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1、表 4.2.3 施工现场质量保证条件评分表施工现场质量保证条件评分表工程名称施工阶段检查日期施工单位评价单位判定结果序 号检 查 项 目应得分100%85%70%实得分备注1施工现场质 量管理及质量 责任制度现场组织机构、 质保体系，材料设 备进场验收制度、 抽样检验制度，岗 位责任制及奖罚制 度302施工操作标准及质量验收规范配置303施工组织设计、施工方案204质量目标及措施20检 查 结 果权重值 10 分。 应得分合计： 实得分合计：施工现场质量保证条件评分 = 10=评价人员： 实得分应得分表 5.1.3 地地基基及及桩桩基基工工程程性性能能检检测测评评分分表表工程名称施工阶段检查日
2、期施工单位评价单位判定结果序 号检 查 项 目应得分100%85%70%实得分备注地基强度、压实系数、 注浆体强度501地基地基承载力50桩体强度、桩体干密度（50）2复合地基复合地基承载力（50）单桩竖向抗压承载力（50）3 桩基桩身完整性（50）检 查 结 果权重值 35 分。 应得分合计： 实得分合计：地基及桩基工程质量记录评分 = 35=评价人员： 实得分应应得分表 5.2.3 地地基基及及桩桩基基工工程程质质量量记记录录评评分分表表工程名称施工阶段检查日期施工单位评价单位判定结果序 号检 查 项 目应得分100%85%70%实得分备注材料合格证（出厂试验 报告）及进场验收记录 及钢筋
3、、水泥复试报告301材料、预 制桩合格证 （出厂试验 报告）及进 场验收记录预制桩合格证（出厂试 验报告）及进场验收记 录（30）地基处理、验槽、钎探 施工记录30预制桩接头施工记录（10）打（压）桩试桩记录及 施工记录（20）灌注桩成孔、钢筋笼、 混凝土灌注检查记录及 施工记录（30）2施工记录检验批、分项、分部 （子分部）工程质量验 收记录10灰土、砂石、注浆桩及 水泥、粉煤灰、碎石桩 配合比试验报告30钢筋连接试验报告（15）混凝土试件强度试验报 告（15）3 施工试验预制桩龄期及试件强 度试验报告（30）检 查 结 果权重值 35 分。 应得分合计： 实得分合计：地基及桩基工程质量记录
4、评分 = 35=评价人员： 实得分应得分表 5.3.3 地地基基及及桩桩基基工工程程尺尺寸寸偏偏差差及及限限值值实实测测评评分分表表工程名称施工阶段检查日期施工单位评价单位判定结果 序 号检 查 项 目应得分100%85%70%实得分备注1天然地基标高及基槽宽度偏差1002复合地基桩位偏差（100）3打（压）桩桩位偏差（100）4灌注桩桩位偏差（100）检 查 结 果权重值 15 分。 应得分合计： 实得分合计：地基及桩基工程尺寸偏差及限值实测评分 = 15=评价人员： 实得分应得分表 5.4.3 地基及桩基工程观感质量评分表地基及桩基工程观感质量评分表工程名称施工阶段检查日期施工单位评价单位
5、判定结果 序 号检 查 项 目应得分100%85%70%实得分备注1地基、 复合地基标高、表面平整、边 坡1002桩基桩头、桩顶标高、场 地平整（100）检 查 结 果权重值 5 分。 应得分合计： 实得分合计：地基及桩基工程观感质量评分 = 5=评价人员： 实得分应得分表 6.1.3 结构工程性能检测评分表结构工程性能检测评分表工程名称施工阶段检查日期施工单位评价单位判定结果序 号检 查 项 目应得分 100%85%70%实得 分备注实体混凝土强度50 1混 凝 土结构实体钢筋保护层厚度50焊缝内部质量（60）高强度螺栓连接副紧固质量60防腐202钢 结 构钢结构 涂装防火20每层5010m
