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1、中医体质学与食疗养生,体质是怎样形成的？,禀赋于先天 影响于后天 增强于锻炼,禀赋于先天：,体质遗传于父母，父母体质强盛，孩子的体质也多强壮；父母体质柔弱的，孩子的体质也多柔弱；父母属阴寒之体，孩子的体质偏于阴盛；父母属阳热之体的，孩子的体质偏于阳盛。,影响于后天：,一、养育于后天水谷：水谷是人体不断生长发育的物质基础。二、受制于环境。外界环境从不同的方面对人体体质产生制约。,自然环境对体质的影响,东方之地，处于海边，气候温和，其民食鱼而嗜咸，形成了腠理疏松、皮肤黧黑的体质； 西方之地，多山旷野，水土刚强，其民形成了肥壮体质； 南方之地，气候炎热，地势低下，水土薄弱，其民形成了皮肤色赤、腠理致
2、密的体质； 北方之地，地势高旷，风寒冰冽，其民过游牧生活，形成了阳虚脏寒体质。,社会环境对体质的影响,生活条件优越的人，多居住在高房广厦之中，体力劳动较少，因而体质虚弱，腠理疏松，易患各种外感性疾病。同时，由于饮食多膏厚味，又容易聚湿生痰，易患高血压、高血脂、糖尿病等疾病。 生活条件艰苦的人，多居住在陋巷茅茨，体力劳动较多，因此体质强壮，腠理紧密，不易患外感性疾病。由于饮食粗糙，饥饱不时，故易患脾胃病。,增强于锻炼：,体格的锻炼，对于增强人体体质有重要作用。 华佗，第一次将体育运动和养生保健结合起来，创立了动形养生的五禽戏。他教导弟子说：“人体欲得劳动，但不当使极尔，支摇则谷气得消，血脉流通，
3、病不得生，譬犹户枢不朽是也”。,第二部分,体质的不同分类方法,中医对体质的几种分类,五行分类法：阴阳二十五人分类法 阴阳分类法:太阴、少阴、太阳、少阳、阴阳 和平 体型肥瘦分类法：肥人、瘦人、肥瘦适中人 从禀性勇怯分类：勇敢之人、怯懦之人 现代体质分类方法：九分法,九种体质分类法,分类原理：以古代及现代体质分型方法的临床应用性原则，及现代学者以阴阳、气血津液的盛衰、虚实变化为主的分类方法。 体质类型： 平和质、气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质 湿热质、瘀血质、抑郁质、特禀质,第三部分,九种体质的 辩识与食疗,1、平和质特征,形体特征：体形匀称健壮。 常见表现：面色、肤色润泽，头发稠密有光泽，目光
4、有神，鼻色明润，嗅觉通利，口和，唇色红润，不易疲劳，精力充沛，耐受寒热，睡眠良好，胃纳佳，二便正常，舌色淡红，苔薄白，脉和有神。 心理特征：性格随和开朗。 发病倾向：平素患病较少。 对外界环境适应能力：对自然环境和社会环境适应能力较强。,平和质-食疗养生原则,气味调和：平和质的人应力求五味调和，不可偏嗜。五味各有所归之脏，兼有寒热之性，欲使人体阴阳平衡、气血充盛、脏腑协调，必须均衡地摄入五味。不使五味有所偏胜，以保正气旺盛，身体健壮。 寒温适中：平和质者饮食要寒温适中，不宜过于偏食寒性或热性的食物，以免日久影响机体的阴阳平衡，引起体质的变易。日常生活中，应尽量选择平性或稍具温、凉之性的食品。也
