2016年度中国医科大学《内科学(本科)》在线作业满分答案

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1、中国医科大学内科学(本科)在线作业 试卷总分:100 测试时间:- 试卷得分:100 一、单选题(共 50 道试题,共 100 分。 )得分:100 1.关于溶血性贫血的定义,下列哪一项是正确的 A. 红细胞寿命缩短 B. 红细胞破坏增加 C. 骨髓造血功能亢进 D. 红细胞破坏增加,骨髓尚能代偿 E. 红细胞破坏增加,超过骨髓代偿能力 正确答案:E 满分:2 分得分:2 2.急性心肌梗死早期(24 小时)死亡主要由于 A. 心力衰竭 B. 心源性休克 C. 心律失常 D. 心脏破裂 E. 脑栓塞 正确答案:C 满分:2 分得分:2 3.急性出血性坏死性胰腺炎实验室检查特点是 A. 血清淀粉酶

2、显著增高 B. 高胆红素血症 C. 血清正铁血白蛋白升高 D. 淀粉酶、内生肌酐清除率比值升高 E. 血钙显著降低 正确答案:E 满分:2 分得分:2 4.IgA 肾病的主要诊断依据是 A. 无症状的血尿蛋白尿 B. 高血压同时伴血尿改变 C. 多次查出 IgA 升高 D. 起病前有感染及上呼吸道感染 E. 肾活检免疫病理学检查 正确答案:E 满分:2 分得分:2 5.对于一慢性肾盂肾炎患者,经系统治疗,尿菌已阴性,为防止复发,下列哪 项是错误的 A. 停药后复查尿常规和细菌培养 B. 寻找尿路梗阻等不利因素 C. 多饮水,定时排尿 D. 增加营养,提高免疫功能 E. 大剂量抗生素联合应用 正

3、确答案:E 满分:2 分得分:2 6.下列哪项不是引起反应性中性粒细胞增多的原因 B A. 急性感染或炎症 B. 病毒感染 C. 组织损伤和坏死 D. 急性失血E. 恶性肿瘤 7. 符合特发性血小板减少性紫癜的表现是 A A. 骨髓巨核细胞增多,大多为颗粒型巨核细胞 B. 骨髓巨核细胞数量显著减少 C. 骨髓巨核细胞增多,原始巨核细胞显著增多 D. 骨髓巨核细胞增多,小巨核细胞增多 E. 骨髓巨核细胞增多,病态巨核细胞增多满分:2 分 8. 女,25 岁,心悸气短 5 年,近 2 年加重。查体:心尖区听到舒张期隆隆样杂 音,心律不齐。M 型超声心动图示:二尖瓣前页曲线 EF 斜率降低,A 峰消

4、失, 后页前向运动瓣页增厚,诊断为 A A. 风心病,二尖瓣狭窄 B. 左房粘液瘤 C. 肥厚型梗阻性心肌病 D. 主动脉瓣关闭不全 E. 室间隔缺损满分:2 分 9. 48 岁女性,胸痛部位在乳头外,为刺痛,发作数秒钟,含硝酸甘油 1-2 秒左 右疼痛即消失,最可能的诊断为 B A. 不典型的心绞痛 B. 心脏神经官能症 C. 变异型心绞痛 D. 稳定型心绞痛 E. 自发型心绞痛满分:2 分 10. 判定心力衰竭代偿期的主要指标是 D A. 心脏扩大 B. 心肌肥厚 C. 心率加快 D. 心排血量增加甚至接近正常 E. 回心血量增加满分:2 分 11. 下列各项肝性脑病的治疗措施哪项错误 A

5、 A. 低蛋白饮食 B. 以碳水化合物为主 C. 口服新霉素 D. 谷氨酸钠静滴 E. 硫酸镁口服或导泻满分:2 分 12. 目前认为,慢性胃炎最主要的病因 A A. 幽门螺杆菌 B. 空肠弯曲菌 C. 十二指肠液反流 D. 非甾体类消炎药物E. 自身免疫满分:2 分 13. 慢粒白血病的临床特点 A A. 脾脏显著肿大为主,并有腹胀,低热,乏力 B. 纵隔淋巴结肿大 C. 易出血贫血 D. 容易并发感染 E. 乏力,低热,多汗满分:2 分 14. 右心衰竭时最早出现的临床表现是: B A. 上腹胀满 B. 颈静脉充盈和怒张 C. 肝大 D. 对称性下肢凹陷性水肿 E. 腹水满分:2 分 15

