中医内科学笔记(中医内科主治医师)

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1、一、感冒一、感冒1.风寒:辛温解表;荆防达表汤或荆防败毒散。2.风热:辛凉解表;银翘散或葱豉桔梗汤、3.暑湿:清暑祛湿解表;新加香薷饮。4.气虚:益气解表;参苏饮。5.阴虚:滋阴解表;加减葳蕤汤。二、咳嗽二、咳嗽1.风寒袭肺:疏风散寒,宣肺止咳;三拗汤、止嗽散。2.风热犯肺:疏风清热,宣肺止咳;桑菊饮。3.风燥伤肺:疏风清热,润燥止咳;桑杏汤。4.痰湿蕴肺:燥湿化痰,理气止咳;二陈平胃散合三子养亲汤。5.痰热郁肺:清热肃肺,豁痰止咳;清金化痰汤。6.肝火犯肺:清肺泻肝,顺气降火;加减泻白散,黛蛤散。7.肺阴亏耗:滋阴润肺,化痰止咳;沙参麦冬汤。三、哮病三、哮病发作期发作期1.冷哮:宣肺散寒,化

2、痰平喘;射干麻黄汤、小清龙汤。2.热哮:清热宣肺,化痰定喘;定喘汤、越婢加半夏汤加减。3.寒包热哮:解表散寒,清化痰热;小青龙加石膏汤、厚朴麻黄汤加减。4.风痰哮证:祛风涤痰、降气平喘;三子养亲汤加麻黄杏仁僵蚕厚朴半夏陈皮茯苓。5.虚哮证:补肺纳肾,降气化痰。平喘固本汤加减。缓解期缓解期1.肺脾气虚:健脾益气,补土生金;六君子汤加减。2.肺肾两虚:补肺益肾;生脉地黄汤合金水六君煎加减。四、喘证四、喘证实喘实喘1.风寒壅肺证:宣肺散寒;麻黄汤合华盖散。2.表寒肺热证:解表清里,化痰平喘;麻杏石甘汤。3.痰热郁肺证:清肺化痰,宣肺平喘;桑白皮汤。4.痰浊阻肺证:祛痰降逆,宣肺平喘;二陈汤合三子养亲

3、汤。5.肺气郁痹证:开郁降气平喘;五磨饮子加减。虚喘虚喘1.肺气虚耗证:补肺益气养阴;生脉散合补肺汤加减。2.肾虚不纳证:补肾纳气;金匮肾气丸合参蛤散加减。3.正虚喘脱证:扶阳固脱,镇摄肾气;参附汤送服黑锡丹,配合蛤蚧粉。五、肺痨五、肺痨1.肺阴亏损证:滋阴润肺;月华丸加减。2.虚火灼肺证:滋阴降火;百合固金丸合秦艽鳖甲散。3.气阴耗伤证:益气养阴;保真汤、参苓白术散。4.阴阳虚损证:滋阴补阳;补天大造丸加减。六、肺胀六、肺胀1.痰浊壅肺证:化痰降气,健脾益肺;苏子降气汤、三子养亲汤、六君子汤加减。2.痰热郁肺证:清肺化痰,降逆平喘;越婢加半夏汤、桑白皮汤加减。3.痰蒙神窍证:涤痰、开窍、熄风

4、;涤痰汤加减、另可配服至宝丹或安宫牛黄丸以清心开窍。4.阳虚水泛证:温肾健脾,化饮利水;真武汤合五苓散加减。5.肺肾气虚:补肺纳肾,降气平喘;平喘固本汤、补肺汤加减。七、肺痈七、肺痈1.初期:疏风散热,清肺化痰;银翘散。2.成痈期:清肺解毒,化瘀消痈;千金苇茎汤合如金解毒散加减。3.溃脓期:排脓解毒;加味桔梗汤加减。4.恢复期:清养补肺;沙参清肺汤、桔梗杏仁煎加减。八、心悸八、心悸1.心虚胆怯:镇惊定志,养心安神;平补镇心丹加减。2.心血不足:补血养心,益气安神;归脾汤。3.心阳不振:温补心阳,安神定悸;桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤加减。4.水饮凌心:震奋心阳,化气行水,宁心安神;苓桂术甘汤加减

