医学生物ppt烧伤及烫伤课件

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1、业精于勤荒于嬉 行成于思毁于随 【医学生物PPT,欢迎收藏分享】豆丁网友,1,燒傷及燙傷,业精于勤荒于嬉 行成于思毁于随 【医学生物PPT,欢迎收藏分享】豆丁网友,2,皮膚結構圖,動脈,靜脈,汗腺,毛囊,神經,表皮層,真皮層,基底層,皮下組織,皮脂腺,毛球,角質層,业精于勤荒于嬉 行成于思毁于随 【医学生物PPT,欢迎收藏分享】豆丁网友,3,皮膚結構,表皮層: 皮膚的最外層,具增生繁殖之功能。 真皮層: 結締組織,含有豐富的神經、血管、汗腺、毛囊及皮脂腺。 皮下組織,业精于勤荒于嬉 行成于思毁于随 【医学生物PPT,欢迎收藏分享】豆丁网友,4,皮膚的主要功能,保護身體阻止或減輕受熱、紫外線、外

2、力及毒性化學物質的傷害。 調節體溫 感覺器官:溫度、觸覺、痛覺及立體位置等。,业精于勤荒于嬉 行成于思毁于随 【医学生物PPT,欢迎收藏分享】豆丁网友,5,燒傷分類,熱燒傷 吸入性傷害 化學燒傷 電燒傷 輻射傷,业精于勤荒于嬉 行成于思毁于随 【医学生物PPT,欢迎收藏分享】豆丁网友,6,燒傷的深度:一度燒傷,只有傷及表皮 最常見的是曬傷及放射線中紫外線的照射或短暫燙傷所形成。 皮膚因血管擴張而變紅、輕度的疼痛及腫脹,無水泡生成。 通常在無感染下七天內癒合。,业精于勤荒于嬉 行成于思毁于随 【医学生物PPT,欢迎收藏分享】豆丁网友,7,一度燒傷,业精于勤荒于嬉 行成于思毁于随 【医学生物PPT

3、,欢迎收藏分享】豆丁网友,8,燒傷的深度:二度燒傷,淺:傷及表皮及至少三分之一以上的真皮,外觀呈粉紅色 溼潤、有流出物、伴有水泡及腫脹情形,有疼痛感覺,一般傷口在 2-3星期癒合,無明顯疤痕。 深:傷及皮膚的較深層,皮膚呈暗紅色,潮濕,缺乏彈性,水泡形成,疼痛感較差,癒合時間很長,疤痕明顯。,业精于勤荒于嬉 行成于思毁于随 【医学生物PPT,欢迎收藏分享】豆丁网友,9,二度燒傷,业精于勤荒于嬉 行成于思毁于随 【医学生物PPT,欢迎收藏分享】豆丁网友,10,燒傷的深度:三度燒傷,燒及表皮層及全部真皮層,又稱全層燒傷。 特徵為皮膚外觀成白蠟色、皮革狀、表皮乾燥、無水泡,對針刺的痛感消失,有皮下水

4、腫。 深的火焰燒傷或電燒傷皮膚呈現焦黑狀。,业精于勤荒于嬉 行成于思毁于随 【医学生物PPT,欢迎收藏分享】豆丁网友,11,三度燒傷,业精于勤荒于嬉 行成于思毁于随 【医学生物PPT,欢迎收藏分享】豆丁网友,12,【灼傷的深度】,业精于勤荒于嬉 行成于思毁于随 【医学生物PPT,欢迎收藏分享】豆丁网友,13,【灼傷的面積】,燒傷面積的大小是以燒傷面積所佔身體表面積的百分比來表示,通常採用九則計算法來估算。 九的原則之計算方式,即是將身體表面積估為一百等分,再劃分身體各部份所佔相對面積為數個。 但嬰兒與孩童因頭部所佔面積為少,故應用九則計算法時亦須稍加修正,取其近似值。,业精于勤荒于嬉 行成于思