5、可以利用相反的食性而调节食物的寒温之性，如水产品鱼、鳖之类多有寒凉之性，烹调时多佐以葱姜等调味品，或加料酒，可借其辛温之性以消除水产食物的寒性。,2、气（血）虚质特征,形体特征：肌肉不健壮。 常见表现：主项：平素语音低怯，气短懒言，肢体容易疲乏，精神不振，易出汗，舌淡红，舌体胖大、边有齿痕，脉象虚缓。副项：面色偏黄，目光少神，口淡，唇色少华，毛发不华，头晕，健忘，大便正常，或有便秘但不结硬，或大便不成形，便后仍觉未尽，小便正常或偏多。 心理特征：性格内向、情绪不稳定、胆小不喜欢冒险。 发病倾向：平素体质虚弱，卫表不固易患感冒；或病后抗病能力弱易迁延不愈；易患内脏下垂、虚劳等病。 对外界环境适应
6、能力：不耐受寒邪、风邪、暑邪。,气（血）虚质-食疗养生原则,1补益脾肺，兼顾心肾。气虚证多与肺、脾、心、肾虚损有关，食疗应以分别补其脏虚为原则。由于“气之根在肾”，因此，补气时可酌加杞子、桑椹子、蜂蜜等益肾填精之品。 2食性平和，宜为平补。气虚表现多为脏腑功能减退，尚未出现寒象，宜用营养丰富易于消化的食物。 3气血两虚宜益气生血、益气活血、益气摄血。,气（血）虚质-饮食宜忌,1常用补气食物：糯米、粳米、小米、山药、香菇、蘑菇、猴头菇、大枣、牛肉、鸡肉、带鱼、黄花鱼等。 2平补类食物：豆制品、蛋、猪肉、山药、百合等。 3针对气虚体质之人不耐寒冷、抵抗力差的特点，在冬季应增食部分温性食物，如冬虫夏
7、草、胡桃仁、羊肉、狗肉等，佐以肉桂、干姜等辛温之品以补助阳气，增加机体御寒能力。 4补气类食品易致气机壅滞，过食易碍脾胃运化功能，影响食欲，应配伍少许行气之品如陈皮、砂仁等。 5常用中药：人参、党参、黄芪、白术、黄精等。 6忌寒湿、油腻、厚味食物。,3、阳虚质特征,形体特征：多形体白胖，肌肉不健壮。 常见表现：主项：平素畏冷，手足不温，喜热饮食，精神不振，睡眠偏多，舌淡胖嫩边有齿痕、苔润，脉象沉迟而弱。副项：面色柔白，目胞晦暗，口唇色淡，毛发易落，易出汗，大便溏薄，小便清长。 心理特征：性格多沉静、内向。 发病倾向：发病多为寒证，或易从寒化，易病痰饮、肿胀、泄泻、阳痿。 对外界环境适应能力：不
8、耐受寒邪、耐夏不耐冬；易感湿邪。,阳虚质-食疗养生原则,肾阳为一身阳气之本。故云：“肾阳为根，脾阳为继”。阳虚质者宜适当多吃一些温阳壮阳的食物，以温补脾肾阳气为主。阳虚质，平时应少生冷粘腻之品，即是在盛夏也不要过食寒凉之品。,阳虚质-茶饮,景岳益阳强腰滋身饮 【配料】枸杞10颗，海萃人参1g 【制法】二样材料同入一杯中，用沸水泡6分钟左右，焖泡为佳，饮其水。 【服法】每天放一次材料，水尽可反复加水泡饮至无色无味后将参食用 【效用】本方可利水渗湿，清热排脓，化痰降脂。,阳虚质-饮食宜忌,常用的补阳的食物可选用羊肉、猪肚、鸡肉、带鱼、狗肉、麻雀肉、鹿肉、黄鳝、虾（龙虾、对虾、青虾、河虾等）、刀豆、
