 C.减轻心脏前、后负荷 D.加强心肌收缩力10.病人发生室颤时首选的治疗方法是（C ）A.阿
3、托品静脉注射； B.同步直流电除颤； C.非同步直流电除颤； D.高流量氧气吸入11.房颤病人出现的脉短绌是指（ B ）A.脉率缓慢； B.脉率少于心率； C.脉搏微弱； D.无法触及到脉搏12.心绞痛病人在接受硝酸甘油静脉点滴治疗时，出现颜面潮红，头痛，头涨症状，应向患者解释 C）A.由于病人对硝酸甘油产生过敏反应，应立即停用；B.药物剂量不足，应加快点滴速度；C.硝酸甘油致头面部血管扩张所致，是常见副作用；D.这些症状很严重，需要立即通知医生处理。13.世界卫生组织建议的正常血压水平为（C ）A. 收缩压低于 120mmHg，舒张压低于 80mmHg；B. 收缩压低于 130mmHg，舒张
4、压低于 85mmHg；C. 收缩压低于 140mmHg，舒张压低于 90mmHg；D. 收缩压低于 160mmHg，舒张压低于 100mmHg14.限制钠盐摄入、运动等非药物治疗方法适用于（A ）A.全部高血压病患者； B.只适用于轻度高血压病患者；C.只适用于原发性高血压病患者； D.只适用于高血压病的预防15.下列药物中，能溶解心梗病人冠状动脉中的血栓，使濒死心肌得以存活的药物是（ D ）A.杜冷丁； B.静脉用硝酸甘油； C.利多卡因； D.尿激酶16.在对以怀疑心梗入院的病人进行评估时，最主要的护理评估内容是（ D ）A.病人疼痛的情况； B.是否有心梗的诱因； C.以往用药情况； D
5、.血清心肌酶水平17.对肺癌的诊断及分型具有重要意义检查的方法是（ B ）A.胸部影像学检查 B.纤维支气管镜检查 C.痰癌细胞检查 D.经胸壁穿刺活检 18.肺心病的最常见的死亡原因是（ B ）A.心律失常 B.肺性脑病 C.休克 D.出血 19.肝性脑病患者使用精氨酸目的是（ C ）A使肠内呈酸性，减少氨吸收 B保护肝细胞C与游离氨结合，从而降低血氨 D抑制脑内假神经递质合成20.引起肝性脑病患者血氨增高的因素，不包括（ C ）A.上消化道出血 B.便秘 C.过度精神紧张 D.高蛋白饮食21.下面有关肝性脑病患者饮食护理的措施，错误的是（ C ）A.开始数日内禁食蛋白质，以碳水化合物为主要
6、饮食 B.神志清楚后，可逐步增加蛋白质至 4060g/dC.蛋白质以动物蛋白质为好 D.显著腹水者钠量应限制在 250mg/d22.下列关于肝性脑病的治疗，错误的是（ A）A肥皂水灌肠 B生理盐水灌肠 C弱酸性溶液灌肠 D乳果糖灌肠23.高热病人饮食及入量护理措施哪项不妥（C）A.进食高蛋白、高热量、易消化食物 B.少量多餐、多饮水C.出汗多时应多饮糖水 D.必要时遵医嘱静脉补液以保证入量24.大咯血病人发生窒息时，首要的护理措施是（ C ）A.止血 B.输血 C.维持气道通畅 D.吸氧25.预防哮喘发作最有效的措施是 （ B ）预防感冒 回避激发因素 吸入糖皮质激素 每日用峰速仪监测病情变化
7、26.支气管扩张症最常见的病因是（ A ）A.婴幼儿期的麻疹、支气管肺炎 B.肺结核 C.COPD D.支气管肺癌一、简答题一、简答题: : 1 1简述对肝硬化患者腹水的护理。简述对肝硬化患者腹水的护理。轻度腹水者可采取平卧位，以增加肝、肾血流量；大量腹水者可取半卧位，以使横膈下降，减轻呼吸困难；腹水患者应做好皮肤护理，每日可用温水轻轻擦浴，保持皮肤清洁。腹腔穿刺放腹水的护理：术前向患者解释治疗目的、操作过程及注意事项，测量体重、腹围、生命体征，排空膀胱以免误伤；术中及术后监测生命体征，观察有无不适；术后用无菌敷料覆盖穿刺部位，然后应缚紧腹带，防止腹穿后腹内压骤降。 注意：病人衣着宜宽大柔软。
