湖南省2016年下半年主治医师(公共卫生)初级(师)考试试卷

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1、湖南省2016年下半年主治医师(公共卫生)初级(师)考试试卷一、单项选择题(共 25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意) 1、4岁男孩,平时常有气急和青紫,行走或游戏时喜主动下蹲片刻。体查:发育、营养差,口唇及指(趾)甲床青紫,胸骨左缘第3肋间可闻及级喷射性收缩期杂音,肺动脉第二音消失。诊断考虑为A房间隔缺损B室间隔缺损C动脉导管未闭D法洛四联症E肺动脉狭窄 2、Froin征是指CSF蛋白含量超过多少克/升自动凝结A0.1B1C10D100E10003、生后8天男婴,因皮肤黄染伴发热4天,拒乳一天入院。查体T 38.9,精神差,皮肤黄染明显,心肺正常,肝右肋下3.5cm,脾左肋

2、下1cm,脐部少量渗液伴脐周红肿,其有助于确诊的检查方法是A查全血象B做血培养CC反应蛋白测定D肝脾B超检查E测血清胆红素 4、下列哪项措施不是全科医生日常一级预防工作的内容A高危人群保护B接种卡介苗C戒烟的健康教育D鼓励社区居民平衡膳食E病例发现5、对于甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MRSA)肺炎,宜选择A青霉素B克林霉素C万古霉素单用或联合利福平D利福平E头孢唑啉 6、7岁小儿结核菌素试验1:2000呈强阳性反应,其说明A出生时接种过卡介苗B3岁时复种过卡介苗C体内有活动性结核病D4周内接触过开放性肺结核E4周内接种过卡介苗 7、抗甲状腺药物作用的机制为A抑制碘形成活性碘B抑制碘化酪氨酸的缩

3、合C抑制甲状腺过氧化酶活性D以上都正确E影响酪氨酰残基碘化 8、足月男婴臀位产,生后第二天突然抽搐,阵发性青紫及呼吸暂停,有时尖叫,查体:前囟饱满,肌张力下降,口唇微发绀,心率132次/分,两肺未闻及啰音,血白细胞1010 9/L,中性55%,血钙2mmol/L(54mg/dl),血糖45mg/dl,最可能的诊断是A新生儿低钙血症B新生儿颅内出血C新生儿低血糖D新生儿肺炎E新生儿化脓性脑炎 9、精子在进入宫腔后,能存活A8小时B12小时C23天D35天E24小时内 10、家庭的意义是A有助于满足家庭成员的各种需要,促进成员的自身发展,同时各成员之间有相互依存,互相促进作用B有助于满足家庭成员需

4、要,成员间的关系受其结构和功能的改变而改变C家庭各成员之间起着相互依存,互相促进作用D家庭是人类繁衍的功能单位E家庭是一种社会组织,是最紧密的社会情感单位11、甲状腺肿的特点不包括A地方性疾病B可发生在青春期C缺碘是主要原因D为炎症性病变E甲状腺弥漫性和结节性肿大 12、重度有机磷中毒应用阿托品抢救时错误的是A早期应用B足量应用C静脉应用D达阿托品化后即停药E达阿托品化后改为维持量 13、关于腹股沟直疝,下列哪项错误A疝囊位于精囊后内方B疝囊颈位于腹壁下动脉外侧C疝内容物不进入阴囊D很少嵌顿E多见于老年男性,常为双侧耻骨结节外上方半球形包块14、关于动脉导管未闭的常见体征,以下哪项是错误的A胸