5、。5.阴虚火旺:滋阴清火,养心安神;天王补心丹或朱砂安神丸加减。6.瘀阻心脉证:活血化瘀,理气通络;桃仁红花煎桂枝甘草龙骨牡蛎汤。九、胸痹九、胸痹1.心血瘀阻证:活血化瘀,通络止痛;血府逐瘀汤加减。2.气滞心脉证:疏调气机,和血舒脉;柴胡疏肝散加减。3.痰浊闭阻证:通阳泄浊,豁痰宣痹;括蒌薤白半夏汤合涤痰汤加减。4.寒凝心脉证:辛温散寒,振通心阳。枳实薤白桂枝汤合当归四逆散。5.气阴两虚:益气养阴,活血通脉;生脉散合人参养荣汤加减。6.心肾阴虚证:滋阴清火,养心活络;天王补心丹合加减复脉汤。7.心肾阳虚证:温补阳气,振奋心阳;参附汤合桂枝甘草汤。十、不寐十、不寐实证实证1.肝火扰心证:疏肝泻热

6、,镇心安神;龙胆泻肝汤加减。2.痰热扰心证:清化痰热,和中安神;黄连温胆汤加减。虚证虚证1.心肾不交证:滋阴降火,交通心肾;六味地黄丸合交泰丸加减。2.心脾两虚:补益心脾,养血安神;归脾汤加减。3.心胆气虚:益气镇惊,安神定志;安神定志丸合酸枣仁汤。十一、癫狂十一、癫狂癫证癫证1.痰气郁结证:理气解郁,化痰醒神,逍遥散合顺气导痰汤。2.心脾两虚证:健脾益气,养心安神;养心汤送服越菊丸。狂证狂证1.痰火扰神证:清心泻火,涤痰醒神;生铁落饮加减。2.火盛伤阴:育阴潜阳,交通心肾;黄连阿胶汤合琥珀养心丸。3.痰热瘀结证:豁痰化瘀,调畅气机;癫狂梦醒汤加减。十二、痫病十二、痫病1.风痰闭阻证:涤痰熄风

7、,开窍定痫;定痫丸加减。2.痰火扰神证:清热泻火,化痰开窍;当归龙荟丸合涤痰汤加减。3.瘀阻脑络证:活血化瘀,熄风通络;通窍活血汤加减。4.心脾两虚证:补益气血,健脾宁心。六君子汤合天王补心丹加减。5.心肾亏虚证:滋补心肾,潜阳安神。左归丸加减。十三、痴呆十三、痴呆1.随海不足证:补肾益随,填精养神。七福饮加减。2.脾肾两虚证:补肾健脾,益气生精。还少丹加减。3.痰浊蒙窍证:豁痰开窍,健脾化浊。涤痰汤加减。4.瘀血内阻证:活血化瘀,开窍醒脑。通窍活血汤加减。十四、厥证十四、厥证1.气厥:实证;开窍,顺气,解郁。通关散、五磨饮子加减。虚证;补气回阳,醒神。生脉注射液、参附注射液、四味回阳饮。2.

8、血厥:实证;开窍,活血,顺气,降逆。清开灵注射液、通瘀煎。虚证、补养气血。急用独参汤灌服、继服人参养营汤。3.痰厥:行气化痰。导痰汤。十五、胃痛十五、胃痛1.寒邪客胃证:温胃散寒,行气止痛。良附丸加减。兼风寒表证;香苏散。2.饮食伤胃证:消食导滞,和胃止痛。保和丸加减。3.肝气犯胃证:疏肝解郁,理气止痛。柴胡疏肝散加减。4.湿热中阻证:清化湿热,理气和胃。清中汤加减。5.瘀血停胃证:化瘀通络,理气和胃。失笑散合丹参饮加减。6.胃阴亏耗证:养阴益胃,和中止痛。一贯煎合芍药甘草汤加减。7.脾胃虚寒证:温中健脾,和胃止痛。黄芪建中汤加减。十六、痞满十六、痞满1.食滞内停证:消食和胃,行气消痞。保和丸