9、核桃、栗子、韭菜、茴香等，这些食物可补五脏，添髓，强壮体质。,4、阴虚质特征,形体特征：体形瘦长。 常见表现：主项：手足心热，平素易口燥咽干，鼻微干，口渴喜冷饮，大便干燥，舌红少津少苔。副项：面色潮红、有烘热感，目干涩，视物花，唇红微干，皮肤偏干、易生皱纹，眩晕耳鸣，睡眠差，小便短涩，脉象细弦或数。 心理特征：性情急躁，外向好动，活泼。 发病倾向：平素易患有阴亏燥热的病变，或病后易表现为阴亏症状。 对外界环境适应能力：平素不耐热邪、耐冬不耐夏；不耐受燥邪。,阴虚质-食疗养生原则,阴阳是对立制约的，偏于阴虚者，由于阴不制阳而阳气易亢。肾阴是一身阴气的根本，阴虚质者应该多食一些滋补肾阴的食物，以滋
10、阴潜阳为法。,阴虚质-茶饮,石斛饮 【配料】铁皮石斛2g 【制法】切片，用沸水泡6分钟左右，焖泡为佳，饮其水。 【服法】每天一次，水尽后将石斛食用。 【效用】滋养人体心、肝、脾、肺、肾五脏的阴虚,阴虚质-饮食宜忌,常选择的食物如芝麻、糯米、乌贼、龟、鳖、海参、鲍鱼、牛奶、牡蛎、蛤蜊、海蛰、鸭肉、猪皮、豆腐、甘蔗、桃子、银耳、蔬菜、水果等。这些食品皆有滋补机体阴气的功效。阴虚火旺之人，应少吃辛辣之品。忌吃辛辣刺激性食品，忌吃温热香燥食品，忌吃煎炸炒爆的物品，忌吃性热上火食物，忌吃脂肪、碳水化合物含量过高的食物。,痰湿质特征,形体特征：体形肥胖、腹部肥满松软。 常见表现：主项：面部皮肤油脂较多，多
11、汗且粘，胸闷，痰多。副项：面色淡黄而暗，眼胞微浮，容易困倦，平素舌体胖大，舌苔白腻，口粘腻或甜，身重不爽，脉滑，喜食肥甘甜粘，大便正常或不实，小便不多或微混。 心理特征：性格偏温和稳重恭谦、和达、多善于忍耐。 发病倾向：易患消渴、中风、胸痹等病证。 对外界环境适应能力：对梅雨季节及湿环境适应能力差。,5、痰湿质-食疗养生原则,肺主通调水道，脾主运化水液，肾为主水之脏，津液的运行、输布和代谢与肺脾肾三脏的关系最为密切。痰湿质之人在饮食上，既要科学合理摄取饮食，又要充分注意饮食禁忌。一般而言，饮食宜清淡，应适当多摄取能够宣肺、健脾、益肾、化湿、通利三焦的食物。体形肥胖的痰湿质人，应少吃肥甘油腻之品
12、。,痰湿质-食疗举例,苡仁饮 【配料】荷叶10克，炒薏苡仁30克。 【制法】上料洗净入锅，加水共煮汤。 【服法】代茶饮。 【效用】本方可利水渗湿，清热排脓，化痰降脂。,痰湿质-饮食宜忌,常用的食物可选用赤小豆、扁豆、蚕豆、花生、枇杷叶、文蛤、海蛰、胖头鱼、橄榄、萝卜、洋葱、冬瓜、紫菜、荸荠、竹笋等。少吃肥肉及甜、粘、油腻的食物,6、湿热质特征,形体特征：形体偏胖或苍瘦。 常见表现：主项：平素面垢油光，易生痤疮粉刺，舌质偏红苔黄腻，容易口苦口干，身重困倦。副项：体偏胖或苍瘦，心烦懈怠，眼筋红赤，大便燥结，或粘滞，小便短赤，男易阴囊潮湿，女易带下增多，脉象多见滑数。 心理特征：性格多急躁易怒。 发