5、骨左缘第2肋间闻及粗糙、响亮的连续性机器样杂音BP2增强C分流量大者,可在心尖区听到收缩期杂音D可闻及股动脉枪击音E可触及水冲脉 15、关于家庭权力结构表述正确的是A家庭权力结构是家庭结构中最重要的B家庭权力结构可分为四种类型C家庭权力结构反映了家庭成员的位置D家庭权力结构一般是固定的E家庭权力结构不受情感因素影响 16、入院后观察3天,皮肤黄染无明显变化。其余情况同前,最可能的诊断是A母乳性黄疸B生理性黄疸C梗阻性黄疸D感染性黄疸E溶血性黄疸 17、确诊肠结核可根据A腹泻与便秘交替B结核毒血症明显C结核菌素试验阳性D便结核菌培养E以上都不是 18、以下哪一项是运动试验的终止条件A达到预期的靶

6、心率B出现心绞痛CST段缺血性下移2mmD出现面色苍白、出冷汗E以上全是 19、下列哪一类不属于抗抑郁药A三环类抗抑郁药B四环类抗抑郁药CMAOIDSSBI类E苯二氮革类 20、在城市,哪种疾病较易出现A自然疫源性疾病B肠道传染病C呼吸道疾病D虫媒传染病E寄生虫病 21、预防创伤后发生气性坏疽最可靠方法是A静脉点滴青霉素B彻底清创C静脉点滴四环素D高压氧疗法E多次少量输血 22、关于慢性支气管炎的表现,下列哪项是正确的A咳嗽,咳痰白天较夜间明显B以脓痰为主,偶有咯血C肺部啰音,多在后背下部D肺部听诊不应有哮鸣音E以上均不正确23、人类克雅病的病原与疯牛病相似称为A类病毒B假病毒C朊毒体D类脂体

7、E朊病毒 24、男,50岁,夜尿频1年,无尿潴留史。直肠指诊前列腺略大,质韧,小间沟消失。B超示残余尿量20ml。最适宜的治疗方法是A前列腺摘除术B前列腺尿道支架C经尿道前列腺电切术D应用受体阻滞剂改善排尿症状E膀胱造瘘25、26岁,女性,甲亢多年门诊治疗,现发现妊娠四个月,甲状腺I肿大,T3 34nmol/L正常值(182.9) nmol/L,T4 110nmol/L正常值(65150)nmol/L,适宜的治疗是A马上手术切除甲状腺B加用糖皮质激素治疗C不需治疗,门诊随诊D应用放射性碘照射E加大硫脲类抗甲状腺药物二、多项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,有2个或2个以上符合题意,至

8、少有1个错项。错选,本题不得分;少选,所选的每个选项得 0.5 分) 1、上颌骨骨折出现脑脊液鼻漏或耳漏时,下列哪种做法是错误的A用消毒棉球填塞鼻腔和外耳道B姿势引流C用磺胺嘧啶或氯霉素预防感染D耳鼻应该消毒并保持干净E防止咳嗽和打喷嚏 2、最有可能的诊断是A基底节出血B基底节出血,颞叶钩回疝C基底节梗塞,颞叶钩回疝D基底节出血,枕骨大孔疝E基底节梗塞,枕骨大孔疝3、感染性休克与心源性休克鉴别,有助于鉴别诊断的检查是A叩诊心界是否扩大B心电图C心脏听诊有无奔马律,有无严重心律失常D心脏B超E中心静脉压 4、诊断结核性脑膜炎的可靠依据是A发热、呕吐、盗汗BPPD试验(+),(+)C脑脊液常规、生

9、化的典型改变D脑膜刺激征E脑脊液涂片找到抗酸杆菌5、营养性缺铁性贫血的典型血象改变是A呈小细胞正色素性贫血B血涂片可见靶形红细胞C血涂片可见红细胞中央淡染区扩大D网织红细胞数增多E血小板常常减少 6、肛管、直肠周围脓肿包括哪些主要类型A肛周皮下脓肿B黏膜下脓肿C坐骨肛管间隙脓肿D骨盆直肠间隙脓肿E盆腔脓肿 7、腹壁听诊,哪种声音与胎心音频率一致_A胎盘血流杂音B腹主动脉音C脐带杂音D胎动杂音E子宫杂音 8、依据危险因素的可干预性排序主要包括A该因素是明确的致病因素B该因素是可以测量,可以定量评价其消长的C该行为与疾病结局关系密切D该因素是可以预防控制、且有明确健康效益的E该因素的干预措施是对象