9、加减。2.痰饮内阻证:除湿化痰,理气和中。二陈汤加减。3.湿热阻胃证:清热化湿,和胃消痞。泻心汤合连朴饮加减。4.肝胃不和证:疏肝解郁,和胃消痞。越菊丸合枳术丸加减。5.脾胃虚弱证;补气健脾,升清降浊。补中益气汤加减。6.胃阴不足证:养阴益胃,调中消痞。益胃汤加香橼。十七、呕吐:实证十七、呕吐:实证1.外邪犯胃证:疏邪解表,化浊和中。藿香正气散加减。2.食滞内停证:消食化滞,和胃降逆。保和丸加减。3.痰饮内阻证:温中化饮,和胃降逆。小半夏汤合苓桂术甘汤。4.肝气犯胃证:疏肝利气,和胃降逆。四七汤加减。5.脾胃气虚证:健脾益气,和胃降逆。香砂六君子汤加减。6.胃阴不足证:滋阴养胃,降逆止呕。麦门

10、冬汤。7.脾胃阳虚证:温中健脾,和胃降逆。理中汤加减。十八、噎膈十八、噎膈1.痰气交阻证:开郁化痰,润燥降气。启膈散加减。2.津亏热结证:滋阴养血,润燥生津。沙参麦冬汤加减。3.瘀血内结证:滋阴养血破血行瘀。通幽汤加减。4.气虚阳微证:温补脾肾。补气运脾汤合右归丸。十九、呃逆十九、呃逆实证实证1.胃中寒冷证:温中散寒,降逆止呃。丁香散加减。2.胃火上逆证:清胃泄热,降逆止呃。竹叶石膏汤加竹茹柿蒂。3.气机郁滞证:顺气解郁,和胃降逆。五磨饮子加丁香、柿蒂。4.脾胃阳虚证:温补脾胃止呃。理中丸加吴茱萸、丁香。5.胃阴不足证:生津养胃止呃。益胃汤加枇杷叶、柿蒂。二十、腹痛二十、腹痛1.寒邪内阻证:散

11、寒温里,理气止痛。良附丸合正气天香散。2.湿热壅滞证:泄热通腑,行气导滞。大承气汤加减。3.中脏虚寒:温中补虚,缓急止痛。小建中汤。4.饮食积滞证:消食导滞,理气止痛。枳实导滞丸加减。5.肝郁气滞证:疏肝解郁,理气止痛。柴胡疏肝散加减。6.瘀血内停证:活血化瘀,活络止痛。血府逐瘀汤加减。二十一、泄泻二十一、泄泻1.寒湿内盛证:散寒化湿。藿香正气散加减。2.湿热伤中证:清热利湿。葛根芩连汤加减。3.食滞肠胃证:消湿导滞。保和丸加减。4.肝气乘脾证:抑肝扶脾。痛泻要方加减。5.脾胃虚弱证:健脾益气,化湿止泻。参苓白术散加减。6.肾阳虚衰证:温肾健脾,固涩止泻。四神丸加减。二十二、痢疾二十二、痢疾1

12、.湿热痢:清热导滞,调气行血。芍药汤加减。2.疫毒痢:清热解毒,凉血除积。白头翁汤合芍药汤加减。3.寒湿痢:温中燥湿,调气和血。不换金正气散加减。4.阴虚痢:坚阴泄热,扶正止痢。黄连阿胶汤合驻车丸。5.虚寒痢:温补脾肾,收涩固脱。桃花汤或真人养脏汤加减。6 休息痢:温中清肠。连理汤加减。二十三、便秘二十三、便秘1.热秘:泻热导滞,润肠通便。麻子仁丸加减。2.气秘:顺气导滞。六磨汤加减。3.虚秘:(肺脾气虚证)益气润肠。黄芪汤加减。(血液亏虚证)养血润燥。润肠丸加减。(阴津不足证)滋阴通便。增液汤加减。(阳虚寒凝证)温阳通便。济川煎加减。4.冷秘:温里散寒,通便止痛。温脾汤合半硫丸。二十三、胁痛

13、二十三、胁痛1.肝郁气滞证:疏肝理气。柴胡疏肝散加减。2.瘀血阻络证:祛瘀通络。血府逐瘀汤或复元活血汤加减。3.肝胆湿热证:清热利湿。龙胆泻肝汤。4.肝肝络失养证:养阴柔肝。一贯煎加减。二十四、黄疸二十四、黄疸1.阳黄:热重于湿证;清热通腑,利湿退黄。茵陈蒿汤加减。湿重于热;利湿化浊运脾,佐以清热。茵陈五苓散合甘露消毒丹加减。胆腑郁热;疏肝泄热,利胆退黄。大柴胡汤加减。2.急黄(疫毒炽盛证):清热解毒,凉血开窍。犀角散加减。3.阴黄(寒湿阻遏证):温中化湿,健脾和胃。茵陈术附汤加减。脾虚血亏证;健脾温中,补养气血。;黄芪建中汤加减。二十五、积聚二十五、积聚聚证聚证1.肝气郁结证:疏肝解郁,行气