8、经常更换体位，骨隆突处可用棉垫或气圈垫起，以防发生压疮或感染。记录抽出腹水的量、性质和颜色，标本及时送检。 2 2简述肝性脑病的诱因、护理要点及健康教育。简述肝性脑病的诱因、护理要点及健康教育。 诱因：上消化道出血、低钾性碱中毒、低血容量与缺氧、摄入过多含氮物质、感染、便秘、其它药物或对身体的打击。 护理要点：密切监测病情、避免诱发因素、注意患者的饮食（控制蛋白质摄入，昏迷者可鼻饲或静脉补充葡萄糖供给热量）、注意对精神错乱病人的护理（防止抓伤皮肤、正确对待病人的失常行为）、出现昏迷按昏迷护理常规进行护理、严格监控药物的摄入。 健康教育：(1)病人意识清醒后，向病人及家属介绍肝性脑病的病因及诱发
9、因素，进行预防肝性脑病的知识教育，如合理的饮食、不滥用有损肝脏的药物、保持大便通畅、避免各种感染、戒烟酒等。(2)护理人员应教给家属对病情变化的识别，特别是性格行为异常、睡眠障碍等，一旦发现异常现象，应及时就诊，以及早治疗。 3 3简述急性胰腺炎患者的护理要点及健康教育。简述急性胰腺炎患者的护理要点及健康教育。 护理要点：密切监测病情（生命体征、神志、记出入量）；休息与体位（卧床休息，屈膝侧卧位）；饮食护理（胃肠减压）；口腔护理（禁食期间一般不可饮水，口渴可含漱或用水湿润口唇）；药物护理（补充液体和电解质，疼痛较重时遵医嘱给予止痛药）。 健康教育：(1)向患者及家属讲解本病主要的诱发因素，预后
10、及并发症知识。教育患者养成良好的饮食习惯，如避免酗酒、暴饮暴食，多食低脂、无刺激的食物等，以防上本病再发。(2)指导患者积极治疗胆道疾病、十二指肠疾病，避免此病的再发。 4 4简述对急性肾盂肾炎病人的护理措施及预防复发的措施。简述对急性肾盂肾炎病人的护理措施及预防复发的措施。 护理措施：卧床休息；进食清淡并含丰富营养的食物，多饮水；对高热患者给予物理和药物降温；通过各种办法减轻疼痛。 预防复发的措施：肾盂肾炎的诱因主要有过度疲劳、上呼吸道感染、不重视会阴部卫生等，向病人说明做好个人卫生，勤洗澡勤换内衣裤，发现尿路感染时要及时就医。注意：患感冒要及时治疗，不可过度劳累，平时多饮水、不憋尿是简便而
11、有效的预防措施。5 5、男，、男，1818 岁，岁，2 2 周末发现双下肢水肿，纳差，近周末发现双下肢水肿，纳差，近 3 3 天加重入院。经血、尿检查确诊为肾病综合症，体检：心、肺天加重入院。经血、尿检查确诊为肾病综合症，体检：心、肺( () )，腹部膨隆、腹壁浮肿，移动性浊音，腹部膨隆、腹壁浮肿，移动性浊音(+)(+)，腰骶部及双下肢明显可凹性水肿。请写出对患者的护理措施。，腰骶部及双下肢明显可凹性水肿。请写出对患者的护理措施。 (1)适当休息和活动，减轻肾脏负担。 (2)饮食、饮水护理：蛋白质 0.81.0g(kgd)(其中 60以上为优质蛋白)，供给充足热量，多食植物油和鱼油；钠的摄入量