6、503砌 体砌体垂 直度全高 10m（50）4地下防水层渗漏水（100）检 查 结 果权重值 5 分。 应得分合计： 实得分合计：结构工程性能检测评分 = 30=评价人员： 实得分应得分表 6.2.3 结构工程质量记录评分表结构工程质量记录评分表工程名称施工阶段检查日期年 月 日施工单位评价单位判定结果序 号检 查 项 目应得分 100%85%70%实得分备注砂、碎（卵）石、掺合 料、水泥、钢筋、外加剂 合格证（出厂检验报告） 、 进场验收记录及水泥、钢 筋复试报告10预制构件合格证（出厂 检验报告）及进场验收记 录10材料合 格证及 进场验 收记录预应力锚夹具、连接器 合格证（出厂检验报告）
7、 、 进场验收记录及复试报告10预拌混凝土合格证及进 场坍落度试验报告5混凝土施工记录5装配式结构吊装记录10预应力筋安装、张拉及 灌浆记录5隐蔽工程验收记录5施工 记录检验批、分项、分部 （子分部）工程质量验收 记录10混凝土配合比试验报告10混凝土试件强度评定及 混凝土试件强度试验报告101混 凝 土 结 构施工 试验钢筋连接试验报告10钢材、焊材、紧固连接件 原材料出厂合格证（出厂 检验报告）及进场验收记 录及钢材、焊接材料复试 报告102钢 结 构材料合 格证及 进场验 收记录加工件出厂合格证（出厂 检验报告）及进场验收记录10防火、防腐涂装材料出厂 合格证（出厂检验报告） 及进场验收
8、记录10工程名称施工阶段检查日期年 月 日施工单位评价单位判定结果序号检 查 项 目应得分100%85%70%实得分备注焊接施工记录5构件吊装记录5预拼装检查记录5高强度螺栓连接副施工扭 矩检验记录5焊缝外观及焊缝尺寸检查记录5柱脚及网架支座检查记录5隐蔽工程验收记录5施工 记录检验批、分项、分部（子 分部）工程质量验收记录5螺栓最小荷载试验报告5高强螺栓预拉力复验报告5 高强度大六角头螺栓连接 副扭矩系数复试报告5高强度螺栓连接摩擦面抗 滑移系数检验报告52钢结构施工 试验网架节点承载力试验报告10 材料合 格证及 进场验 收记录水泥、砌块、外加剂合格 证（出厂检验报告） 、进场 验收记录及
9、水泥、砌块复 试报告30砌筑砂浆使用施工记录10隐蔽工程验收记录15施工 记录检验批、分项、分部（子 分部）工程质量验收记录15砂浆配合比试验报告10 砂浆试件强度评定及砂浆 试件强度试验报告103砌 体 结 构施工 试验水平灰缝砂浆饱满度检测 记录10材料合格 证及进场 验收记录防水材料合格证、进场验 收记录及复试报告（30）施工记 录防水层施工及质量验收记 录（40）4地 下 防 水 层施工试验防水材料配合比试验报告（30）续表6.2.3结构工程质量记录评分结构工程质量记录评分 表表检 查 结 果权重值 25 分。 应得分合计： 实得分合计：结构工程质量记录评分 = 25=评价人员： 年
10、月 日表 6.3.3 结构工程尺寸偏差及限值实测评分表结构工程尺寸偏差及限值实测评分表工程名称施工阶段检查日期施工单位评价单位判定结果序 号检 查 项 目应得分 100%85%70%实得分备注柱、梁5mm20钢 筋受力钢筋 保护层厚度板、墙、壳3mm20独立基础 10mm20轴线位置墙、柱、梁 8mm20层高10mm101混 凝 土 结 构混 凝 土 结 构标高全高30mm10单层结构整体垂直度 H/1000，且25mm50结 构 尺 寸多层结构整体垂直度 （H/2500+10） ，且50mm（50）总拼完成后挠度值1.15 倍 设计值（mm）502钢 结 构网 格 结 构屋面工程完成后挠度值
