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1、 中国脑卒中康复治疗指南解读湖南中医药大学张泓前 言脑卒中具有高发病率、高致残率的特点。中国每年新发脑卒中患者约2 0 0 万人，其中7 0 8 0 的脑卒中患者因为残疾不能独立生活。循证医学证实，脑卒中康复是降低致残率最有效的方法，也是脑卒中组织化管理模式中不可或缺的关键环节。 现代康复理论和实践证明， 有效的康复训练能够减轻患者功能上的残疾，提高患者的满意度，加速脑卒中的康复进程，降低潜在的护理费用，节约社会资源。5 患者的生活质I： 生了多种组织开r 效的治疗模式。求夏1 h 1 叫1 训恢，犬啪一广 应用 三级 康复 网。 “疗 及早 期康 复治 疗； “； “三 级康 复” 是指 在
2、n和 社 区 的 支 持 度 。后 1 4天 以 内 开 始早 期 床 边 坐 位 保 j导 即 可 在 家 庭 或 ；大 部 分 需 要 他 人 曲Z r 日岜雇彳口芦拦刍年： 1 ；仪，队I 不虬1 寸到”J 1 日； t i t u t e o f H e a l t h S t r o k曙 评 分 可 以 判 断 脑 卒显 示 ， N I H SS 得 分 全 ， 而 6 分 以 下 则 砸中 患 者 ， 其 预 后 也 稚t 早期开始时间的 选择存在争议。I：状不再进展4 8 J 1l 者进行观察的队j童釉硐匆在耳雷Il 无力现象。脑璋l 险发生率呈负术邑恢复有积极作J已高患侧和健
3、侧l陡患者在功能改善物巴氯芬、丹曲林j 拘对照研究很有限！功能改善的结果。佝难治性肌肉痉静选择性脊神经 复训练方法的爱 伍、 借了， 母大6 7力疗法最低标准（茬叻能的缺损）的亚鑫？或改良的强制性i 午估甯时问七而】川练方面， 运动再毫学习方案与B o b a t h 期两种方法都能j 运动功能方面略一芦期两种干预手段f伤部位和体积、内】功能的预后。认知， 常用的筛查量j| ) 、蒙特利尔认知词保量表( H a s e g a w a I的学者认为对卒中斥量者进行标准的抑郁j亨症状和体征；恢：发和再发的可能性。巴握最大、副作用最一芍物治疗、心理治疗，！在急性期开始淫F 强度的随机和j匕较，前者有较英 中后慢性失语狐一J 研 ， l J ， 口J 二 H I 卜的 常 见 症 状 ， 其匮重影响。在生 、 脱 水 和 营 养 才口恤r 日，% 陆青 _ 畦及危险的筛选力步的仪器检查缈： 吸风险的患者，。另外，F E E S个有效的工具。中食团的运动晰f 法是否影响吞咽障碍脑：# 影响吞咽功能的恢复，jI m y ，P E G ) 是有效方法之一 - 以采用改变食物性状和i己凸旨常见并发症，1 素， 所以应对i) 血管调节失常、 水疗训练以荔： 冠状动脉粥样硬化性拘心肺功能指标检测。，或出现明显胸闷气r 好的脑卒中患者，建