13、病倾向：易患疮疖、黄疸、火热等病证。 对外界环境适应能力：对湿环境或气温偏高，尤其夏末秋初，湿热交蒸气候较难适应。,湿热质-食疗养生原则,湿热质是以湿热内蕴为主要特征的体质状态。宜食用清利化湿的食品。温热食品和饮品宜少食和少饮。,湿热质-食疗举例,绿豆藕 【配料】粗壮肥藕1节，绿豆50克。 【制法】绿豆用清水浸泡后取出，装入藕孔内，放入锅中，加清水炖至熟透，调以食盐进食。 【效用】清热解毒，明目止渴,湿热质-饮食宜忌,宜食：薏苡仁、莲子茯苓、红小豆、蚕豆、绿豆、鸭肉、鲫鱼、冬瓜、丝瓜、葫芦、苦瓜、黄瓜、西瓜、白菜、芹菜、卷心菜、莲藕、空心菜等。体质内热较盛者，禁忌辛辣燥烈、大热大补的食物，如辣
14、椒、生姜、大葱、大蒜等；又如狗肉、鹿肉、牛肉、羊肉、酒等。,7、气郁质特征,形体特征：形体瘦者为多。 常见表现：主项：性格内向不稳定、忧郁脆弱、敏感多疑，对精神刺激适应能力较差，平素忧郁面貌，神情多烦闷不乐。副项：胸胁胀满，或走窜疼痛，多伴善太息，或嗳气呃逆，或咽间有异物感，或乳房胀痛，睡眠较差，食欲减退，惊悸怔忡，健忘，痰多，大便多干，小便正常，舌淡红，苔薄白，脉象弦细。 心理特征：性格内向不稳定、忧郁脆弱、敏感多疑。 发病倾向：易患郁症、脏燥、百合病、不寐、梅核气、惊恐等病证。 对外界环境适应能力：对精神刺激适应能力较差；不喜欢阴雨天气。,气郁质-食疗养生原则,气郁质者具有气机郁结而不行的
15、潜在倾向，甚者影响肝、心、肺、脾等脏的生理功能，肝主疏泄，调畅气机，并能促进脾胃运化。应选用具有理气解郁、调理脾胃功能的食物，,气郁质-食疗举例,绿豆藕 【配料】粗壮肥藕1节，绿豆50克。 【制法】绿豆用清水浸泡后取出，装入藕孔内，放入锅中，加清水炖至熟透，调以食盐进食。 【效用】清热解毒，明目止渴,气郁质-饮食宜忌,宜食如大麦、荞麦、高粱、刀豆、蘑菇、豆豉、柑橘、萝卜、洋葱、苦瓜、丝瓜、菊花、玫瑰花等。气郁的人容易上火，不过在清热的时候要注意，不能太凉。睡前避免喝茶、咖啡等提神的饮料,8、瘀血质特征,形体特征：瘦人居多。 常见表现：主项：平素面色晦暗，皮肤偏暗或色素沉著，容易出现瘀斑、易患疼
16、痛，口唇暗淡或紫，舌质暗有点、片状瘀斑，舌下静脉曲张，脉象细涩或结代。副项：眼眶暗黑，鼻部暗滞，发易脱落，肌肤干，女性多见痛经、闭经、或经血中多凝血块、或经色紫黑有块、崩漏、或有出血倾向、吐血。 心理特征：性格心情易烦，急躁健忘。 发病倾向：易患出血、癥瘕、中风、胸痹等病。 对外界环境适应能力：不耐受风邪、寒邪。,瘀血质-食疗养生原则,瘀血质者具有血行不畅甚或瘀血内阻之虞，应选用具有活血化瘀功效的食物。对非饮酒禁忌者，适量饮用葡萄酒，对促进血液循行有益。,瘀血质-饮食宜忌,宜食，如黑豆、黄豆、山楂、香菇、茄子、油菜、羊血、芒果、番木瓜、红糖、黄酒、葡萄酒、白酒等。,9、特禀质特征,形体特征：无特殊,或有畸形,或有先天生理缺陷。 常见表现：遗传性疾病有垂直遗传，先天性、家族性特征；胎传性疾病为母体影响胎儿个体生长发育及相关疾病特征。 心理特征：因禀质特异情况而不同。,过敏性体质特征(特禀质),当机体免疫能力下降，对外界的各种刺激反应过于敏感，即称为过敏性体质。 常见表现：过敏性鼻炎、过敏性哮喘、过敏性紫癜、过敏性肾炎、过敏性荨麻疹以及对花粉、鱼腥等各种物质产生的不适反应。 对外界环境适应能力：对特异性环境反应敏感。,