12、不超过 3gd；高度水肿而尿量少者应严格控制水入量，准确记录出入量。 (3)皮肤护理：保持皮肤清洁、干燥，防止水肿的皮肤受摩擦或损伤，定期擦浴，勤换内衣裤；经常更换体位，按摩受压部位皮肤；皮下注射时拔针后压迫一段时间，以免药液外溢。 (4)预防感染：加强口腔护理，对病人进行肌肉、静脉注射时必须严格无菌；定期病房空气消毒，避免与上呼吸道感染者接触。 (5)用药护理：遵医嘱给予病人泼尼松口服，向病人说明服药 5 周左右会发生库欣综合征，但逐渐减药后会消失，应遵医嘱用药；注意观察药物不良反应如定时测体温、血压，监测血糖等。6.6.简述慢性阻塞性肺疾病时腹式呼吸及缩唇呼气的训练方法。简述慢性阻塞性肺疾
13、病时腹式呼吸及缩唇呼气的训练方法。 腹式呼吸：训练方法可采取立位、坐位或半卧位。开始训练时以半卧位、双膝半屈曲最适宜。如采取立位时上半身应略向前倾，以使腹肌放松、舒缩自如，全身肌肉特别是辅助呼吸肌尽量放松。嘱病人用鼻吸气，经口呼气，呼吸要缓慢、均匀，切勿用力呼气。吸气时腹肌放松，腹部鼓起；呼气时腹肌收缩，腹部下陷。开始训练时，患者可将一手放在腹部，一手放在前胸，以感知胸腹起伏。每日训练 2 次，每次 1015min。缩唇呼气：在呼气时缩唇，将口唇缩成吹口哨状，气体经缩窄的口唇缓慢呼出称缩唇呼气。78 次分，每次训练 1020 分，每日训练 2 次。缩唇呼气的作用是提高支气管内压，防止呼气时小气
14、道过早陷闭，以利肺泡气排出，改善肺泡通气量。 7.7.简述呼吸衰竭的概念、临床表现、治疗要点、护理要点。简述呼吸衰竭的概念、临床表现、治疗要点、护理要点。 呼衰指各种原因使肺脏不能完成正常的气体交换导致缺氧或缺氧和 CO2潴留，并由此而产生的一系列病理生理改变的临床综合征。 除导致呼衰基础疾患的表现外，其临床表现主要与缺氧和高碳酸血症有关。主要有：呼吸困难；发绀（发绀是缺氧的典型表现，因血中还原血红蛋白增加所致）；精神、神经症状（出现精神错乱、躁狂、昏迷、抽搐等症状）；心血管系统症状（早期血压升高、脉压增大、心动过速，长期缺氧导致肺动脉高压）；其他器官、系统损害。 治疗要点：建立通畅的气道，氧
15、疗，增加通气改善二氧化碳潴留，纠正酸碱失衡和电解质紊乱，抗感染治疗，防治并发症，营养支持。 护理要点：病情观察（生命体征、血气分析、准确记录液体出入量）；保持气道通畅；氧疗护理；机械通气护理；维持体液平衡及适当营养；药物治疗的护理；心理、社会支持。 8.8.患者男性，患者男性，6060 岁，高血压病史岁，高血压病史 1010 年。因昨夜年。因昨夜 1212 时突然发生阵发性呼吸困难，端坐位，面色苍白，口唇青紫，时突然发生阵发性呼吸困难，端坐位，面色苍白，口唇青紫，出多汗，咳粉红色泡沫痰，急诊人院：出多汗，咳粉红色泡沫痰，急诊人院： 体检：体检：BP210BP210120mmHg120mmHg，
16、心界向左下明显扩大，心率，心界向左下明显扩大，心率 120120 次分，律齐，次分，律齐，两肺布满湿啰音及哮鸣音。你认为病人最可能的医疗诊断是什么？写出两肺布满湿啰音及哮鸣音。你认为病人最可能的医疗诊断是什么？写出 2 2 个主要护理诊断及护理措施。个主要护理诊断及护理措施。 医疗诊断：高血压心脏病；慢性心力衰竭 主要护理诊断： (1)气体交换受损：与左心衰竭致肺循环淤血有关。 (2)活动无耐力：与心输出量下降有关。(3)体液过多：与右心衰竭致体循环淤血有关。 (4)睡眠形态紊乱：与心衰致呼吸困难有关。 (5)潜在并发症：洋地黄中毒。 护理措施： (1)休息：休息是减轻心脏负荷的重要方法。心功能 I 级者应避免重体力活动；心功能级者休息应