6、. 消化系统基本诊断最可靠的方法是 B A. 内镜检查 B. 活组织检查 C. X 线检查 D. 磁共振现象 E. 胃肠运动功能检查满分:2 分 16. 肾脏活体组织病理检查为 50%以上肾小囊中有新月体形成,其最可能的诊 断为 E A. 急性肾小球肾炎 B. 慢性肾小球肾炎 C. 狼疮性肾炎 D. 糖尿病肾病 E. 急进性肾小球肾炎满分:2 分 17. 关于肠易激综合征的临床表现腹痛错误的是 E A. 以下腹和左下腹多见 B. 部分患者腹痛部位不定 C. 多于排便或排气后缓解 D. 一般都有不同程度的腹痛 E. 部分患者出现睡眠中痛醒满分:2 分 18. 医院内获得性肺炎,最常见的致病菌是

7、C A. 病毒 B. 厌氧菌 C. 革兰阳性菌 D. 真菌 E. 革兰阴性满分:2 分 19. 关于不稳定性心绞痛治疗中错误的是 A A. 溶栓疗法 B. 抗凝治疗 C. 调脂治疗 D. 冠脉介入疗法 E. 冠状动脉旁路移植术满分:2 分 20. 以下何为老年人高血压的最主要特点 B A. 多数轻中型,恶性者罕见 B. 以纯收缩压升高为多见 C. 大部分系动脉粥样硬化导致动脉弹性减退 D. 周围血浆肾素活性降低 E. 血压波动明显满分:2 分 21. 下列哪种疾病骨髓巨核细胞数量增加 D A. 急性早幼粒细胞白血病 B. 再生障碍性贫血 C. 巨幼细胞贫血 D. 血小板减少性紫癜 E. 急性感

8、染满分:2 分 22. 心肌炎在下列哪种情况下可试用糖皮质激素 D A. ST-T 段改变 B. 病理性 Q 波 C. 血沉加快 D. 房室传导阻滞 E. 发热满分:2 分 23. 急性白血病出血的主要原因是 B A. DIC B. 血小板减少 C. 纤维蛋白溶解D. AT-减少E. 小血管被白血病细胞浸润破坏满分:2 分24. 型肾小管酸中毒实验室检查主要表现为 BA. 高氯性酸中毒,高钾血症,尿呈酸性 B. 高氯性酸中毒,低钾血症,尿呈碱性 C. 高氯性酸中毒,低钾血症,尿酸碱不定,氨基酸尿,糖尿 D. 高氯性酸中毒,低钾血症,尿呈酸性 E. 高氯性酸中毒,肾功不全,尿呈酸性满分:2 分

9、25. 肺心病心力衰竭时可出现以下常见症状和体征,除了 E A. 颈静脉怒张 B. 水肿 C. 才肝肿大和压痛 D. 尿少 E. 咳粉红色泡沫痰满分:2 分 26. 缩窄性心包炎时下列哪项不对 E A. 颈静脉怒张 B. 静脉压升高 C. 心排血量减少 D. 收缩压较低 E. 脉压增大满分:2 分 27. 结核性腹膜炎治疗的关键是 D A. 及早给予肾上腺皮质激素 B. 腹腔局部注射抗结核药物 C. 给予增强免疫力的治疗 D. 及早给予规律、全程抗结核化学药物 E. 加强抗感染治疗满分:2 分 28. 骨髓细胞形态学检查的内容不包括 D A. 有核细胞分类计数 B. 骨髓增生程度 C. 细胞形

10、态改变 D. 骨髓染色体分析 E. 巨核细胞计数及分类满分:2 分 29. 急性胃炎的病因诊断,最主要根据 D A. 体征 B. 内镜检查 C. X 线钡餐检查 D. 详细询问病史 E. 胃液分析满分:2 分 30. 缺铁性贫血时细胞形态学分类属于 B A. 小细胞正常素性贫血 B. 小细胞低色素性贫血 C. 正细胞正色素性贫血 D. 大细胞低色素性贫血 E. 大细胞性贫血满分:2 分 31. 慢性肾炎临床表现错误的是 D A. 中等程度蛋白尿 B. 轻、中度水肿 C. 高血压 D. 不导致肾功不全 E. 贫血满分:2 分 32. 男性 28 岁,活动后心悸气短,胸闷乏力 3 年, 1 年前与

11、活动中晕厥,以后 发作 3 次,查体:胸骨左缘 3 肋间 3/6 收缩期杂音,X 线示心影轻度增大,心 电图: II 、III、 aVF 有 Q 波,超声:室间隔 18mm,诊断是 D A. 心肌炎 B. 心包炎 C. 心肌梗死 D. 肥厚型梗阻性心肌病 E. 先心病,室缺满分:2 分 33. 肝硬化最常见的死亡原因 B A. 原发性肝癌 B. 肝性脑病 C. 感染 D. 肝肾综合征 E. 上消化道出血满分:2 分34. 度型及度房室传导阻滞,阻滞部位在双束支,心室率减慢,曾有Adans-Stokes 综合症发作,治疗首选 E A. 阿托品 B. 麻黄素 C. 异丙肾上腺素 D. 乳酸钠 E.