14、散结。逍遥散、木香顺气散加减。2.食滞痰阻证:理气化痰,导滞散结。六磨汤。积证积证1.气滞血阻证:理气消积,活血散瘀。金铃子散合柴胡疏肝散。2.瘀血内结证:祛瘀软坚,佐以扶正健脾。膈下逐瘀汤、鳖甲煎合六君子汤加减。3.正虚瘀结证:补益气血,活血化瘀。八珍汤合化积丸加减。二十六、鼓胀二十六、鼓胀1.气滞湿阻证:疏肝理气,运脾利湿。柴胡疏肝散或胃苓汤。2.水湿困脾证:温中健脾,行气利水。实脾饮加减。3.水热蕴结证:清热利湿,攻水逐饮。中满分消丸合茵陈蒿汤加减。4.瘀结水留证:活血化瘀,行气利水。调营饮加减。5.阳虚水盛证:温补脾肾,化气利水。附子理苓汤或济生肾气丸加减。6.阴虚水停证:滋肾柔肝,养

15、阴利水。六味地黄丸合一贯煎加减。二十七、头痛二十七、头痛外感外感1.风寒头痛:疏散风寒止痛。川芎茶调散加减。寒犯厥阴;吴茱萸汤。2.风热头痛:疏风清热活络止痛。芎芷石膏汤加减。3.风湿头痛:祛风胜湿通窍。羌活胜湿汤加减。内伤内伤1.肝阳头痛:平肝潜阳熄风。天麻钩藤饮加减。2.肾精亏虚头痛:养阴补肾,填精生随。大补元煎加减。3.血虚头痛:养血滋阴,活络止痛。加味四物汤加减。4.痰浊头痛:健脾燥湿,化痰降逆。半夏白术天麻汤加减。5.瘀血头痛:活血化瘀,通窍止痛。通窍活血汤加减。二十八、眩晕二十八、眩晕1.肝阳上亢证:平肝潜阳,清火熄风。天麻钩藤饮加减。2.气血亏虚证:补益气血,调养心脾。归脾汤加减

16、。3.肾精不足证:滋养肝肾,益精填随。左归丸加减。4.痰浊中阻证:化痰祛湿,健脾和胃。半夏白术天麻汤加减。二十九、中风二十九、中风1.中经络:络脉空虚,风邪入中;养血祛风通络。大秦艽汤加减。肝肾阴虚、风阳上扰;滋养肝肾,潜阳熄风。杞菊地黄丸合天麻钩藤饮加减。2.中脏腑:阳闭;熄风清火,豁痰开窍。羚羊钩藤汤加减。阴闭;化痰熄风,宣郁开窍。涤痰汤加减。脱证;回阳救阴,益气固脱。参附汤合生脉散加减。3.后遗证:半身不遂;气虚血滞。补气活血,通经活络。补阳还五汤。肝阳上亢;脉络瘀阻。平肝潜阳,熄风通络。镇肝熄风汤或天麻钩藤饮加减。语言不利;风谈阻络;祛风除痰,宣窍通络。解语丹。肾虚精亏;滋阴补肾利窍。地黄饮子加减。肝阳上亢;痰邪阻窍。天麻钩藤饮或镇肝熄风汤加减。口眼歪斜;祛风,除痰,通络。牵正散。三十、疟疾三十、疟疾1.正疟:祛邪截疟,和解表里。柴胡截疟饮或截疟七宝饮加减。2.温疟:清热解表,和解祛邪。白虎加桂枝汤或白虎加人参汤加减。3.寒疟:和解表里,温阳达邪。柴胡桂枝干姜汤加减。4.瘴疟:解毒除瘴,清热保津。清瘴汤加减。冷瘴;解毒除瘴,芳化湿浊。不换金正气散。5.劳疟:益气养血,扶正祛邪。

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