11、1.15 设计值（mm）（50）轴线位10mm503砌 体 结 构砌体表面平 整度15mm504地 下 防 水 层卷材、塑料板搭接宽度 10mm（100）实得分应得分检 查 结 果权重值 20 分。 应得分合计： 实得分合计：结构工程尺寸偏差及限值实测评分 = 20=评价人员： 年 月 日表 6.4.3 结构工程观感质量评分表结构工程观感质量评分表工程名称施工阶段检查日期 年 月 日施工单位评价单位判定结果序号检 查 项 目应得分100%85%70%实得分备注露筋10蜂窝10孔洞10夹渣10疏松10裂缝15连接部位缺陷15外形缺陷101混凝 土结 构外表缺陷1098.3焊缝外观质量10普通紧固
12、件连接外观质量10高强度螺栓连接外观质量10钢结构表面质量10钢网架结构表面质量10普通涂层表面质量15防火涂层表面质量15压型金属板安装质量102钢结 构钢平台、钢梯、钢栏杆安装 外观质量10砌筑留槎20组砌方法10马牙槎拉结筋 203砌体 结构砌体表面质量10实得分应得分网状配筋及位置10组合砌体拉结筋10细部质量20表面质量（50） 4地下 防水 层细部处理（50）检 查 结 果权重值 15 分。 应得分合计： 实得分合计： 结构工程观感质量评分 = 15=评价人员： 年 月 日表 7.1.3 屋面工程性能检测评分表屋面工程性能检测评分表工程名称施工阶段检查日期 年 月 日施工单位评价单
13、位判定结果 序 号检 查 项 目应得分100%85%70%实得分备注1屋面防水层淋水、蓄水试验602 休温层厚度测试40实得分 应得分检 查 结 果权重值 30 分。 应得分合计： 实得分合计：屋面工程性能检测评分 = 30=评价人员： 年 月 日表 7.2.3 屋面工程质量记录评分表屋面工程质量记录评分表工程名称施工阶段检查日期 年 月 日施工单位评价单位判定结果序 号检 查 项 目应得分 100%85%70%实得分备注瓦及混凝土预制块合格证 及进场验收记录10卷材、涂膜材料、密封材 料合格证、进场验收记录及 复试报告101材料 合格 证及 进场 验收 记录保温材料合格证及进场验 收记录10
14、卷材、涂膜防水层的基层施 工记录5天沟、檐沟、泛水和变形缝 等细部做法、施工记录52施工 记录卷材、涂膜防水层和附加层10实得分应得分施工记录刚性保护层与防水层之间隔 离层施工记录5隐蔽工程验收记录5检验批、分项、分部（子分 部）工程质量验收记录10细石混凝土配合比试验报告153施工 试验防水涂料、密封材料配合比 试验报告15检 查 结 果权重值 20 分。 应得分合计： 实得分合计：屋面工程质量记录评分 = 20=评价人员： 年 月 日表 7.3.3 屋面工程尺寸偏差及限值实测评分表屋面工程尺寸偏差及限值实测评分表工程名称施工阶段检查日期 年 月 日施工单位评价单位判定结果序 号检 查 项
15、目应得分 100%85%70%实得分备注1找平层及排水沟排水坡度202防水卷材搭接宽度203涂料防水层厚度（40）压型板纵向搭接及泛水搭接 长度、挑出墙面长度（40）脊瓦搭盖坡瓦宽度（20）4瓦 屋 面瓦伸入天沟、檐沟、檐口的长 度（20）实得分应得分防水层伸入水落口杯长度305细 部 构 造变形缝、女儿墙防水层立面 泛水高度30检 查 结 果权重值 20 分。 应得分合计： 实得分合计：屋面工程尺寸偏差及限值实测评分评分 = 20=评价人员： 年 月 日表 7.4.3 屋面工程观感质量评分表屋面工程观感质量评分表工程名称施工阶段检查日期 年 月 日施工单位评价单位判定结果序 号检 查 项 目应得分100%85%70%实得分备注卷材铺设质量20排气道设置质量201卷 材 屋 面保护层铺设质量及上人屋面面层10金属板材铺设质量（50） 2瓦 屋 面平瓦及其他屋面（50）3细部构造50实得分应得分检 查 结 果权重值 20 分。 应得分合计： 实得分合计：屋面工程观感质量评分 = 20=评价人员：