12、 安置临时或永久性人工心脏起搏器满分:2 分 35. 女性,36 岁 Graves 病患者,用丙基硫氧嘧啶治疗 2 个月后,甲状腺功能亢 进症状好转。在治疗第 3 个月时,发现甲状腺肿大越来越明显。病人否认甲状 腺功能亢进症状有复发。经检查发现甲状腺体积增大约为正常的 35 倍,应选 择下列何种治疗 B A. 增加丙基硫氧嘧啶的剂量 B. 减少丙基硫氧嘧啶的剂量 C. 在原有治疗方案中加心得安 D. 在原有治疗方案中加碘剂 E. 停用丙基硫氧嘧啶,换甲硫咪唑(他巴唑)满分:2 分 36. 原发性肾病综合征的常见病理类型如下所列,除了 C A. 膜性肾病 B. 系膜增生性肾小球肾炎C. 毛细血管

13、内增生性肾小球肾炎 D. 系膜毛细血管性肾小球肾炎 E. 局灶节段性肾小球硬化满分:2 分 37. 下列哪项是加剧肾小球硬化的主要因素 A A. 三高现象 B. 中性粒细胞 C. 血小板 D. 补体 E. 内皮细胞满分:2 分 38. 再障与下列哪项难以鉴别 D A. 低增生性白血病 B. 缺铁性贫血 C. 脾功能亢进 D. PNH 不发作型 E. 巨幼细胞贫血满分:2 分 39. 男性,59 岁,诊断为急性前壁心肌梗死,经治疗病情稳定,1 个月后又出 现心绞痛,这类病人易发生 D A. 心力衰竭 B. 心律失常 C. 室壁瘤 D. 再梗死 E. 栓塞满分:2 分 40. 支气管鳞癌的特点是

14、C A. 多见于女性 B. 与吸烟关系不明显 C. 中心型最常见 D. 易转移至肝、脑、胸膜满分:2 分 41. 呕血多呈咖啡渣样是因为 B A. 血液与食物混合所致 B. 血液经胃酸作用形成正铁血红素所致 C. 血液经胃酸作用形成硫化铁所致 D. 血液经胃酸作用形成硫化亚铁所致 E. 血液自身氧化所致满分:2 分 42. 绝对红细胞增多见于 D A. 糖尿病酮症酸中毒 B. 腹泻 C. 慢性肾上腺功能减退 D. 严重慢性心肺疾病E. 大面积烧伤满分:2 分 43. 外周血中不出现幼红细胞的疾病是 E A. 溶血性贫血 B. 急性失血性贫血 C. 骨髓纤维化 D. 低增生性白血病 E. 再障满

15、分:2 分 44. 猝死最常发生于 A A. 冠心病 B. 主动脉瓣狭窄 C. 二尖瓣脱垂 D. 肥厚型心肌病 E. 心内膜炎满分:2 分 45. 男性,55 岁,有轻度高血压,伴有心动过速,轻度充血性心衰症状有气喘 和痛风史,首选药物是 C A. 受体阻滞剂 B. 受体阻滞剂 C. 血管紧张素转换酶抑制剂 D. 中枢抗交感神经药 E. 血管收缩剂满分:2 分 46. 慢性肾功能不全时,引起继发甲状旁腺功能亢进的原因是 C A. 血钾升高 B. 血肌肝升高 C. 血磷升高血钙降低 D. 血尿素升高 E. 二氧化碳结合力降低满分:2 分 47. 下列哪项与洋地黄中毒无关 B A. 恶心呕吐 B. 右束支传导阻滞 C. 频发房性早搏D. 度房室传导阻滞E. 黄视,绿视满分:2 分 48. 吸入性肺脓肿的病原菌绝大多数是 E A. 金黄色葡萄球菌 B. 肺炎球菌 C. 克雷伯杆菌 D. 大肠杆菌E. 厌氧菌满分:2 分 49. 肝病出血倾向 B A. 消耗型凝血障碍 B. 某些凝血因子合成减少 C. 血管壁变态反应 D. 因子缺乏 E. 抗凝物质增多满分:2 分 50. 最易引起脓气胸的肺炎是 B A. 克雷伯杆菌肺炎 B. 金黄色葡萄球菌肺炎 C. 肺炎球菌肺炎 D. 军团菌肺炎满分:2 分

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