5、毁于随 【医学生物PPT,欢迎收藏分享】豆丁网友,14,燒傷面積計算準則,业精于勤荒于嬉 行成于思毁于随 【医学生物PPT,欢迎收藏分享】豆丁网友,15,嚴重度評估,輕度:1.第二度成人15%,兒童10% 2.第三度成人兒童脂肪肌腱皮膚肌肉血管神經 皮膚外觀可見兩個傷口,一個入口及一個出口點,內部的燒傷嚴重度與肢體橫斷面大小成反比。,业精于勤荒于嬉 行成于思毁于随 【医学生物PPT,欢迎收藏分享】豆丁网友,38,電燒傷的立即處理,切斷電源開關。 若無法切斷電源,則必須立刻將病患與電源隔開,小心避免觸電。 若病患心跳停止,立刻給予心外按摩,並保握ABC的急救原則。 給予病患100%氧氣,並建立靜

6、脈徑路,輸注液體以矯正休克 。 安排病患轉送醫院,移動病患時應注意頸椎的固定。 用潮濕的敷料敷蓋病患的電燒傷傷口,並檢查燒傷肢體末梢脈搏搏動情形。,业精于勤荒于嬉 行成于思毁于随 【医学生物PPT,欢迎收藏分享】豆丁网友,39,電燒傷(一),业精于勤荒于嬉 行成于思毁于随 【医学生物PPT,欢迎收藏分享】豆丁网友,40,電燒傷(二),业精于勤荒于嬉 行成于思毁于随 【医学生物PPT,欢迎收藏分享】豆丁网友,41,電燒傷(三),业精于勤荒于嬉 行成于思毁于随 【医学生物PPT,欢迎收藏分享】豆丁网友,42,三度燒傷,业精于勤荒于嬉 行成于思毁于随 【医学生物PPT,欢迎收藏分享】豆丁网友,43,

7、燒傷嚴重性之決定性因素,燒傷面積 燒傷深度 燒傷部位 年齡 致傷物(水、火、電、化學物) 骨折或其他合併症 合併有心臟血管、腎臟或新陳代謝之疾病 肥胖或酗酒 合併吸入性燒傷,业精于勤荒于嬉 行成于思毁于随 【医学生物PPT,欢迎收藏分享】豆丁网友,44,輻射性燒傷,人體暴露在高輻射下,如長時間暴露日光、紅外線、紫外線,造成組織細胞功能結構的改變、壞死或器官衰竭等傷害。 最易受到輻侵害的部位為骨髓、皮膚、毛髮、腸胃道和呼吸道黏膜等.。,业精于勤荒于嬉 行成于思毁于随 【医学生物PPT,欢迎收藏分享】豆丁网友,45,燒傷病人急救,业精于勤荒于嬉 行成于思毁于随 【医学生物PPT,欢迎收藏分享】豆丁

8、网友,46,燒傷病人急救的主要目標,中止燒傷的進行。 評估呼吸道,呼吸及血液循環;必要時立即施予心肺復甦。 身體保暖。 減少傷口污染。 盡快轉送病人。,业精于勤荒于嬉 行成于思毁于随 【医学生物PPT,欢迎收藏分享】豆丁网友,47,燒傷的立即救命處置(一),現場處置 1.立即滅火:最好立刻臥倒打滾、沖水。 2.避免跑來跑去,加速著火。 3.以乾淨的冷水沖洗降低溫度,避免燒 傷繼續進行。 4.小孩及大人軀幹大面積的燒傷,要注 意持續沖冷水可能引起加重休克的狀 況。,业精于勤荒于嬉 行成于思毁于随 【医学生物PPT,欢迎收藏分享】豆丁网友,48,打滾滅火,业精于勤荒于嬉 行成于思毁于随 【医学生物

9、PPT,欢迎收藏分享】豆丁网友,49,燒傷的立即救命處置(二),初級檢視(ABCs) 呼吸道 呼吸 循環 肢體及神經學檢查,业精于勤荒于嬉 行成于思毁于随 【医学生物PPT,欢迎收藏分享】豆丁网友,50,燒傷的立即救命處置(三),次級檢視 病史 理學檢查 燒傷的深度評估,业精于勤荒于嬉 行成于思毁于随 【医学生物PPT,欢迎收藏分享】豆丁网友,51,燒傷病人的檢傷分類,大量病人轉送原則 1.先轉送臉部及胸部四周有燒傷或有呼吸、心臟併發症的人。 2.先轉送燒傷範圍在60-80%的人,超過80%的人留在最後。 3.先轉送不會痛的人。,业精于勤荒于嬉 行成于思毁于随 【医学生物PPT,欢迎收藏分享】豆丁网友,

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