10、所能接受、操作简便的 9、十二指肠溃疡手术适应证中,下列哪项是错误的A病史长,发作频繁B有穿孔史,溃疡呈活动性C反复多次大出血D胰原性溃疡E年龄在45岁以上,不能排除恶变 10、下列有关子宫肌瘤合并妊娠,说法正确的是A发病率占肌瘤患者的0.5%1%B对妊娠和分娩均有影响C妊娠期子宫肌瘤细胞明显增大,分娩后缩小;肌瘤红色变性应采用保守治疗;一般可以经阴道分娩,肌瘤位置影响产道或者伴有胎盘位置异常等情况行剖宫产D红色变性保守治疗效果不佳,需手术治疗E多不能自然分娩,剖宫产同时切除肌瘤11、腹膜炎手术治疗的目的是A清理腹腔B腹膜透析C切除病灶D处理原发病灶E腹腔引流 12、流行病学的病因研究过程包括

11、A根据病因模型构想可能病因B通过描述性研究验证病因假设C通过描述性研究提出病因假设D利用分析性研究验证病因假设E根据病因判定标准综合判定病因 13、外科感染指需要外科治疗感染性疾病,关于人体受感染的原因与下列哪项有关A致病菌的毒力、数量B全身抵抗力下降C全身抗生素的联合应用与数量D局部组织血液循环障碍E管道阻塞使内容物淤积14、属于周围性发绀的是A急性呼吸窘迫综合征B右心衰竭C缩窄性心包炎D肺炎E血栓性静脉炎 15、标准正态分布曲线下区间(-,+1.96)所对应的面积是A99.5% B97.5% C95% D99% E90% 16、心包压塞的主要表现有哪些A尿少B心音遥远C脉压差小D奇脉E血压

12、升高 17、患者,男,27岁。发现颈前肿块3个月,诊断为“甲状腺瘤”,局部时有发胀,胸闷,有痰难咯,舌淡红苔薄白,脉弦。治疗应首选A八珍汤B海藻玉壶汤C逍遥散D柴胡疏肝散E二陈汤 18、为明确诊断应首先提出的检查A肌电图BCTCMRIDX线片E血型及血常规FB超 19、妊娠合并心脏病患者,下列哪项为不宜妊娠的条件:A心功能I级、级B风心病心功能良好C无明显心脏扩大D先心病有心衰史,后经手术治疗好转E轻微活动后有胸闷气喘 20、以下哪些是食管裂孔疝的诱发因素A肥胖B慢性咳嗽C便秘D消瘦E繁重工作 21、为进行性交后精子穿透力试验下列哪项是正确的:A应先测基础体温,根据基础体温肯定的排卵日进行B试

13、验前3天内应该用消炎药预防生殖道炎症C试验前3天内应进行阴道冲洗,以防感染D试验前3天内禁止性交E为了解精子穿透力,应在性交后10小时取材 22、巨大儿经阴道分娩时新生儿并发症有_A肩难产B颅内出血C臂丛神经损伤D肱骨骨折E锁骨骨折23、造成肺结核咯血的原因包括A合并肺心病B浸润性病变侵及、破坏肺血管C病变内炎症造成毛细血管通透性增高D并发自发性气胸E肺组织纤维化和钙化 24、根据病毒性肝炎的病情及病程临床分型为A急性肝炎B慢性肝炎C重症肝炎D中毒性肝炎E淤胆型肝炎25、在Windows95环境下,假设已经选定文件,以下复制操作的叙述中,正确的有A点击工具栏中的复制键B点击鼠标右键从快捷菜单中选择复制C按住SHIFT键,拖至不同驱动器的图标上D用鼠标左键拖至同一驱动器的另一子文件夹上E按住CTRL键的同时,按下C键

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